千金方-第76章
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金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78
方）
52 又方。 蒲黄、白芷、荆实、菟丝子、干地
黄、芎藭、葵子、当归、茯苓、 酸枣 （各等
分小品作敷酱） 。 右十味末之， 蜜丸服如梧
子， 饮送五丸， 日三， 稍加至十丸。 治溺
血方， 戎盐 （六分） 、甘草、蒲黄、鹿角胶、
芍药 （各二两） 、矾石 （三两） 、 大枣 （十
枚） 。 右七味 〔口父〕咀， 以水九升煮取
二升， 分三服。 （备急千金要方卷第二十一
（消渴淋闭尿血水肿） 78方）
53 又方。 胡麻三升捣细末， 以东流水二升
渍一宿， 平旦绞去滓， 煮两沸， ， 顿服之。
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治小便去血方， 龙骨细末之， 温水服方寸匕，
日五六服， （张文仲云酒服） 。 （备急千金要
方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78方）
54 又方。 捣荆叶取汁， 酒服二合。 （备急
千金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿）
78方）
55 又方。 酒三升， 煮蜀当归四两取一升， 顿
服之。 治小便出血方， 煮车前根叶子， 多
饮之为佳。 （备急千金要方卷第二十一 （消渴
淋闭尿血水肿） 78方）
56 又方。 刮滑石末， 水和， 傅绕少腹及绕
阴际佳， （葛氏云治小便不通） 。 （备急千金
要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78
方）
57 又方。 豉二升酒四升， 煮取一升， 顿服。
（备急千金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水
肿） 78方）
58 又方。 酒服乱发灰， （苏澄用水服） 。 （备
急千金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿）
78方）
59 又方。 酒服葵茎灰方寸匕， 日三。 水肿
第四 （论一首证八条方四十九首灸法二首） 。
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论曰， 大凡水病难治差后特须慎于口味， 又
复病水人多嗜食不廉， 所以此病难愈也？ 代
有医者随逐时情， 意在财物， 不本性命， 病
人欲食肉， 于贵胜之处， 劝令食羊头蹄肉，
如此者未见有一愈者， 又此病百之中， 气
水俱实， 治者皆欲令写之使虚， 羊头蹄极补，
那得瘳愈， 所以治水药， 多用葶苈子等诸药，
本草云葶苈久服令人大虚， 故水病非久虚，
不得绝其根本， 又有蛊胀， 但腹满不肿 水
胀， 胀而四肢面目俱肿， 大有医者不善诊候，
治蛊以水药， 治水以蛊药， 或但见胀满， 皆
以水药如此者， 仲景所云愚医杀之， 今录慎
忌如左， （其治蛊方具在杂方篇第二十四卷中）
丧孝、产。 乳、音乐、房室、諠戏、一切鱼、
一切肉、生冷、酢滑、蒜、粘食米豆油腻。 右
以前并禁不得食之， 及不得用心， 其不禁者，
并具本方之下， 其房室等， 犹三年慎之， 永
不复重发， 不尔者， 差而更发， 重发， 不
可更治也， 古方有十水 历验多利大便而不利
小便， 所以不能述录也。 黄帝问歧伯曰， 水
与肤胀鼓胀肠覃石瘕， 何以别之， 歧伯曰，
水之始起也， 目果上微肿， （灵枢太素作微
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拥） 。 如新卧起之状， 颈动时欬， 阴股
间寒， 足胫肿， 腹仍大， 其水已成也， 以
手按其腹， 随手而起， 如裹水之状， 此其
候也， 肤胀何以候也， 肤胀者， 寒气客于
皮肤之间壳壳然而坚 （太素外台作不坚） 。
腹大身尽肿皮厚， 按其腹陷 （太素作胁） 。
而不起腹色不变， 此其候也， 鼓胀如何， 鼓
胀者， 腹胀身肿大大与肤胀等， 其色苍黄腹
起此其候也， 肠覃何如， 肠覃者寒气客于
肠外与胃 （太素作卫） 。 气相薄， 正气不得
荣， 因有所系瘕而内着， 恶气乃起， 息肉
乃生， 始也如鸡卵， 稍以益大， 至其成也，
