金赛性学报告-第23章
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问：我是个喜欢穿女人衣服的男人（我不是同性恋者）。我从来不在人前穿女人衣服，也从未告诉其他人。有多少人做这种事？什么原因呢？
答：你会这么做是因为这样能让你产生性兴奋吗？还是因为感到更为“自然”？第一个问题牵涉到利用衣服做“神物”，这是异装症的现象；第二个问题则牵涉到另一种不同的行为，称为变性欲症，我们将在第十四章讨论。
我们不知道有多少人有穿异性服装的倾向，但我们确知有不少这样的男人，甚至有组织、杂志和服装店来满足男性的异装症。
研究者怀疑这些男人是在青春期发展出对女性服装的色情反应，然后转变成对自己穿上那些衣服时的举止产生性反应。这些人以后与性伴侣相处时。往往也必须借助幻想穿着异性服装的经验，才能引起位兴奋。到目前为止，没有人可以肯定为什么某些男人会发生这种事，而其他男人却不会。
其他的个案除了使用衣服之外，还包括化妆、发型，有人还注射荷尔蒙或嗜乳，借以模仿女性。这种情况在某些男同性恋者之间最常见，以此来吸引男性伴侣。或为了戏剧性的表现。
性欲倒错
我们在此讨论的行为在常用的术语里有时候被贬称为性恋态。科学家称这种行为为性欲倒错（paraphilias，希腊文中“para”的意思是“超过”或“逾越常轨”，而“philia”的意思是“＄”）。
对某些性欲倒错的行为，多数人并不会感到不寻常或者会破坏人际关系，例如丈夫在太太穿上黑色蕾丝内衣时感到格外兴奋。这类行为只会在一种状况下成为问题——如果某种特定事物或行为是这个人达到兴奋和满足的必需品，干扰到两个完全有反应的相爱个体的亲密关系的发展和维系。
对比较戏剧化的怪异行为，大多数人感到不可思议，而性伴侣很可能拒绝去做（例如，除非太太把丈夫绑起来，对待他如同奴隶，否则他不能勃起或做爱）。这些极端的行为会对其他人造成真正的心理和生理的伤害，像强暴和奸杀。性欲倒错指的是行为，而非幻想。仅仅借想像不寻常的性交状况或行为来加强刺激或兴奋并不少见。
因为这些行为与社会规范有所偏差，在不同的国家、不同的州和不同的地方有许多法令禁止此种行为。有趣的是，某些案例的行为在一个国家或地方被认为是危险的，在别的地方则不然；有的法律会明文禁止，有的法律则给予同情。拿暴露症（exhibition．ism）来说，在美国一些地方，男人公然小便（甚至警察不在现场）会被逮捕而被控告做了不雅的暴露；但是在其他国家，男人当着女人的面自慰露出阴茎，会被忽视、同情或是送去接受心理协助。显然地，当行为牵涉到胁迫他人（牵涉到暴力，像强暴，或未具法律行为能力的孩童），法律和严厉的执行就是必须的。
科学家对性欲倒错的行为知道的很少，很难估计有多少人有这种特殊行为，因为只有遇上诉讼官司，或婚姻遭遇困难的案子才会引起研究者、治疗者或执法当局的注意。尽管如此，一般都同意性欲倒错的男性远多于女性。关于这一点，或许以生物的观点可以解释部分原因，男人较为依赖视觉和嗅觉来引起性兴奋，而女人则较仰赖触觉。
我们也不知道为什么有些人会性欲倒错，但一般认为这种个人的“爱的模式”始因于童年早期，而且有一些可能与出生前荷尔蒙或成长因素影响到脑部发育有关。在某些例子中，性欲倒错行为直到生命的后期才出现，可能是由于脑部产生生理改变，像受伤、肿瘤，或其他疾病。
