jt叔叔医学资料合集-第23章
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再来就要讲前面预告过的，非常难的东西，就是「凡阴阳之要，阳密乃固」那句
话：
《素问．生气通天论篇第三》（节录）：
凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。
故阳强不能密，阴气乃絶；阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃絶。
这里呢，说「阴阳」一定要调和。如果不和的话，就好像一年只有一半的季节，
那人就不能活了。
它说「故阳强不能密，阴气乃絶」，这句话的意思是说，如果这个阳太过于旺盛
的话，可能它就会把你阴的部分烧干了。身体的运行一直在狂飙的话，营养会耗损得
很大。要「阴平阳秘，精神乃治」。如果阴阳离绝的话，人的精跟气就都会没有了。
这话其实讲得很难。照理说，阴是物质、阳是能量，能量在生物体里面必须依附
物质才能够得以呈现生命的现象，这是我们知道的。可是，「阴阳之要」──阴阳最
重要的事情是「阳密乃固」，这「阳密乃固」，历代的解释，其实是有一个矛盾点的。
有人认为说：「阳密」的意思是「阴阳相抱」，阴也很够，所以这个阳就能收得
很紧实，所以它之后就说「阴平才能阳秘」，这样想也是有道理的。
可是另外一个说法是：「阳强不能密」这件事情，其实是在讲这个人「阳虚」。
而在临床上，这个状况是非常非常能够见到的。如果它只是一个理论，我大可以不用
管它。问题是：它是一个事实。
比如说一个人他的肾脉给你把，你如果把到的肾脉是非常浮大的，就是好像肾脉
是撑出来的，那这个人几乎都是所谓的「纵欲过度，肾气将绝」的人。
也就是「阳密乃固」的意思是说人体里面的阳气，一定是密度越高的时候越会凝
聚，而沉在底下。如果这个人的气已经非常稀薄了，它就会散出来。所以通常是肾虚
的人更好色。
就像是糖尿病的男患者──女患者我不知道──糖尿病的男患者，往往在他糖尿
病的发病期之前，比如说四五十岁那个年纪，去大陆经商的就包二奶，开出租车的就
去嫖妓。因为他的阳气开始不够的时候，越不够的阳气越会往外面跑，他吸不住他的
阳气，所以就会做很多让阳气外泄的事情。而这是一个临床上的事实。而治这种肾脉
浮大的病人（很多人也不是表现成好色，有的是瞎掉聋掉），如果不是用地黄剂加肉
桂引火归元，就是用附子剂代表的方剂之一的真武汤，但决不是用降火或纯滋阴的药，
用降火药或纯滋阴药治不好。
如果我们以这个临床上的事实来看的话，就是：人的阴阳，「阳」一定要很充足，
才能够「密」。那如果阳不密的话，这个阳就会很强，这个「强」就像《老子》里面
说的「心使气曰强」、「坚强者死之徒」一样，它的意思是负面的。就是它会看起来
很亢奋，但是这个亢奋是一个不好的「强」，这样子的阳，如果空虚地在那边亢奋的
话，就像空锅子在瓦斯炉上烧，这个阳已经没有守在你的「阴」里面了，那你的「阴」，
那些物质的部分，如果没有阳气去统驭它的话，这些物质就会瓦解。
因为生命体是要有能量在里面统摄物质才能存在的，没有灵魂在里面的肉身不是
活的。那一定要「阴」很稳，「阳」很密，这人的精神才能调和，那如果阴阳已经离
绝了，精跟气就不会有了。精跟气这些东西，都是阴阳调和才能产生的东西。
关于我们用阴药还是用阳药的问题，在清朝还有一位医者叫做喻昌，就是喻嘉言，
他提出一个更好笑的论点──这论点虽然我们听起来会觉得有一点勉强过度的荒谬
