生命在于呼吸-第4章
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（3）呼吸不畅
呼吸不畅是指在呼吸锻炼过程中出现的气短、憋气、呼吸节律不稳等现象，虽然呼吸的过程仍在继续，但已经偏离了锻炼所要求的正确呼吸方法，失去了对于呼吸锻炼过程的主动性把握。
气短通常出现于过度的屏息或减缓呼吸的频率之后，作为对过度操作的代偿，呼吸变得短促、急迫，也就是气短。憋气大都是过度延长吸气所致。初学呼吸锻炼，在减缓呼吸的节律时，操作往往集中在延长吸气上，造成吸气过慢、过满，这样的吸气造成胸廓极度扩张，会影响其回缩的速度和力量，造成呼气反应迟缓，使人感到憋气。
呼吸节律不稳有两种情况：一是呼吸的速度忽快忽慢，失去了流畅性；一是指呼和吸的对应性失调，吸长呼短或者呼长吸短。呼吸速度忽快忽慢的主要原因是减缓呼吸节律过于急切，由于一下子减掉太多，形成憋气之后又会反跳回来，使整个呼吸过程变快，这样的快慢交替就形成了呼吸节律不稳。至于呼和吸的对应性失调，如上所述，开始进行呼吸锻炼时，往往容易将注意力主要放在吸气上，而对于呼气缺乏把握，吸长呼短的现象多见；而到了后期，开始在呼气上下工夫时，又有可能忽略吸气，出现呼长吸短的现象。
呼吸锻炼的异常反应通常在锻炼的过程之中出现，并随着呼吸锻炼的停止而消失，一般不会延续到锻炼之后。如果异常反应在锻炼结束之后仍然持续，那就有偏差之嫌了。
呼吸锻炼的偏差
什么是呼吸锻炼的偏差？它是指因进行呼吸锻炼出现了不适的症状，而且这些症状的严重程度已经妨碍了日常的正常生活和工作。如果出现了不适症状，但尚不足以影响正常的生活和工作，那就是上述的异常反应。只有影响到正常生活、工作的不适症状才可称为偏差。
一般说来，呼吸锻炼的安全性很好，引起偏差的可能性很小。但任何事情都可能有意外，因此，本着防患于未然的思想，在进行呼吸锻炼之前学习一些防治偏差的知识很有必要，尽管它们不大可能出现。
从原因上分析，呼吸锻炼的偏差有两类：一是由于呼吸操作不当，出现了异常反应又没有及时排除；一是由于锻炼者本身有呼吸系统或累及呼吸系统的疾病，因进行呼吸锻炼而引发一些症状。这两种偏差的性质不同，前者是真正的呼吸锻炼偏差，症状确实由呼吸锻炼本身引起；后者则不然，进行呼吸锻炼只是出现症状的诱因，而原有的疾病才是产生症状的根本原因。由于原因不同，应对这两种偏差的措施也有所不同。
（1）头痛
头痛的出现可能在呼吸锻炼的过程之中，但通常会延续到锻炼之后，可持续数小时或数天。头痛的程度可轻可重，但挥之不去，伴随有烦躁、焦虑、沮丧的情绪。引起头痛的原因可以是过于强调呼吸节律的深慢，在头晕的症状上发展而成，也可能是由于进行某些类型的呼吸锻炼时，过于引气上行或者下行之故。按照中医基础理论，气为血帅，气行则血行，过于引气上行可能会导致气血冲头，而过于引气下行则可导致头部气血不足。这两种情况都可以造成头痛，但疼痛的性质不同，前者是头痛且胀，后者是头痛而空。
出现了头痛时，首先要停止呼吸锻炼，恢复日常的自然呼吸。而且，停止呼吸锻炼的时间至少要数周，要完全消除因进行呼吸锻炼而引发的身心变化，使偏差逐步消退。另外，可以针对头痛的症状适当使用中西药物治疗，但使用药物应通过医生，不要自作主张。然而，如果头痛的症状不是因呼吸操作不当而引起，而是由其他原发疾病所致，那就应该在停止呼吸锻炼之后，积极治疗原发疾病，以彻底消除偏差。