利用某种特定的性幻想来引起兴奋和实际上需要实现性幻想来做爱，两者有相当大的差异；而且每个人的性欲倒错也有差异。有些人要有实际的性欲倒错的行为才能兴奋起来，有些人则在心里重复想像那些动作（像在放映录影带一般），然后才能做爱。利用回味的方式性交，对伴侣来说似乎是种正常的性生活，但是性欲倒错的行为最终仍须再现——“录影带”看久就不新鲜了，不能再引起兴奋。
不管这种特殊行为只有一点怪异，或是令人厌恶，还是有危险暴力，重点是：人并不是自愿“选择”这个行为，处罚并不能防止这种行为的再现，他也无法主动以意志力控制。而且，许多相同的性欲倒错可以发生在同性恋、异性恋或双性恋等不同的族群身上——所以性欲倒错和性取向无关。
此外，必须了解性欲倒错不是“学习而来”的，不是因为看了某些书本、电影、杂志，或交了有这种行为的朋友，就会得到这种怪异。举例来说，如果不能被某种行为所挑逗，例如嗜粪症（coProPhilia，看伴侣解大便而会感到兴奋的行为），Ng使看了几百个小时这种电影，除了恶心、无聊或其他感觉外，不会感到兴奋，也不会染上嗜粪症。
训练有素的性欲倒错性治疗师并不多。个人或伴侣如果有这些忧虑或困难，应该去找合格的、具有治疗性欲倒猪经验的性治疗师或心理学家。也就是说你必须和有治疗性功能障碍临床服务的大学或医学院接触，请他们代为介绍适当的专家。
到目前为止，对严重的性欲倒错或会危害他人的行为最成功的治疗便是注射medroxy－progesterone acetate（一种可刺激呼吸中枢的醋酸盐，可降低或减少性冲动和性幻想，因此可以降低性欲倒诸行为的冲动），同时给予技巧性的咨询治疗。一旦此人因此种特殊荷尔蒙药物而冷静下来，就可能开始努力改变他的性行为模式。如果此人有性伴侣，共同参与咨询也非常有用。
等到当事人清楚学到不需要性欲倒错也能达到性满足的行为时，即可停止注射；这种荷尔蒙治疗与阉割不同，不是因噎废食的做法，军中有时候会建议以闭割做为治疗方式。如果治疗后，这种行为仍明显地无法根除或控制，那么可以选择继续长期接受荷尔蒙治疗。
许多性欲倒错者害怕只有他们自己有这个问题，若能发现其他人也有同样的特殊行为，对他是有帮助的。不妨阅读专门介绍特殊怪痛的杂志或报纸，然后去信询问。或者到“成人”书局去找刊载某种特殊性行为的杂志来看。
位于巴尔的摩的约翰·霍普金斯医院心理荷尔蒙研究中心的主任约翰马利博士对性欲倒错做了许多研究，使我们了解到性欲倒错与个人的“爱旧模式”有关（请参考第五章），以及治疗方式。这个段落许多细节皆取自他的著作，他将性欲倒错通分为六大类：
◎牺牲型性欲倒错（sacrificial paraphilias，一个人或两个伴侣必须借受“处罚”来体验“强烈的性欲”）。包括虐待狂（从伤害、屈辱、束缚、处罚他人，或令人痛苦而获得兴奋）；被虐待狂（从被虐待中获得兴奋）；和灾难癌（symPhorophilia，自意外或灾祸中获得兴奋）。这类怪历程度不同，从两相情愿同意玩游戏，到最可怕的对付陌生者色情谋杀痛（erotoPhonophilia）。
◎掠夺型性欲倒错（predatory pa。philias，只有在性爱或事物是偷来或抢来时才感到性欲）。这类型的人会想像或扮演掠夺者或被掠夺者的角色，包括强暴、闯入民宅偷窃和绑架。同样地，实际的行为可从偷不值钱的东西，两个人互相扮演（一人假装施加武力，另一人抵抗）到令陌生人害怕的武力强暴须（biastoPhilia）。
◎商业型性欲倒错（mercantile pa。philias，只有“邪恶”才会使之感到性愉悦）。这些案例不一定是实际买春，也可以假装此人的伴侣是靠做爱赚钱的妓女或妓男，或者是付钱给色情服务电话，和对方谈话，把对方当做是妓女或妓男。