性，可是，从这里面可以看到阳药是在干什么──他说啊：佛家不是说宇宙有「劫数」
吗？成住坏空……这个宇宙不断地崩毁，终于化为虚无，然后重新再来一次，他说这
个东西，其实就是一个「阴」的现象。
什么叫做「阴」的现象？我们这个宇宙不断崩解的这个现象，现在科学家、数学
家他们有一个词叫做「Entropy」，中文现在写作「熵」字，意思就是说，什么东西，
不管它，都会往浑沌的方向蔓延，随便说一个例子，如果你把一碗染成红色的砂子，
跟一碗染成白色的砂子，倒在一起一直摇，一定是越摇越平均，不会摇到后来红色跟
白色分开，数学上的随机数、机率一定会使得结果变这个样子。他就认为，宇宙间的
物质结构不断的毁坏、生物会老会死的过程，就是因为宇宙间属于「灵」（阳）的那
个能量没有统驭住这些物质，所以才会有这些「劫数」的产生。
那他就说，当我们需要用阳药去救一个阴证的病人的时候，也是这个人的身体处
于能量不能统驭肉身，以致于肉身有各种崩坏、机能丧失的现象。那当我们用阳药去
把这个人救回来的时候，其实你等于在宇宙间做一件事：你用阳去让这个阴不要崩毁。
他就说如果做医生的开这种阳药哦，应该会有福报的，你每用阳药救阴症一次，就会
可以少掉人生中的一劫。
他说因为人生中的劫难，都是因为很多人、事、物各自散漫发展，渐渐劣化成一
个不可收拾的局面；如果你知道怎么统摄这能量的话，说不定就不会演变成那种糟糕
的状态。他认为人的行为有作用力就有反作用力，所以你开阳药救人一命的话，得到
的报偿就是可以少掉人生中一个劫难。他不是用那种纯粹的「做好事有好报」那种讲
法，而是另外一种能量上的讲法。当然，这个讲法也是纯属虚幻哦，我也不认为常用
阳药人生就一定比较平坦顺畅。
但是，从这个角度，我们大概可以知道「阳」这个东西在宇宙间扮演的是什么样
的角色，所以稍微提一提。
我个人是蛮迷信这种观念的啦，总觉得什么东西不常用就很快会坏掉，房子空着
不住就烂得特别快……
这个观念，市面上有一本书叫《人体使用手册》，我就觉得他讲得比我好。作者
用计算机举例子，说：计算机坏了，我们一定是先检查电压有没有问题，而不是立刻
把硬盘换掉，这是基本常识；怎么西医却是人坏掉了就要去修硬件，而不检查一下人
体的电压（能量）呢？──我跟陈助教说这例子举得好，他跟我说：「哎唷？没想到
你这种计算机白痴也看得懂这个例子啊？意外意外……」害我不禁担心起我们家庭主
妇班是不也有像我一样的计算机白痴，所以我们还是来讲什么劫数、福报之类的家庭
主妇常用字汇吧。
第三讲（5）：阴阳虚实
疾病传变．人体劣化过程：阳实→阴虚→阳虚→阴实
我们再看这个「疾病传变过程」，它是「阳实」变成「阴虚」，然后又变成「阳
虚」、再变成「阴实」。
这，其实也就是人类的身体毁坏、堕落的顺序
一个小孩子──如果不是一出生就打很多抗生素、什么疫苗、或是吃很多西药把
他的元气搞坏了──小孩子，他一出生的时候，肉身只有这么一点点大，可是他的灵
魂是很大只的，所以这灵魂一定带了很多能量来，可是，他的肉身还不足以承载它，
所以小孩子动不动就会上火啊、流鼻血啊、好动啊，哭一天都不会累，大人跟小孩子
玩十二个小时，大人快要去死了，小孩子还在笑，小孩子就是这种动物。所以那个时
候是「阳实」。那个时候的上火是真正的上火，那样的小孩子，你要医他的这些病，
可能就要用滋阴的药，让他的身体长得好一点，好跟上他的能量，让滋阴的药把阳气
跟他的肉身收敛得更密合一点，「阴平阳秘」嘛，不要让他上火，阳浮越出来就变成
