福运娘子山里汉-第95章

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　　右手肌腱情况比较严重，好在创口没有受到感染，季妧又事先给进行了消炎处理。
　　断裂的肌腱有少许回缩，在麻药的作用下进行抻拉，观流浪汉面色如常，辛子期下手越发大胆起来。
　　手部的处理不算太难，但精细程度要求非常高，沉浸在手术中的辛子期全神贯注，连呼吸都透着谨慎。
　　光这一处的缝合，前后就用了近一个时辰，之后才轮到左手。
　　关于左手，即便两人事先都有了判断，但肉眼毕竟探测不到内里，所以只能再次将伤口划开。
　　里面的情况，让季妧和辛子期都松了一口气。
　　这只手的肌腱果然只是浅层割伤，而且已经自愈，只需要把外伤缝合即可。
　　双手处理完，自然就轮到了跟腱位置。
　　跟腱是人体小腿部位最强大粗壮的肌腱。
　　上端连着小腿部位的肌肉，下端止于跟骨节间，对人的跳跃、行走、跑步等腿部活动起着关键性的作用，重要性不言而喻。
　　当然，处理起来也要比一般肌腱麻烦的多。
　　季妧掐好时间，提前在流浪汉脚踝处上好麻药，正好无缝衔接。
　　不是她不想让辛子期休息，而是流浪汉手腕上的药效已经过去大半，若不抓紧，等他真正疼起来……
　　而且跟腱需要花费的时间相对要多，麻醉药的药效根本撑不到最后，到时，巨痛四起几乎是肯定的。
　　他们目前能做的，就是尽全力，多争一秒是一秒。
　　季妧先给右脚踝进行了局麻，因为这个和左手是一样的情况，处理起来不会耽搁太多时间。
　　不过，许是由于他曾数次动用这只脚走路的缘故，伤口愈合的不太好。
　　出于万无一失的考虑，辛子期还是给简单加固了一下。
　　征得季妧的同意后，此处以及除肌腱外的所有外创口缝合，全部改用了可溶性缝合线。
　　说到底，他还是想试试这种缝线的效果。
　　不出意外，右脚的缝合刚开始不久，流浪汉手腕处的麻醉就过了。
　　还是季妧从流浪汉越来越紧绷的身体反应发现的，他竟然吭都没有吭一声。
　　辛子期一心沉浸在手术中，季妧不敢惹他分神，凑近流浪汉，小声问“是不是开始疼了？”
　　流浪汉眉心深隆，没有回答，也没有点头或者摇头。
　　季妧这次没有逼他一定要回应。
　　麻醉药失效，伤口痛觉恢复，那种滋味……她也是经历过的。
　　一方面觉得流浪汉够狠，叫一声疼又不会有人笑话他。
　　另一方面，心里还挺佩服这种人的坚毅。
　　她继续单方面闲扯，试图分散流浪汉的主意力，只是格外注意包扎好的双手手腕，防止他做出紧握或者挣动的动作。
　　同时，再看辛子期飞针走线，又是另一种心情了——每一次进针、出针与提拉，就像是在自己身上进行的一般，皮紧、肉痛，浑身发麻……
　　辛子期终于麻利地挽了个结，季妧赶忙把剪刀递过去。
　　他接过，利落的剪断线头，又用季妧递过来的细棉布，将缝合处渗出来的血迹擦干。
　　也是这个时候，他才注意到流浪汉的异常。
　　“麻药过了？”
　　“嗯。”
　　“那接下来怎么办？”毕竟最难处理的左脚还没开始。
　　季妧犹豫了。
　　理智告诉她不可能再拖，但她实在无法想象，眼下的情况，以及接下来将要面临的情况，流浪汉还能不能承受。
　　“你……还撑得下去吗？”她问流浪汉。
　　一直盯着地面的流浪汉，缓缓抬头“能。”
　　他黑阗阗的眼珠定格在季妧脸上，视线凌厉且迫人。
　　季妧心口一窒。
　　只是简单的一个眼神而已，为何凭空给人一种深重的压迫感。
　　她觉得是错觉，等再要去确认时，流浪汉已经收回了视线。