◎恋物型性欲倒错（fetish paraphilias，在性行为中，某个物品对某个人来说象征“邪恶”）。这个东西可称为”神物”（fetish），是对性兴奋的谴责，也是引起兴奋的必需品。“神物”的意义是指“具有神奇力量的物品”。这些物品在传统文化中被广泛使用，如与魔法有关或有保护或护身等作用（如携带免限或四叶的幸运草象征幸运）。
女性内裤、胸罩、裤、袜和其他衣服是常见的神物，还有女性的某个部分，如头发、胸部或脚（或更常见的是这些东西或身体部位的照片）。另一种常见的神物是和感觉某样东西的成分有关，像借橡胶、乳胶或皮革引起兴奋。神物还包括禁忌的嗅觉或身体分泌（像嗜尿症或嗜粪症者，对脏内衣、粪便或小便的感觉）。有些神物（借尿布、橡胶裤或江胶剂等来引起性兴奋或高潮）则是明显源自童年早期。
这些神物可能穿在性伴侣身上、穿在自己身上，或只是独处自慰时看一看、摸一摸。假设大多数男性是看女性胸部而感到兴奋，自然会认为恋物是不寻常的，那么对于男人需要小便在女伴身上后才能兴奋，也会视为不正常。神物和性行为之间的道理也是一样的。记住，当神物成为引起兴奋的必需品，而不只是偏好时，才能算是性欲倒错。
◎挑选型性欲倒错（eligibility ParaPhilias，性伴侣必须是一般社会常态所不能接受的）。这种类型的人一再重复挑选伴侣，一旦伴侣变得被社会规范所“接受”，便甩掉他，然后再去找新伴侣以符合特殊的标准。
有一种例子是找和自己年龄不同的伴侣。对恋重症的人来说，伴侣必须非常年轻，通常是青春期以前；当伴侣长大为青少年，就再找新伴侣。另一种性欲倒错则需要年老的伴侣，称为恋老席（gerontoPhilia，青壮年者以老年人为性伴侣）。年长的男性强求青春期的女性，叫恋少女瘤（ePheboPhilia），社会可能不会反对或注意到这类年龄差距，但是可能，会有一连串的离婚事件，因为年长者必须每几年去找一个更年轻的伴侣。
其他类型的挑选型性倒错者还包括恋兽疼（zooPhilia）；需要不同种族的伴侣；或是据要肥胖的、矮的、残废的或其他特性之伴侣。有时候也包括其他到式的差距，像社会阶级的差距，或是最极端的——死的伴侣，恋尸病（necroPhilia）。
◎引诱型性欲倒错（allurement paranhilias，某种特定的行为，通常发生于性交之前，成为“主要事件”；借此并将“邪恶”的行为（获得住兴奋）与性交本身分开，使性交变成“纯粹”是性交而已）。
暴露狂（PeodeiktoPhilia）就是一个例子，男人向陌生人展示阴茎，获得惊吓或害怕的反应，然后回家和伴侣做爱或自慰。窥伺狂（PeePing Tom）从窥视不该看的事物中获致兴奋；色情对话狂（narratophile）只从色情对话中获得兴奋；而色情图画狂（pie－tonhile）只从看色情图片中获得兴奋。不管是打淫秽的电话，看粗俗暴露的歌舞表演，还是拍自己做爱的色情录影带，这个人和接收讯息的对方是没有接触的（对方并未与性歌倒错者做爱）。
有一种引诱行为称为摩擦＄（frotteurism），这种人在拥挤的人群中，像在公车上，以摩擦或压挤陌生人来做身体接触，但并不去结识碰触的人。
上述并没有完整地列出所有性欲倒错者，还有一些在下面讨论。