上火了。
可是呢，如果一个人生病的体质，原来是阳实证，他一直烧一直烧，我们说「壮
火食气」，其实也就会消耗你身体的质素。一直在上火，你身体的物质就一直被它烧
掉，最后你的物质就会有很多的虚损，维他命也用完了。身体的质素产生一种虚损的
状态，那叫做「阴虚」。所以那个人会觉得口干舌燥又心烦发热，所以这种时候要用
滋阴的药才能收敛他的火。
基本上，治则相同，「阳实」和「阴虚」可以看作是一组。
其实真正阳实的大人，脉洪实有力，发狂奔走，脱衣服、上屋顶的那种，我们是
可以用清火的药啦，因为阳太多了，所以可以把它去掉。只是，对小朋友不可以常常
这样搞，因为他多出来的阳是以后还要用的，你砍掉了他就没有未来了。那种每天塞
小孩子吃生水果的父母，都不晓得那孩子的鼻过敏、气喘病、黑眼圈、胸口凹下去……
就是家长的这种爱心搞出来的。
然后呢，当「阴虚」了之后，身体的物质有所亏损了，这些不够的物质又抓不住
能量了，能量又散掉更多了，于是就形成一种「阳虚」的状态──肉身里面的能量越
来越不够──这样的人，他就会有气无力啦、软绵绵啦、精神不好啦、心神涣散啦。
那「阳虚」到极点，我们刚刚讲过，阳越虚越会散掉，终于有一天啊，你的阳少
到好像臭氧层发生破洞一样，那当属于你生命正常的生态的能量缺了一块的时候，没
有阳气充实于其中的那块肉体，我们称之为「阴实」。
那块肉就是可以变成癌症的东西，因为你已经没有生命正常的能量在里面运作了，
那异常的低级能量要怎么样创造它自己的奇怪的结构都会发生。
那「阴实」这个东西，「阴」是「物质」；「实」就是「太充实」，所以「阴实」
通常都会有个共通的现象，就是它「长特别多」。所以癌症是「阴实」，心肌肥大是
「阴实」──就是因为它能量不够，心脏特别努力练出肌肉，这叫「阴实」──甚至
一般所谓的肥胖症，也是「阴实」，因为他的气太虚了，用来「铸造肉身形状的模子」
的灵魂都松掉了，所以他的肉乱长一通。
当然，癌细胞跟红斑狼疮是蛮典型的阴实证啦，我们上次也讲过，红斑狼疮是因
为你一整条经脉的气都没有了，所以那个肉身开始坏死。
我们一般说扁桃腺发炎，其实也多半是阴实，虽然「发炎」是局部的阳实证，但
总体而论，往往是因为你的少阴肾经受了病毒的攻击，没有生命能输到扁桃腺，那块
扁桃腺的肉产生一种类似死亡的状态，所以开始腐败。
有些人以为发炎都是上火，都是「阳实」，要不然就是「阴虚」，很少有人说发
炎其实是「阴实」或者「阳虚」。
我自己有一个人生体验，不晓得各位有没有感觉到过？当我们身体比较不好的时
候，身上比较会有汗臭味。我从前有一天拿着换下的衣服，觉得：「咦？怎么衣服有
点臭味？」然后就凑着衣服闻，发现有一块地方特别不好闻，位置大概是在我的后肩
膀的部分，然后，我那几天再摸我的后肩膀，发现我后肩膀的体温就是比其它地方要
低一点。
哪个地方它的能量不够，该处的细菌就可以乱长一通。所以人在「抗菌」的过程
里面，其实是有能量在处理这个事情的。
就好比说，我们嘴巴里面有口水，我们嘴巴里面的口水是我们灵魂场域之内的东
西，所以它不会在我们的嘴巴里面腐败，除非是很严重的口臭──口臭的也不是口水
腐败，它们是另外的地方出来的──活着的人，热恋当中，来个Frenchkiss，不会觉
得很难闻。可是呢，你沾五滴口水离开你的嘴，在你的手背上面擦十五下再闻，那简
直是～～恶臭啊！它只要一脱离你灵魂保护的场域，就开始腐败了。
所以这些腐烂、发炎，它也不见得就是实热证，很有可能是「阳虚」或者「阴实」，
