中医让你瘦-第5章
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3。体重超过标准并不多，但身体局部部位（如小腹、臀部、大腿等）明显肥胖者。
4。腰臀比例不正常，男性腰围超过89厘米，女性超过79厘米，即是中广型或内脏型肥胖。正常人腰臀比值小于0。9（男）或0。8（女）。
身高、体重与BMI对照速查表
定义 世界卫生组织 亚太地区
过轻 小于18。5 小于18。5
正常 18。5～24。9 18。5～22。9
过重 25～29。9 23～24。9
肥胖（第一度） 30～34。9 25～29。9
肥胖（第二度） 35～39。9 30～34。9
病态性肥胖 40以上 35以上
身体质量指数（BMI）＝体重（千克）÷〔身高（米）〕2
由体脂了解血脂
体脂肪率是人体健康的重要指标。如果体内有过多脂肪堆积，会引发心血管疾病。根据多项医学研究显示，身体脂肪的含量与血液中的胆固醇、三酸甘油酯成显著性的正相关。因此，当你的体脂肪过高时，就表示血脂肪也有过高的危险，要多留意。
体脂肪率测量结果对照表
女性 男性
年龄 体脂肪率 年龄 体脂肪率
30岁以下 16％以下 30岁以下 13％以下 瘦小型
17％～24％ 14％～20％ 健康型
25％～30％ 21％～25％ 警戒型
30％以上 25％以上 肥胖型
30岁以上 19％以下 30岁以上 16％以下 瘦小型
20％～27％ 17％～23％ 健康型
28％～30％ 24
％～25％ 警戒型
30％以上 25％以上 肥胖型
健康型
恭喜你拥有完美的体脂肪比例，身材可能很棒喔！您是众人瞩目的焦点，保持下去。
警戒型
危险！危险！虽然还不到肥胖的比例，但是若不注意，很快就会加入肥胖一族！现在就要着手拟定每天的运动计划，随时留意自己的体脂肪率，并多注意控制饮食及生活方式。
肥胖型
您可能是亲朋好友眼中的胖子！要多注意因体脂肪过高而引起慢性病。最好接受医师指导，开始进行减重计划，减肥的目标应该是减去体脂肪，为了身材、健康，一定要远离高热量食物及不正常的生活。
复胖的定义
减肥后一年内，体重若回复到减去体重的50％，就是复胖。
复胖的原因，最主要是减重的方法不正确、饮食习惯不适当，以及缺乏运动。由此可见，克服复胖的根本解决之道是，咨询专科医师协助减重，建立正确的饮食观念及态度，并且不断让自己动起来。
根据统计发现，咨询专业医师或营养师减重的人，复胖率约为两成，而使用非专业方法的人，复胖率约为八成。主要的原因是所使用的减重方法，只是让体内的水分减少，并没有让真正的元凶——脂肪减少。再加上人容易有惰性，因此只要稍微饮食失控，厌倦做运动，减重自然会失败。
第二篇 认识肥胖与复胖肥胖与复胖的定义（2）
肥胖的类型
依照造成肥胖的原因，将肥胖分成以下几种类型：
产后肥胖
爱美的女性同胞最怕产后导致原本的水蛇腰变成水桶腰，婀娜多姿变成笨拙多“脂”，这一切都是妊娠惹的祸。
定义：
生产后3至6个月之内，无法将增加的体重减少2/3以上者，就属于产后肥胖。
病因：
1。怀孕时胎盘分泌过多的胰岛素分解酶，使胰岛素的分泌量减少，导致血糖过高，同时有并发第二型非胰岛素依赖型糖尿病的倾向。
2。家族遗传体质。
3。怀孕期间摄取过多的淀粉，而身体真正需要的养分如蛋白质、矿物质和维生素的摄取量则不足，造成营养不均衡。
预防之道：
1。怀孕期间营养素的摄取比例应该是蛋白质∶维生素∶碳水化合物＝3∶2∶2。
2。产后坐月子期间，尽量避开脂肪含量高的补品，如麻油鸡。
3。 不要吃宵夜。
4。多做有助恢复下半身体态的运动，如伏地挺身、抬脚、摇呼拉圈、踩跳舞机等，每天做半小时。
5。喂母奶有助加快减重速度，因可消耗大量淀粉和脂肪。
6。喂母奶期间不宜服用减肥药，可自行做穴位按摩。
时差性肥胖
定义：
从事日夜颠倒职业者如工厂作业员、轮大小夜班医护人员、空姐及夜猫族等常需要适应时差，而发生病态性的肥胖，这类肥胖称为时差性肥胖。
病因：
1。生理时钟紊乱导致内分泌不正常，通常白天肾上腺素分泌量增加可分解多余脂肪，防止脂肪沉积；而夜间肾上腺素分泌减少则新陈代谢率降低，脂肪分解减少且堆积在体内，故形成肥胖。
