让疲劳走开,活力回来-第5章
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2。持续的疲劳是一种病
1988年，人类的疾病谱上又添一新病魔—慢性疲劳综合征（缩写为CFS）。美国疾病控制中心正式命名了此病，并拟定了相应的诊断标准。
CFS是长期疲劳导致的。同时，CFS的主要症状也表现为难以缓解的疲劳。事实上，CFS就是深度的疲劳。疲劳对健康的危害是多方面的，其严重性远远超过了CFS的范围。
全国许多大城市的三甲医院都设有疲劳门诊。北京友谊医院就专为疲劳开设了疲劳门诊，还相当火暴，是北京市第一个专门为原发性慢性疲劳患者开设的门诊。
社会发展和医学进步使“疲劳”被纳入疾病的范畴。然而，并非所有的疲劳表现都是病态，只有过度、过久的疲劳，即慢性疲劳才能称为疾病，需要认真对待并进行治疗。而这个尺度在临床诊断中比较难以界定。如果出现了慢性疲劳综合症的相似症状，应到医院进行各方面的检查，包括生理上和心理上，而不要轻易给自己下一个慢性疲劳症的结论。
3。疲劳病容易误诊为抑郁症
慢性疲劳综合征作为一种新的疾病，不仅病人自己难以判定，有时候，就是医生也可能造成误诊。慢性疲劳综合征的特点是作为一种慢性疾病，病人长期处于疾病的痛苦之中，非常容易合并心理问题。
抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要表现为情绪低落、兴趣下降、活动减少；而合并了抑郁的疲劳病患者则可以体会生活中的快感，自卑感较少，一般无自杀的倾向。
一名青年警察参加大比武训练过程中患感冒，坚持训练之后就感到明显疲劳，感冒痊愈后症状也不消失，还影响了比赛成绩和此后工作。可同事们都说：〃你身体这么棒，有什么病？〃他因此非常痛苦，情绪低落，以至连亲友都不愿见。开始医生诊断他患的是抑郁症，他难以接受这个结果，于是到疲劳门诊就诊，发现他的病况属于持续性疲劳伴发抑郁情绪。经过4个月安神和调节睡眠的治疗，他已基本恢复到原来健康的身体状况和心理状态。另一名从事管理工作的干部，患上了典型的慢性疲劳综合征，却也被误诊为抑郁症，以致服用了3个月百忧解却一点儿效果也没有。
因为疲劳综合征牵涉到一定层面的心理问题，于是绝大多数疲劳症患者在就诊过程中都不希望有除医生之外的其他人在场。一位年轻的候诊女士直言：“这是我的隐私，我不喜欢被人旁听。”许多病人在和医生交流、沟通的过程中，会谈及自己各方面的情况，包括一些本不愿为人知的内容，当然不愿意公开。甚至有的人来看疲劳门诊也是不让亲友知道的。
4。疲劳是一种不容忽视的疾病
北京友谊医院的疲劳门诊每周星期二接诊，平均10～15名病人，几乎是男女各半，年龄在20岁到50岁之间。如果你是上班一族，整日忙忙碌碌的，并且可能经常超时加班，那么回家后，你感到浑身疲劳，就蒙头大睡。一觉醒来，又是一天的冲刺，那么你可能被〃慢性疲劳症〃缠上也懵然不知。
一般来讲，大部分的人不把疲劳视为病症，而掉以轻心，其实这会影响个人的学业、工作和日常生活，严重的长期性疲劳，可能会成为其他病症的征兆。这种强烈的疲劳感如果持续半年或更长，便会出现轻微发烧、咽喉痛、淋巴结肿大、注意力降低、全身无力等等。其实，身体长期处于疲劳状态，会造成体内激素代谢失调、神经系统调节功能异常、免疫力减低，同时也会引起肩膀酸痛、头痛等自律神经失调症状，感染疾病的概率也提高。