（2）胸胁痛
胸胁痛较罕见，相比之下，比头痛更少出现。从操作不当的角度分析，呼吸的动作过于强烈，胸胁运动大起大落，以及单次锻炼的时间过长，都是造成胸胁痛的原因。长时间的过于强烈的呼吸运动，可能伤及胸胁部位的肌肉，引起外部疼痛，也可能因气息断续不接而形成“岔气”，引起内部疼痛。如果并非操作不当而出现胸胁痛的症状，则应考虑有无原发性疾病。原发性疾病可能是长期的慢性疾病，例如肺结核、慢性肝炎、支气管炎等，也有可能是急性疾病，例如肺炎、感冒等。
有上述各种疾病的患者，包括有肺心病的老年人，并非不可以进行呼吸锻炼，如果练习得当，会有助于疾病的康复。但这些人进行呼吸锻炼时，要特别注意严格遵循呼吸锻炼的基本原则，即顺其自然、循序渐进、持之以恒。这些原则健康人进行呼吸锻炼时也要遵守，但对于病人更为重要。
前面已经说过，进行呼吸锻炼出现偏差的可能性并不大，如果出现偏差，绝大多数情况是未能遵从呼吸锻炼的基本原则。因此，在呼吸锻炼的过程中，牢记基本原则、贯彻基本原则是避免偏差的重要保证。
你适合进行呼吸锻炼吗
呼吸锻炼对于身体条件没有什么特殊的要求，可以说，能够呼吸的人就可以进行呼吸锻炼。因为呼吸锻炼只是在人们日常呼吸的基础上，对呼吸做一些人为的调整，而无论身体好坏，人人都要呼吸，所以原则上说是人人可练。
然而，尽管原则上呼吸锻炼老少咸宜，没有什么人不能练习，但还是有一定的适用范围。这里适用范围的意思是说，在这一范围内的人锻炼效果可能会更好一些，并不是说只有在这一范围的人才可以练习。
从年龄上讲，大多数呼吸锻炼方法对中老年人比较适用。因为大多数呼吸锻炼的方法身体运动强度不大，需要耐心和细致地进行。中老年人的身体机能已经有程度不同的衰退，大都愿意进行运动强度不大的锻炼项目。年轻人则不然，他们喜欢运动强度较大，能够体现青春活力的运动项目，而且与中老年人相比较，他们也缺少耐心和细致，而这是进行呼吸锻炼所必需的。因此，普及呼吸锻炼方法，应主要面向中老年人。当然，这并不是绝对的，有些年轻人喜欢呼吸锻炼，而且呼吸锻炼中也有一些方法的身体运动强度并不小，所以年轻人来参加呼吸锻炼的也并不少见。
从健康状况看，如果将健康状况分为健康、亚健康和病人三种情况，那么，处于亚健康状态的人群进行呼吸锻炼的效果可能优于其他两类人。对于健康人来说，进行呼吸锻炼有保持健康、预防疾病的作用。因此，对这类人来说，呼吸锻炼的效果大都是平稳的、长期的，不会在短时间内出现明显的身心变化。正如同健康人服用维生素C，可能没有什么感觉，但如果是维生素C缺乏的人服用了，马上会有显著的效果一样。
亚健康是一个内容很宽泛的概念，是指既非健康也非病患的中间状态。处于亚健康状态的人很多，统计数据显示，亚健康人群要占到人口总数的70％~75％。这些人去医院做检查时可能没有病，化验指标处于接近非正常的边缘，但身体存在种种不适症状，如头晕、胸闷、没胃口之类。疲劳综合征、情绪失调等症候群也属于亚健康状态。形成亚健康状态的原因很多，其中一个普遍问题是亚健康人群缺乏适当的体育锻炼。这既是引起亚健康的主要原因之一，也是针对亚健康状态进行干预的有效途径。如前所述，呼吸锻炼可以算在广义的体育锻炼之列，与形体锻炼相比较，是偏于内在的体育锻炼。处于亚健康状态的人群，如果在进行形体锻炼的同时，也进行呼吸锻炼，往往会收到事半功倍的效果。