2。生理时钟紊乱，又有偏好甜食或吃宵夜或进食时间不固定。
症状：
1。肥胖速度很快，但减重速度缓慢。
2。 愈累愈易发胖。
3。伴随情绪障碍如忧郁症、暴食症。
4。有内分泌障碍问题长青春痘、皮肤粗糙、月经失调、性欲减退，严重者会引起不孕。
治疗：
1。 长期熬夜，易肝火旺，故应定期检查肝功能。
2。由于长期熬夜，会造成身体免疫力下降，引起许多病变。因此应尽量调整时差，培养良好的睡眠习惯，少吃淀粉类食物。
3。多做运动以助消耗热量，且让身体疲倦，容易入睡，有助于调整时差。
4。药物治疗方面，以降肝火及加强新陈代谢为主。
季节性肥胖
病因：
冬末春初之际是最容易发胖的时机，主要是因为天气冷，人们喜欢吃火锅、宵夜，冬令进补，由圣诞节吃到农历过年，而引起了肥胖。
治疗：
1。饮食习惯以吃“八分饱”为原则，晚间八点之后，不宜再进食。
2。严格禁食油炸类、甜食、加糖的饮料等。
3。吃火锅有方法：先捞去上层油，少蘸沙茶酱，先吃青菜（大白菜、海带、圆白菜、香菇、金针菇、番茄），再吃主食（冬粉），最后吃肉类（鸡》羊》猪》牛肉）、海鲜（墨鱼、虾、螃蟹）。
第二篇 认识肥胖与复胖肥胖与复胖的定义（3）
药物性肥胖
容易导致肥胖的药物包括：
1。类固醇类引起全身性肥胖，如月饼脸、水牛肩等。
2。女性激素（雌激素或黄体酮）：使脂肪分解速度变慢，导致脂肪堆积而引起肥胖。
3。抗忧郁剂：控制副交感神经活性，引起便秘。
4。降压剂：会引起体内钠潴留，导致浮肿。
5。维生素：水溶性维生素B2可增加食欲，脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K会增加脂肪吸收。
因此除非必要，尽量减少或避免服用药物。
停经后肥胖
停经后妇女（45～55岁）肥胖，主要是因为：
1。内分泌改变：雌激素，及生长激素，使得糖类及脂肪代谢异常，且将糖转为脂肪储存起来。
2。新陈代谢变差：由于甲状腺、肾上腺及性激素分泌减少，导致基础代谢率降低，脂肪消耗减少。
3。肠胃机能改变：味觉敏感度下降，易形成重口味习惯，高盐分摄取易造成下半身水肿肥胖。
治疗：
1。用增进新陈代谢的药，加强消耗热量。
2。 慎用女性激素治疗更年期病症。
3。增加运动量及时间。
另外，依据饮食习惯与生活方式的不同，肥胖症可分为以下三种：
淀粉性肥胖
此类肥胖占东方人肥胖人口最多。
病因：
1。食用过多的淀粉，以米面为主食，又以面包、糖果、果汁、薯条、甜点等高热量食物为零食，使得过多的淀粉转为脂肪，并且堆积在男性腹部或女性下腹、臀部及大腿，形成中广型或西洋梨型下半身肥胖症。
2。淀粉类食物在胃排空速度快，因此令人常有饥饿感，长久以来自然会形成一直想进食的错觉。
治疗：
1。淀粉酶抑制剂：控制淀粉分解转变为脂肪，防止脂肪堆积，以减少下半身肥胖的苦恼。
2。彻底改变饮食习惯，以纤维质或蛋白质类食物代替淀粉类食物。
顽固性肥胖
指经药物、饮食及运动后，体重仍无减轻的现象。大约占肥胖症的5％～15％。
病因：
1。伴随着糖尿病、高血压及内分泌失调等疾病。
2。 减重动机不强、态度不够积极（即兴型态度减肥）。
3。长期服用类固醇或女性激素等药物。
治疗：
1。药物治疗
（1）使用降血脂药，边减重边降血脂。
（2）使用抑制食欲药，可改善饮食行为异常。
2。心理辅导
（1）培养并建立积极减重的动机及态度。
（2）教导患者记录每日饮食流量表及热量换算的观念。
（3）参加减重班，强迫减肥者给自己适度压力。
第二篇 认识肥胖与复胖量身定做：体质证型瘦身法（1）
＊针对你的体质属性来选择食物或药物，调节肥胖基因表现，使你在减 重的过程中同时调养身体。
想要减重成功，首先要了解自己的体质及肥胖的证型，针对体质属性及证型分类，再选择适合自己属性的药物或食物来调节肥胖基因。所谓“体质”的形成大多取决于“基因表现”的程度。基因表现是动态的，会随外因（外在环境）、内因（情绪）、内分泌、生活方式的变化而改变。