症状强烈的人，较一般人患上呼吸道、消化系统、循环器官等各种感染症的机会也增加许多。患有血管、心脏等疾病的人，如果平时操劳过度，可能导致猝死。除了工作或运动过度外，一些病症也会带来慢性疲劳症，这包括恶性肿瘤、肾脏、肝脏等疾病、甲状腺机能不足等、。酗酒者和服用药物所引起的副作用以及压力、忧郁症患者等，也会出现慢性疲劳症。
有部分医学界人士认为，慢性疲劳症跟免疫力有关，一个人的免疫力增强，患上慢性疲劳症的概率相对减低，所以平时多注意增强免疫力，可避免慢性疲劳症来袭。要预防积劳成疾，必须在发现身体不适时，给予适当的治疗。疲劳症如果跟心理和精神因素有关，就应接受心理辅导，配合医生的安定剂和抗忧郁药物等治疗。
第二章 职业人群的疲劳，你能否应对？七、现代医学揭开疲劳的神密面纱
疲劳是机体生理过程不能将其机能持续在一特定水平或各器官不能维持其预定的运动强度。连续的体力或脑力疲劳使工作效率下降，出现倦怠、困、不舒服、烦躁或乏力等不良感觉，这种状态就是疲劳。
按照发生部位的不同，疲劳可分为体疲劳、脑疲劳和混合性疲劳。体疲劳是指人体在持续长时间、高强度的体力活动时，肌肉（骨骼肌）群持久或过度收缩而产生的疲劳；脑疲劳
是指用脑过度而产生的疲劳；混合性疲劳又称综合性疲劳，是指体、脑两种疲劳同时存在。
疲劳是机体内许多生理生化变化的综合反应，是全身性的。疲劳产生的机理可以概括为：
（1）大量的能量被消耗，同时身体内产生疲劳毒素；
（2）由于能量的不足，细胞活力下降，机体各系统的功能减退；
（3）疲劳毒素在体内聚积，体内环境恶化，细胞发生中毒，兴奋性衰减，甚至诱发凋亡或被动死亡；
（4）疲劳毒素刺激中枢神经系统，产生全身性疲劳反应。
机体的任何活动都要消耗能量，机体内的能量来源于葡萄糖、脂肪和蛋白质等营养物质在细胞的线粒体中和氧结合后，发生氧化还原反应所释放的能量，这些能量被储存在ATP中，供细胞进行各种生理活动使用。
在正常情况下，葡萄糖、脂肪等营养物质和氧完全反应，生成二氧化碳和水，通过呼吸或泌尿系统，及时排出体外。
当机体进行长时间或高强度的活动时，相应的功能器官就需要大量的能量来维持这种活动。这时线粒体中生成能量的氧化还原反应速度加快，氧供应相对不足，营养物质不能被完全氧化成二氧化碳和水，而是生成大量的乳酸、氨、尿素和二氧化碳等物质，而且由于疲劳机体清除能力降低，这些物质还会在组织中堆积过多，会使组织细胞中毒，出现肌肉酸痛或头晕、头痛等体、脑疲劳症状，这些物质进入体液，运行全身，会进一步刺激中枢神经系统，产生全身性疲劳反应。
随着医学对疲劳的认识逐渐深入，发现疲劳机体中聚积了各种不同的代谢废物，其中很多代谢废物对身体有着严重的损害作用，统称为疲劳毒素，包括乳酸、氨、氧自由基、过氧化脂质、脂褐素等。
当机体内疲劳毒素产生过多，〃疲劳毒素〃首先在疲劳组织细胞中堆积，给疲劳组织中的细胞造成损害，进入体液后，造成体内环境的污染，使全身的细胞都受到损害：
（1）疲劳毒素对脑组织的损害
疲劳毒素在大脑内堆积，能导致脑神经细胞中毒，少量的氨即可致脑神经细胞死亡。疲劳毒素对脑神经细胞的损害，轻则出现犯困、头晕、头痛、记忆力下降；长期慢性毒害，可诱发脑神经细胞凋亡。近年来研究表明，细胞凋亡会导致神经元丢失，是老年性痴呆的病理基础。研究还表明，帕金森病也与脑神经细胞凋亡有关。