这个观念我们要先建立起来，不能一概而论。像有些人烂嘴巴、烂阴道，那是虚极了，
不是上火上极了。这种的肉身崩毁，要跟大家厘清一下。
第三讲（6）：气能生水
气能生水
《灵枢．决气第三十》（节录）：
两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。
《灵枢．本神第八》（节录）：
两精相搏，谓之神。
再跳下去看两行：《灵枢》的〈决气第三十〉跟《灵枢》的〈本神第八〉这两句
刚好形成一个看起来矛盾的论点。
它说「两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。」它说「精」，就是一种类似
灵魂的能量，经过高密度的挤压以后，变成有形的东西。这东西其实是在你的肉体胚
胎发生之前就先存在的东西，先有这个能量凝聚起来产生这种很特别的物质，再从这
个物质去编织出你身体这个肉身」。
可是它又说「两精相搏，谓之神」，又说这种「精」呢，加到一起之后，就会变
成灵魂的能量。
那到底边个是真的？或许，两者都不能算是全真的话，我们只能说：「精跟气是
可以互换的，精跟神是可以互换的。」
前面讲了疾病的传变，大家对于身体毁坏的路径有一定的了解了，那你就会知道：
如果我现在很体弱多病的话，我会感觉一下我是不是每天都很没有力气？讲话有气无
力的？那如果这样，你可能处在一个「阳虚」的阶段。
还有的人，不只是阳虚，可能是阴阳两虚，那要怎么办？
那么：妙处在这里，「阴阳两虚的人一定要先补阳」，这是现在台湾医生很少在
乖乖遵守的一个法则。
不少高明的医生，他们都同意一件事情，就是：气能生水，阳能生阴，神能生精。
那最极端的例子，大概没什么人目睹过，就当听听口述历史好了：比如说太极拳
练到那种你打他一下你反而会喷血的那种功力的人，他打一趟太极拳，一滴汗都不会
流，可是整片地是湿掉的。那个水是什么？是他身体中的液体吗？不是，是他一运功，
他的指甲尖就这样一滴一滴水滴出来，那个不是汗孔出来的，那是「气化为精」的现
象，气是可以物质化的。也不会打一趟拳整个人少掉三公斤，那完全是另外一个次元
直接物质化的东西。只是这种事情只能在活人里面的超人身上看到。
在人的体内有许多我们现在还不能探明的机转，「气能生精」就是其中的一个机
转。如果你阳很够的话，会生出精来。可能太极拳高手运出来的那个可以叫做「精」，
我们一般人的功力不够，所以我们一般会讲成「气能生水」。因此，在补阳的那个过
程里面，其实就是在补阴。
相反的，如果你在阴阳两虚的时候只补阴的话，那些阴，你根本没有阳可以拖得
动它，就变成越来越阴，终于变成「阴实」。这也是有些人说癌症不要吃营养补充剂
的理由，因为营养补充剂多半是提炼或合成出来的化学成分，不再带有天然食物所具
有的气了，变成只有阴的部分，没有阳的部分。
这样子的事情，虽然话属虚玄，可是却是我们学中医需要知道的事情，因为这个
基本的定理如果没有认识它的话，几乎开药是百发百错，因为你整个阴阳的处理会搞
颠倒。
至于说「气能生精」的药物，比如说人参这味药，就是典型的「气生精，精生气」
的药物。人参这味药到底是性热还是性凉？到底是补阴还是补阳？到今天没有办法知
道。
你说它补阳吗？你吃了人参，没有气会通畅的感觉，因为「阳」是气在通畅运作
的时候会有的。可是你说它补阴吗？人参又会大上火，吃太多人会瞎掉。它到底是什
么东西？其实它补的就是一种高密度的阳气，而且是凝聚在那边不会走的阳气，所以
它