　　而另一边，辛子期已经在催促她了。
　　左脚的麻药已经开始起作用，因为采用的是季妧所说的三束缝合法，辛子期心里不太有底，需要季妧在旁盯着。
　　季妧在流浪汉大腿部位捆扎上简陋版的止血带，辛子期把之前走过的流程再走一遍。
　　手持手术刀，取后内侧纵行切口，全层切开至肌腱旁组织，仔细分离周围组织，暴露断端跟腱，清创，冲洗，清除断端血肿等。
　　一系列操作下来，麻药时间已经过半，右脚的药效也早已过了。
　　也就是说，此时，除了正在手术中的左脚，流浪汉四肢中的三肢，都在承受着剧痛。
　　季妧要兼顾着辛子期这边，没法分神再去看流浪汉。
　　或者说，她下意识的在排斥往那边看。
　　她不敢，她怕看到的是流浪汉目眦尽裂、痛不欲生的的脸。
　　最好的办法，就是让自己的全副精神集中到眼前。
　　左脚跟腱的情况，确实比想象中还要严重，不止是回缩，还有其他并发问题。
　　辛子期处理起来明显棘手许多。
　　季妧再三提醒他注意，千万不要损伤到跟腱前侧的血供。
　　辛子期不太明白她说的是什么，也知道不是问的时候，照着提点做了。
　　将跟腱断端组织整理成三束，近端两束，远端一束，然后用季妧另教的bunnell缝合技术，分别将这三束跟腱缝合。
　　完成上述步骤后，再将近端两束和远端一束，分别按照端端缝合法进行缝合修复。
　　这一步的难处在于，修复时要保持断端适当的张力，不能过度缩短跟腱，否则会影响康复以后的行动。
　　而缝合刚进行到一半，这只脚的麻醉药效也过了。
　　流浪汉的背脊就像根绷紧的弦，瘦削的肩胛骨高耸刺目。
　　他浑身都在颤，抑制不住的颤。
　　季妧绕到床头蹲下去看他，只见他双眼充血，已经瞪到几欲脱眶，两处太阳穴上鼓起了青筋，紧咬的牙关更是发出咯吱咯吱的声响。
　　其他三处的疼，是术后的疼，远比不上左脚的疼来得钻心。
　　麻醉药效过了，可这只脚的手术还在进行。
　　他……该有多疼啊。
　　又……真能撑到最后吗。


第222章　手术结束
　　季妧这才想起，之前还备了一些东西。
　　她起身跑到炕稍，一通翻找，找出一根圆木棍，急匆匆又回到流浪汉身边蹲下，把木棍递到他唇边。
　　“你张嘴，咬着这个，千万不要咬到自己的舌头。”
　　流浪汉迟迟没有反应，季妧清楚，他这是痛到极致后，对外界的反应迟钝了。
　　或者说，已经丧失了反应的能力。
　　季妧只能自己动手硬掰。
　　废了九牛二虎之力，才把木棍横塞进他嘴里。
　　她也是到了这时才发现，流浪汉浑身已经湿透了。
　　季妧自己也没想到，见惯了各种各样血腥恐怖的手术场景，最让她心尖发抖的，竟是眼下这场。
　　“你、你扛住啊，就快好了，再忍忍，就快好了……”
　　即便流浪汉被牢牢绑着，她还是下意识握住流浪汉的双臂，防止他突然失控，把刚缝合的伤口给绷开。
　　谁都不知道，流浪汉的意志，能坚持到何时。
　　辛子期显然也明白这一点，更是不敢有丝毫松懈。
　　豆大的汗珠急出如雨，从额头不停滚落。
　　季妧要看顾流浪汉，无法给他擦拭，他一个侧头，全擦在了罩袍上。
　　离奇的是，时间越是紧迫，他的大脑越是冷静。
　　因为是新针法，不太熟悉，第一针下去的时候还很迟疑，紧接着第二针、第三针……脑海里一遍遍回想着季妧的示范与解说，越来越顺手，越来越有条不紊，速度也越来越快。
　　流浪汉的整张脸已经涨成了紫红色，这颜色蔓延至肩颈，让人担心他周身血管随时都会爆裂开来。
　　他头发也汗湿了，整个人如同才从水里捞出的一般。