（2）疲劳毒素对心血管系统的损害
疲劳毒素对心肌细胞有毒害作用，身体从而出现胸闷、气短、心慌，心电图可见各种心律不齐以及ST段改变等。 进入血液中的疲劳毒素会损害血管上皮细胞。血管上皮细胞受损，使血小板和胆固醇很容易在血管壁上沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管硬化。
（3）疲劳毒素对免疫系统的损害
疲劳毒素进入体液，运行全身，在脾脏、淋巴组织中过度堆积，将导致T细胞功能下降，白细胞介素、α…干扰素等免疫因子生成减少，自然杀伤细胞的数量和活性都有所下降。免疫系统是人体的疾病防御系统，一旦功能下降，对致病因素缺乏抵抗能力，导致百病丛生。如疲劳后容易感冒，就是因为免疫力下降的缘故。免疫细胞中自然杀伤细胞数量的减少和活性的降低，削弱了机体对癌症的防御能力。
（4）疲劳毒素对泌尿系统的损害
疲劳毒素能损害肾小管上皮细胞。医学上观察到疲劳者的尿液容易起泡沫，且泡沫停留的时间也长。这是因为〃疲劳毒素〃损害了肾小管上皮细胞；小分子蛋白渗透到尿中。过度的疲劳还会出现茶色尿、血尿，这是因为肾小管受损，红细胞渗透到尿液中。
（5）疲劳毒素对肝脏的损害
肝脏是人体重要的解毒器官，很多〃疲劳毒素〃都需要在肝脏中解毒、代谢，因此〃疲劳毒素〃在肝脏中的浓度是很高的，对肝脏的损害是最大的。长期高浓度的〃疲劳毒素〃可诱发肝细胞凋亡或被动死亡。 肝功能的损害可以导致很多疾病。
（6）疲劳毒素对肌肉组织的损害
疲劳毒素在肌肉组织中堆积，毒害肌细胞，身体会出现肌肉酸痛、肿胀、疲乏无力等症状。
（7）疲劳毒素对皮肤的损害
疲劳毒素在皮肤中堆积，导致皮肤细胞中毒，可以使皮肤变黑和变粗糙，长出老年斑。
第二章 职业人群的疲劳，你能否应对？八、长期疲劳，是健康的敌人
随着工作和生活节奏的加快，疲劳常常困扰着奔波于职场的人群。疲劳是防止机体＂过劳＂的预警，是一种保护性反应。如果长时期超负荷作业，休息不好，就会发生过劳，过劳是疾病的前奏，长期疲劳到底给人带来什么危害呢？
1。疲劳会导致过早衰老
疲劳不仅损害机体的健康，导致疾病，而且能使机体早衰，缩短人的正常寿命。
生物技术的发展，揭开了人类寿命之迷。根据细胞分裂周期和次数，科学家发现人的自然生理寿命应该是150岁左右。然而为什么没有人能达到这样的生理寿命呢？医学研究结果提示：老年人的死亡原因，主要是由于各种疾病所致，很少是真正意义上的自然死亡的。这都是由于在人生历程中，生活、工作、环境、社会等各方面都存在着很多有害于机体健康的因素，对生命造成损伤，甚至导致了疾病的发生，使人没有达到自然赋予的生理寿命而过早地衰老死亡，其中疲劳是一个重要的因素。
人生活在社会中，就必须要从事各种活动以求得生存和发展。长时间或者高强度的活动就会导致机体的疲劳。大量的疲劳毒素堆积在机体内，会给组织细胞造成毒害作用，引起细胞活力下降，甚至凋亡或被动死亡。如科学家发现疲劳毒素中的氧自由基及其诱发的氧化反应长期毒害的结果是引起生物衰老的重要原因。疲劳毒素中含有大量的氧自由基，并且不能及时被清除，疲劳机体内氧自由基的水平高出正常状态下很多，这是疲劳导致早衰的一个重要原因。