问：我立攻打女人，我感觉到大多数的女人不只重要、而且在潜意识中“想要”男人打她们。问题是太多女人被那些女性主义者洗脑，认为如果她们迎合男人的需要，那么他们一定有毛病。我要如何帮助女人了解，玩一下小小的游戏是一种表达人类情绪的健康方式。男人的意向是想支配，而女人的意向是成为注意的目标。打女人的屁股，然后再抚爱她，是一件多么令人兴奋的事，我不知道为什么我认识的女人害怕让她们自己放松、发泄激情。我想对你给我一些建议，如何与那些想要被打却不肯承认的女人交往。
答：我要对你说些扫兴的话：除非你选对了女性伴侣，要不然你得花许多时间与警察、律师和法院周旋，而不是和你的性对象。
如果打人才能使你性兴奋，这是性虐待狂。如果被打才能令之兴奋，称为被虐待狂。有些人喜欢将打屁股、扭动躯体或其他类型的身体翻动当做性交的一部分，但是也可以不需要这些行为正常做爱。从来信中，并不能清楚地辨别打女人屁股在你的性交功能上扮演何种角色，但是你对女性的假设是不正确的。
研究者估计，只有5％到10％的美国人是施虐受虐狂（sado－masochism），他们会从施借受虐中得到性欢愉，大部分是温和的或阶段式的进行，没有真正的疼痛或暴力。研究显示其中大多数人喜欢被虐待而不是施虐者的角色，而且男人比、人更喜欢虐待及被虐待的行为，这表示男性虐待狂可能很难找到愿意被虐待的女人做为性伴侣。
如果找到了伴侣，两人同意怎么去做，在多数情况下，都是先安排好剧情，按照剧本给予或接受实际的或假装的身体疼痛或心理屈辱；任何与预期的脚本不同的改变，通常只会降低性欢愉。
大多数是接受者（被虐待狂）安排并控制伴侣行为的种类和范围。你或许会感到有趣，在许多这种异性恋关系中，角色扮演和传统是相反——男人扮演服从的或被虐待的角色。虐待和被虐待的行为也会发生在同性恋伴侣之间。
至于你所提出的特殊问题，答案是：绝大多数的女人都“不想”被打，也“不会”将被打和住欢愉联想在一起。如果你的伴侣说她们不想被打，值是你还是照打不误，你可能会被控告人身攻击及殴打。律师可能会劝你，当女人对任何性交行为说“不”时，那绝对是她的意思。如果打人才能使你兴奋或满足，你必须继续寻找视被打为性欢愉一部分的那些极少数的女人，或者找一位咨育顾问或性治疗师，帮助你了解如何达到性欢愉，而不需去打人。
问：昨天一个男人在公车上对我暴露他的下作。我很害怕，怕不合，因为我相信他会跟踪我回家，闯进来骚扰我。当我问我的女房东住出附近是否有人鬼鬼祟祟，还告诉他为什么，他笑房告诉我不辞担心做这家的男人。我不能相信做这神享的关人不会有危险。
答：不错，你的女房东说得对。受到暴露狂的骚扰会令你害怕，但是这种男人很少跟踪女人或展开任何其他类型的接触。这种男人喜欢目睹女性看到他下体时的惊吓，以确认他的“男人本性”，这是他性兴奋的来源。稍后他会回想从你的反应中所获得的欢愉，然后自慰或与性伴侣做爱。
下次如果再发生同样的事时，你能做的是：对暴露狂不露出任何惊吓的表情，很冷静地移转目光，不看那个男人，或是假装什么事都没发生。最重要的是，临床证据显示，这种男人很少将其行为扩大到更具暴力的行为。
最近的研究报导，有些女人因为看到暴露狂而深感困扰。如果你觉得如此，应找咨询顾问来帮助你。
问：我很想了解一种称为“自慰”的性障碍。它会导致其他的性障碍，仪态大症或者强震吗？
答：根据目前对“偷窥狂”的了解，有这种怪癖的人很少会有其他的怪相，像恋空症或强暴。
很多人想偷窥探体或性交行为，机会少时更想。他请电影和录影带提供数百万男女安全地体验这种行为。但是他们不“需要”这种刺激来引起铁兴奋或高潮；而偷窥狂“必须”偷窥，才能在稍后产生性行为。
有些偷窥狂在窥视对自慰，不一定会达到高潮；有些偷窥狂甚至不会因此勃起。这些人稍后无论是一个人或是