对于病人进行呼吸锻炼需要具体分析。首先需要指出，进行呼吸锻炼的目的通常不是直接治疗疾病。呼吸锻炼的作用是改善最基础的生命活动——呼吸的功能，从而从根本上增进健康。因此，在这个意义上，进行呼吸锻炼并不直接针对任何一种疾病。但这并不排除有些疾病进行呼吸锻炼可能有良好的效果，例如，对于某些呼吸系统的疾病，进行适当的呼吸锻炼可能有直接的康复作用。但对于那些并非与呼吸活动直接相关、并非与呼吸的气体交换之间相关的疾病，进行呼吸锻炼就未必有直接的效果了。
此外还需要说明，肺心病是老年人常见的一类病患。肺心病与呼吸系统的功能活动有关，许多患有肺心病的老年人都伴有一定程度的呼吸障碍。这种情况能够进行呼吸锻炼吗？答案是要看疾病的严重程度而定。对于大多数能够正常生活的肺心病患者来说，正确、适度的呼吸锻炼会有助于肺心病的痊愈，不过一定要注意选择恰当的呼吸锻炼方法，遵循呼吸锻炼的基本原则，并最好由专业人员指导。但对于卧床不起，连日常的呼吸都难以正常维持的肺心病患者，则是显然难以进行呼吸锻炼的。
以上所说的进行呼吸锻炼的适用范围是针对呼吸锻炼的总体而言，具体到各种不同的呼吸锻炼的方法，有些会有比较特殊的规定。以下在介绍每项呼吸锻炼的方法时，有特殊规定之处将会一一说明。各种呼吸锻炼都是有意识地对呼吸过程进行调控，即操作性的活动。呼吸锻炼的操作活动由一系列的操作内容构成，其中重要的操作内容就是操作要点，应当首先抓住和练习好，然后把握好呼吸的全过程，不忽视每一个操作细节。
胸腹呼吸
胸腹呼吸是人体的自然呼吸以及在自然呼吸的基础上延伸和演变出来的一类呼吸形式。这类呼吸中的不同形式，是以呼吸气息在体腔出入的部位，以及呼吸气息对机体的不同作用划分的。
在这类呼吸气息的锻炼中，呼吸支点的转移是较为明显的操作特征，需要在操作中注意把握。所谓呼吸支点，是指吸气和呼气在主观感觉上的立足点，也就是它们的出发和回归之点。
此外，由于这类呼吸方式的自然属性较强，所以它们也是进行其他呼吸锻炼方式的基础。
胸式呼吸（1）
胸式呼吸是人们日常的自然呼吸形式，其特点是吸气时胸部膨出，呼气时胸部回缩。
虽然胸式呼吸是人们日常的自然呼吸形式，每人每天要做大约2万次，但这并不意味着人人都做得正确、做得完美无缺。实际上，生活中司空见惯的大多数事情，人们往往都做得不尽人意，因为太熟悉了，也就不认真了，人们只凭习惯去做，而并不去探讨其是否有问题。正如人们都经常坐着，但有几个人的坐姿是无可挑剔的呢？尽管人们都知道，不良的坐姿如果长期得不到纠正，会对身体健康造成不良影响，但是人们还是照样去做。同理，人们很少去注意日常的呼吸，更谈不上去纠正呼吸过程中的问题。但日常的呼吸问题确实应该引起人们的重视，因为不良的日常呼吸也会对身体健康造成不良影响，且其影响要大于坐姿。
（1）操作要点与机理
将日常的胸式呼吸作为呼吸锻炼的方法来练习，目的是使人们以科学的态度和方法重新把握日常呼吸，从而改善自然呼吸的质量以增进健康。这是关系到数亿次呼吸的人生大事，切不可等闲视之。
① 呼吸支点在胸
胸式呼吸的操作首先是将呼吸的支点放在胸部。所谓胸式呼吸，顾名思义就是用胸部呼吸，吸气和呼气都出自胸腔。胸式呼吸的操作，就是吸气时胸部膨出，呼气时胸部回缩。
胸式呼吸确定呼吸支点在呼吸锻炼中很重要，不同的呼吸支点对身心的影响不同，有些特定的呼吸支点还可能有特殊的治疗作用。胸式呼吸的呼吸支点在胸部，符合人的自然生理结构，因为人的主要呼吸器官——肺就位于胸部。