　　而最让季妧担心的是，有血迹从他嘴角缓缓流了出来。
　　季妧一叠声的喊着流浪汉，嗓音直发颤，她真怕流浪汉就这样生生疼死过去。
　　“疼你就喊出来，喊出来会好一些，你听我的，行不行……”
　　这大概是她对流浪汉最温柔的一次。
　　而在她话落，流浪汉确实发出了一声闷哼。
　　声音很低，但离得近的缘故，季妧听的清清楚楚。
　　心里一松，有动静就好。
　　然而在那一声之后，无论季妧怎么安抚和劝导，流浪汉都再没出过声。
　　这是一种煎熬，对三个人的煎熬。
　　也不知过了多久，当那声“好了”终于传来时，季妧松开流浪汉，跌坐在地，整个人几近虚脱。
　　辛子期的情况也好不到哪去，不过眼下他还不能放松，最后的收尾工作还得他来完成。
　　等由内而外，把皮肉一层层细密的缝合好，打上最后一个结，敷上帮助术后止血镇痛消炎的药，再包扎完，辛子期的动作才停了下来。
　　他僵直的站立在原地，一动不动。
　　因为他的腰和腿已经完全没有知觉了。
　　而麻木过后就是疼，疼的要断掉的感觉。
　　能不疼吗？
　　从上午十点到下午四点，断断续续六个多小时，除了事先准备的水，没有吃过任何东西，始终保持着同一个姿势。
　　季妧自己都浑身僵硬，何况是辛子期这个主刀大夫。
　　好在一切都是值得的，肌腱缝合完毕，手术成功完成，流浪汉没有痛死、还有意识。
　　季妧长长地吁了口气。
　　长时间处于高度紧张的状态，骤然松懈之后，是真的连手指头都懒得动。
　　季妧和辛子期对坐着，许久未说话。
　　最后还是季妧先爬了起来。
　　流浪汉这时候已经是昏昏沉沉、欲睡不睡的状态了，不过整体看上去还算不错。
　　季妧端起盛水的碗，用棉棒蘸湿，给他润了润发白起皮的唇，手术过程中也是这样，基本保持在每半个时辰一次。
　　而这一次，流浪汉下意识的动了动嘴，季妧却没敢给他多喝。
　　正常情况下，麻醉手术结束六个小时后才可以无限制饮水，中药麻醉虽然未必有西药的影响那么大，但还是谨慎些的好。
　　见流浪汉的眼睛已经阖上，呼吸也平稳下来，季妧搁下碗，走去开门。
　　门外只有平安，却不见胡家兄弟。
　　“少爷，季姑娘，你俩可算忙完啦！”平安高兴的差点没蹦起来。
　　“胡良和胡大成呢？他们有没有带你去吃中饭。”
　　“中午一起去胡家吃的饭，吃完回来，刚走到半路，就有人追上来喊胡良，说什么有人上吊了。”
　　季妧一惊，急问“是胡家人？”
　　平安挠了挠头“不是，好像是外村的……”
　　外村？难道是曹家，曹芸芸？
　　季妧皱眉，可流浪汉这边刚做好手术，人还没有脱离危险，她一时半刻也走不开。
　　“胡家现在是什么人在家？”
　　“胡良跟人走了，谢婶子带着你弟，还有他们家几个小孩，都在家。”
　　季妧顿时放心了。
　　谢寡妇带着大宝，肯定不会出问题。
　　至于曹家人的死活，并不在她的关心范畴之内。
　　曹芸芸上吊……也许以前她还会信，但接触过曹芸芸以后，反倒有几分保留。
　　那种人，胆小是真，惜命也是真。
　　她不会舍得真死的，自杀更像是逼胡良低头就范的手段。
　　就看胡良能不能挺过这关了。
　　“对了，谢婶子还让我给你们带了饭！”平安一股脑钻进灶房。
　　饭菜从胡家端来后都放凉了，他知道少爷的规矩，不敢去敲门打扰，只好在锅里添了把柴，坐上去热到现在。
　　季妧招呼辛子期出来，两人就在灶房凑合着吃了些。
　　胃里有了食，人便有了七分精气神。
　　辛子期又琢磨开了。
　　“你不是说那些石膏也是极重要的一环？怎么……”