“辨证论治”代表个别化诊治，是中医的精华。“证”是透过病人不同症状、特征所反映出来的表现型（phenotype）。从基因学角度来看，表现型与基因型（genotype）有一定的相关性。在遗传学定论中指出，基因型与内外在环境相互作用而产生“证”的临床表征。由此可见，透过中医诊治，结合饮食及运动疗法，足以改变肥胖基因的表现，彻底挥别肥胖的梦靥！
针对你的体质属性来选择食物或药物，使你在减重的过程中同时调养身体，调节肥胖基因表现，是一举两得的聪明做法。
认识你的体质属性
主要有实、虚、寒、热四种属性。其病因、特质、调养方式如下：
实证体质
特质：
（1）易便秘，小便色黄。
（2）易口干舌燥，甚至口臭。
（3）身体壮实，肌肉结实。
（4）活动量大，气粗力足。
这类体质的人，应该多摄取寒凉性的食物，如苡仁、大白菜、莲藕、冬瓜、梨、白萝卜，以帮助体内毒素或宿便排出体外。
虚证体质
这类肥胖者的病因是“本虚标实”。“本虚”是指大多数患者有气虚的现象，尤其是“脾肾气虚”。脾主运化，肥胖是一种消化及代谢功能异常的疾病。脾气虚则营养物质运化失调。肾主调节水液，肾气不足则水液代谢失调，造成痰饮，湿浊淤积形成虚胖及浮肿的现象。因此，虚证体质者应多吃补养性的食物（补气及补血），以助脏腑功能恢复正常。反之，若吃太多寒凉性食物，身体会更加虚弱，体力及抵抗力也会更减退。
虚证体质又分以下两种：
气虚体质
特质：
（1）容易疲倦，全身无力，不耐劳动。
（2）脸色苍白，易多汗。
（3）少气、短气、懒言。
若合并有怕冷、手脚冰冷、易腹泻，在男性甚至有早泄、性欲减退者，属于阳虚。气虚体质者，可选择滋补性药物，如党参、人参、黄芪。若有阳虚发生时，可以用补肾药，如巴戟天、肉苁蓉、杜仲等。
血虚体质
常见于月经期失血过多，经期过长，长期营养不良，贫血及产后妇女。
特质：
（1）脸色、下眼睑、指甲及唇色皆苍白。
（2）蹲下再站立时常感头晕眼花，眼冒金星。
（3）心慌、心悸、健忘、失眠多梦。
若合并两颊发红，身体易发热（尤其手足心），盗汗，口干，大便干燥，便秘时，则属阴虚。
血虚体质者，可选择补血性药物，如当归、白芍、熟地。若有阴虚发生时，可用滋阴药，如麦冬、女贞子、何首乌、枸杞等。
寒性体质
特质：
（1）怕冷，常手足冰冷（不喜欢冬天，喜欢夏天）。
（2）不易口渴，不喜饮冰水，喜欢喝热饮及热汤。
（3）尿频且色淡，常软便，易腹泻。
寒性体质者身体机能较低，若吃太多寒凉性食物，如同雪上加霜，身体代谢机能更差，反而不易减重成功。建议多吃温热性食物，如蒜、姜、胡椒、葱、羊肉等，以活化身体的代谢功能。
热性体质：
特质：
（1）怕热，全身常发热，常面红耳赤、汗多。
（2）常感口干、口渴，甚至口臭。
（3）喜冷饮，爱吃冰品。
（4）便秘，尿少色黄。
（5）心情易烦躁，尤其天热时。
热性体质者身体机能较亢奋，若吃太多温热性食物，就如火上浇油，反而造成便秘。建议多吃寒凉性食物，如冬瓜、黄瓜、大白菜、梨、椰子、绿豆，以调整生理亢奋之机能。
第二篇 认识肥胖与复胖量身定做：体质证型瘦身法（2）
食物属性归类表
中医饮食宜忌
食物类别 寒凉性食物 热性食物
调理方式 寒凉、冰冷食物、任何冷饮 辛辣、燥热、烧烤、油炸
调味料 酱油、醋、盐 辛辣物：辣椒、大蒜、香菜、老姜、葱、沙茶酱、咖喱
燥热物：茴香、韭菜、肉桂
海产类 蚬肉、鳢、鱼、螃蟹、海带 无
肉 类 鸭肉 羊肉、狗肉
蔬菜类 山竹、莲藕、竹笋、丝瓜、苦瓜、番茄、白萝卜、茭白、芦笋、绿豆、黄豆、荸荠、菜瓜、莴苣、冬瓜、马齿苋 芥菜、魔芋、鱼腥草、洋葱、黄豆芽
水果类 西瓜、香瓜、水梨、甘蔗、香蕉、杨桃、哈密瓜、柚子、椰子、橘子、硬柿子、葡萄柚 龙眼、荔枝、芒果、榴莲
其他类 粟米、苡仁 腌渍品、咖啡
【清淡甘平易吸收之食物】：苹果、葡萄、柳橙、草莓、木瓜、樱桃、桑葚、空心菜、菠菜、胡萝卜、茼蒿、菜花、地瓜、四季豆、大白菜、小白菜、鸡肉、鱼肉、猪肉、鸡蛋、豆浆、牛奶、米饭等等。
肥胖的四种中医证型
中医依据辨证论治之精神，将肥胖症分为四种证型，再给予量身订做式的治疗，让你保持瘦的体质。
脾虚湿阻型
这种证型的人，有以下几种特征：