同时，疲劳会使机体各系统的功能处在一个较低的水平。免疫功能是人体的卫士，保卫着人体不受外来病原的侵扰，其中的自然杀伤细胞与癌症的发生有着密切的关系。免疫系统功能减退，机体抵抗外来病原物的能力降低，人就极易生病。自然杀伤细胞的减少，会使癌症发生的机会大大增加。
人的衰老和死亡与循环系统有着密切的关系，导致老年人死亡的首位疾病是心脑血管病，约占死亡人数50％。这是因为血液系统支撑着人体全身的营养、氧的供给及代谢废物的清除，如同一个国家的交通运输线。当人体处在疲劳状态时，循环系统的功能也随之减退。由于心肌细胞能量的减少和疲劳毒素对心肌细胞的毒害，心肌收缩力变小，心脏的泵血功能降低，血液淤积在血管之中，发生微循环障碍；血管的自我清洁功能下降，血流速度减慢，血液中的疲劳毒素增多，〃疲劳毒素〃对血管上皮细胞产生损害，使疲劳人群的血管内壁更容易沉积上胆固醇、甘油三酯，动脉血管就会硬化，管腔变窄，引发各种心脑血管疾病。循环系统功能减退、老化，导致给机体各器官供能、供氧不足，同时疲劳毒素也不能及时运出、清除，疲劳进一步加深，使机体进入恶性循环，迅速衰老、死亡。
2。疲劳降低工作效率
疲劳是由于剧烈运动或长时间思考，体内能量被大量消耗，并产生许多疲劳毒素堆积体内而导致的。
由于能量被大量消耗，组织细胞能量供应不足，生理功能就会下降，而且疲劳毒素毒害细胞，细胞的兴奋性下降，甚至造成形态结构的损害，细胞的生理功能也会下降。
当脑细胞生理功能下降时，人会出现注意力不集中，记忆力下降，工作效率下降，工作时间稍长，就会出现头晕、头痛、头胀的症状，甚至不能正常工作。
当肌细胞疲劳后，生理功能下降，收缩力下降，并出现肌肉酸痛、腿脚沉重等症状，使体力工作效率降低。
疲劳对精神状态也有很多负面影响，出现精神不振，心情抑郁，烦躁，自信心丧失，这种精神状态会使人对工作丧失兴趣。
总之，疲劳严重地降低了工作效率。
3。疲劳是许多疾病的前兆
可能你有这样的体会，有时候会觉得特别疲劳，但又查不出有什么病。遇到这种情况，不妨从以下4个方面找一找原因。
（1）看自己喝酒是否过量。研究证明，因饮酒过量会使身体感到疲乏。
（2）回想一下自己最近的心境是否好。因为受到挫折、情绪不佳，对工作和生活缺乏兴趣和希望 ，会使身体感到疲劳。
（3）最近工作和生活节奏是否太紧张。因为人在有压力或紧张时，身体消耗的能量相对多一些，人会感到疲劳。
（4）是否缺乏运动。脑力劳动者很少参加运动，会使身体感到疲乏。
但是，在不属于上述原因的情况下，周期性疲劳很大程度上预示着身体某些部位患疾病。因此，如果你在感到疲劳的同时，还有下列症状之一者，那么最好去找一下医生。
（1）发低烧、头晕。可能是病毒感染，如流感、肝炎等。
（2）止不住的口渴，可能是糖尿病。
（3）头痛、头晕、爱吃甜食、心跳加快、情绪不稳，这是低血糖的缘故。
（4）体重上升，脸、手、脚发肿，皮肤干燥，忍受不了寒冷，肌肉酸痛，可能是甲状腺机能减退。
（5）体重下降，易激动，心跳加快，失眠，出汗过多，全身肌肉软弱无力，这预示着甲状腺机能亢进。
（6）鼾声过大，做梦时呼吸急促，醒来后感到胸闷，这是呼吸道堵塞，需防窒息。
（7）心悸、胸痛、呼吸短促，有一种莫名其妙的恐慌，可能是心脏有毛病。
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