　　“别急，待会儿就见分晓。”
　　季妧跑回家，把昨晚捣鼓了大半夜的东西取来，刚进堂屋，就听辛子期说“他醒了。”
　　季妧把东西搁到桌案上，扭头看向木板床的位置。
　　流浪汉果然睁着眼。
　　疼成那个样子，还以为得睡个天昏地暗。
　　短短时间，这就醒了？
　　这什么体质啊，也太非人了。
　　“你醒的正好，饿了渴了先忍忍，刚好咱们把最后一件要紧事给做了。”
　　流浪汉微微偏头，略显虚晃的视线落在她脸上，一时间竟不知是真是幻。


第223章　绷带
　　“石膏最主要的一个作用就是固定。”
　　对于骨折或者肌腱断裂的病人来说，它比简单的夹板固定，更利于伤口的愈合修复。
　　尤其一些开放性伤口，在尚未愈合的情况下，软组织不宜受压，就不适宜用夹板来固定。
　　想最大限度避免损伤，减轻人体活动的负担，不想因此带来行动不便，石膏才是更好的选择。
　　辛子期听完季妧的话，默默地把刚拿出来的夹板收了回去。
　　犹豫一下，指着她手中的东西“那你这个……”
　　“这个是固定用的石膏绷带。”
　　所谓石膏绷带，其实就是由上过浆的纱布，加上熟石膏粉制成。经水浸泡缚于患处，可在短时间内硬化定型，有很强的塑形能力。
　　“我以为你要石膏粉，是想作外敷使用，或者调和成膏。”
　　“煅石膏粉确实有生肌止血的功效，但它与石膏绷带并不冲突。而且你家特制的止血药很好用，流浪汉的血已经止住了，当务之急是给他固定。”
　　辛子期看着她手里，不过比寻常棉纱厚实一点的的石膏绷带，有些难以想象，靠这个如何能比得上夹板？
　　季妧也不废话，直接让平安端一盆温水过来。
　　“好好看，这个对你们骨筋科很有用的，它除了能固定伤肢，防止筋腱血管的再次损伤，还有矫正畸形、维持功能位的作用……”
　　两人讨论了一下，决定只给肌腱完全断裂的右手和左脚进行固定。
　　季妧走到平卧着的流浪汉身边。
　　由于没有石膏剪，她昨晚来送饭时，提前量好了每处大概需要多长的纱布，回去才开始制作石膏绷带，因而尺寸出入并不大。
　　先把昨夜加班缝出来的薄棉套套上去，确保其超过固定边界三到五厘米的样子，又裹了一层衬垫。
　　“这是做什么？”辛子期不解。
　　“石膏没有弹性，不加上衬垫，容易引起组织压伤。加了衬垫，既可以避免压伤，还能保护骨隆突部的皮肤不生褥疮。”
　　季妧边回答他的问题，边将一定量的绷带卷倾斜四十五度浸入温水中。
　　平静的盆里，大量气泡迅速冒出。
　　用油布裹住手，探入水里挤压两到三秒，直到没有连续气泡产生。取出绷带，双手向中间轻轻对压，挤去多余的水分。
　　接下来，调整肢体位置。确保手指半屈，拇指对掌位，腕关节背伸三十度。
　　再然后，右手握住石膏绷带卷，左手将石膏绷带卷的开端部位抚贴在手臂上。
　　“要着重固定受伤部位的近侧关节，防止关节屈伸时伤部受到反复牵拉，那样不但影响愈合，还会导致肿痛加重。”
　　两手交替，从肢体近侧向远侧，以滚动的方式，螺旋式均匀环绕包扎。
　　在肘关节处以“8”字缠绕，缠绕到最后一层时，将薄棉套的顶端反折，避免石膏绷带的边缘损伤皮肤。
　　“每圈重叠三分之一到三分之二，这样才能使其凝成一个整体。同时还要保证松紧适中。太松会减弱绷带的黏着力，太紧会影响患部血液循环。”
　　季妧全程解说，包扎的同时，不忘用手进行平整。这样可以增加绷带各层间的粘合性，避免起褶皱，缠头两层时尤其要注意。
　　当然，如果有乳胶手套的话，戴上手套湿水进行塑形，更能让层与层之间结合的紧密光滑。