② 鼻吸鼻呼
胸式呼吸的支点在胸部，但呼吸的出入门户在口鼻。外界的空气通过口鼻进入胸腔，胸腔里的空气通过口鼻排向体外。通常，人们的呼吸在口鼻的出入方式上，有鼻吸鼻呼、鼻吸口呼、口吸口呼、口鼻同时呼吸四种。应该说，这四种口鼻的呼吸出入方式各有各的用途，以应对不同的情况下的呼吸需要。但是，就应对日常呼吸而言，只有鼻吸鼻呼是正确的、最可取的。
呼吸的四种口鼻出入方式鼻吸口呼是吹奏乐器的演奏员们最常用的气息出入方式。原因很简单也很直接——呼气要被使用，要用作乐器发音的动力。鼻子无法完成这样的任务，只能用口，因为需要口型、嘴唇来帮助控制气流的粗细和力度。此外，在跑步的时候，也常常需要鼻吸口呼，因为口排出气体的能力强于鼻。跑步时机体的耗氧量大，需要多吸多呼，鼻吸口呼可以让鼻子专司吸气，口专司呼气，如此分工，可以大大提高呼吸的效率，以适应增加呼吸量的要求。生活中，有的时候也需要鼻吸口呼，例如唉声叹气的时候就是这样，叹气增大了呼气量，身体因此而松垮，也表达出特定的情绪。
口吸口呼、口鼻同时呼吸这两种方式区别不大，都是急促的或突发的气息出入方式。口吸口呼不够用了，口鼻就同时参与，二者性质相同，只是程度上有一些差别，口鼻同时呼吸比口吸口呼更为强烈。跑步到气喘吁吁、上气不接下气的时候是这样的呼吸，武术比赛发力时大叫一声的呼吸也是如此。此外，遇到什么十分令人惊讶的事情时，人们往往倒吸一口凉气，所谓“倒吸”，就是口鼻同时吸气。口吸口呼、口鼻同时呼吸的气息出入量都很大，但呼吸的位置大都很浅，呼吸的支点好像就在喉头，连胸腔都没有到达。总之，这两种气息出入方式为应急时的呼吸所用，一般情况下很少出现。此外，在鼻呼吸受到阻碍，例如因病患或其他原因造成鼻通气受阻时，可能会以这两种气息出入方式作为代偿。
鼻子的结构鼻吸鼻呼平稳、柔和，是日常生活中没有特殊情况时的自然气息出入方式。这种气息的出入方式符合大自然对于人类呼吸的基本设计——鼻子的主要功能就是气息出入。口确实可以帮助气息出入，但那只是在鼻的气息出入不够用或受到干扰时的临时措施而已。大自然之所以让鼻作为气息出入的门户并非偶然，而是经过了精心的设计。鼻孔中长有鼻毛，交织成网；整个鼻腔内部覆盖着潮湿的鼻黏膜，它们可以有效地阻挡空气中的细小灰尘，以及一些细菌、病毒等致病因素。此外，鼻腔中的温度与人体内的温度比较接近，如果外界的空气比较寒冷，其经过鼻腔时可以被“预热”，能够减轻冷空气对人体的刺激。这对于居住在寒冷地区或去寒冷地区旅行的人很重要。以上这些鼻呼吸的优越性，口呼吸大都不具备，因此，鼻吸鼻呼是日常健康的呼吸方法和呼吸行为，应该大力提倡。
（2）操作过程
① 端正姿势
站式或坐式，收腹，挺胸，抬头，使胸部自然舒展，头颈正直。如果是站式，双手自然下垂。如果是坐式，双手可自然放在大腿上。注意姿势端正而且自然。
② 用鼻呼吸
注意保持吸气与呼气的均匀、流畅。如果仔细体会，许多人可以发现由左右鼻孔出入的气息未必均等，这可能反映了身体内部的某种不平衡。如果将两鼻孔气息出入的不均衡逐渐调至均衡，有可能纠正身体内部的不平衡。但这种调节一定要注意循序渐进，不可匆忙鲁莽。
胸式呼吸（2）
③ 吸气控制
吸气时胸部缓缓膨出，直至吸满胸腔，但吸满�
![[阿来专栏] 关于生命的伟大发现封面](http://www.iixs.net/cover/noimg.jpg)