若怀子之状， 久者离岁月， 按之即坚， 推
之则移， 月事时 此其候也， 石瘕如何， 石
瘕者， 生于胞中， 寒气客于子门， 子宫闭
塞， 气不得通恶血当写不写， 校б粤糁梗∪铡�
以益大， 状如怀子， 月事不以时下皆生于女
子， 可导而下之， 曰， 肤胀鼓胀可刺耶， 曰，
先写其腹之血络， 后调其经， 刺去其血，
师曰， 病有风水， 有皮水， 有正水， 有石
水， 有黄汗， 风水， 其自浮， 外证骨节
疼痛其人恶风， 皮水， 其亦浮， 外证浮
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肿按之没指不恶风， 其腹如鼓， （要略巢源
作如女） 。 不满不渴， 当发其汗， 正水， 其
沉迟外证自喘， 石水， 其自沉， 外证
腹满 （经作痛） 。 不喘， 黄汗， 其沉
迟身体发热满， 四肢头面并肿， 久不愈必
致痈脓， 心水者？ 其人身体重 （一作肿） 。 而
少气， 不得卧， 烦而躁， 其久阴大肿肝水
者其人腹大不能自转侧， 而 下腹中痛时时
津液微生， 小便续通脾水者， 其人腹大四肢
苦重， 津液不生， 但苦少气小便难也， 肺
水者， 其人身体肿而小便难， 时时鸭溏， 肾
水者， 其人腹大脐肿腰痛不得溺阴下湿如牛
鼻上汗， 足为逆冷， 其面反瘦， 师曰， 治
水者 腰以下肿。 当利小便， 腰以上肿， 当
发汗， 即愈， 问曰， 有病下利后， 渴饮水，
小便不利？ 腹满因肿， 何故， 师云， 此法
当病水， 若小便自利及汗出者， 自当愈， （一
作满月当俞） 。 凡水病之初， 先两目上肿起
如老蚕色， 侠颈动， 股里冷， 胫中满按
之没指腹内转侧有声， 此其候也， 不即治之，
须臾身体稍肿腹中尽胀， 按之随手起， 水为
已成， 犹可治也， 此。 病皆从虚损。 大病
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或下利后妇人产后， 饮水不即消， 三膲决漏，
小便不利， 仍相结渐渐生聚， 遂流诸经络故
也。 水有十种， 不可治者有五， 第一唇黑
伤肝， 第二缺盆平伤心， 第三脐出伤脾， 第
四背平伤肺第五足下平满伤肾， 此五伤必不
可治。 凡水病忌腹上出水出水者月死， 大忌
之。 中军候黑丸， 治胆玄水先从头面至脚肿，
头眩痛， 身虚热， 名曰玄水， 体肿大小便
涩， 宜此方， 方出第十八卷中。 治小肠水，
少腹满暴肿， 口苦干燥方， 巴豆三十枚和皮
〔口父〕咀， 水五升煮取？ 绵内汁中， 拭肿
上， 随手减矣， 日五六拭， 莫近目及阴， 集
验治身体暴肿如吹。 治大肠水乍虚乍实上下
来去方， 赤小豆 （五升） 、桑白皮 （切二升） 、
鲤鱼 （重四斤） 、白朮 （八两） 。 右四味 〔口
父〕咀， 以水三斗煮取鱼烂， 去鱼食取尽并
取汁四升许细细饮下， 鱼勿 （备急千金要方
卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78方）
60 又方。 羊肉 （一斤） 、当陆 （切一升） 。
右二味以水二斗煮令当陆烂， 去滓下肉为臛，
豉酢事事如臛法， （肘后云治卒肿满身面洪
大） 。 治膀胱石水四肢瘦腹肿方， 桑白皮、
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谷白皮、泽漆叶 （各三升） 、大豆 （五升） 、
防巳、射干、白朮 （各四两） 。 右七味 〔口
父〕咀， 以水一斗， 五升煮取六升， 去滓，
内好酒三升更煮取五升， 每日二服夜一服。
余者明日更服， （集验无泽漆防已射干只四
味） 。 （备急千金要方卷第二十一 （消渴淋闭
尿血水肿） 78方）
61 又方。 桑白皮 （六两） 、射干、黄芩、茯
苓、白朮 （各四两） 、泽泻 （三两） 、 防巳 （二
两） 、泽漆 （切一升） 、大豆 （三升） 。 右
九味 〔口父〕咀， 以水五斗煮大豆取三斗，
去豆澄清， 取汁一斗下药煮取三升， 空腹分
三服， 治胃水四肢肿腹满方， 猪肾 （一具） 、
茯苓 （四两） 、防巳、橘皮、 玄参、黄芩、
杏人、泽泻 （一作泽漆） 、桑白皮 （各二两） 、
猪苓、 白朮 （各三两） 、大豆 （三升） 。 右
十二味 〔口父〕咀， 以水一斗八升煮肾桑白
皮大豆泽泻取一斗， 凡服三剂间五日？ 常用
有效。 有人患气虚损久不差遂成水肿， 如此
者众， 诸皮中浮水攻， 面目身体从腰以上肿，
皆以此汤发汗悉愈方， 麻黄 （四两） 、甘草
（二两） 。 右二味 〔口父〕咀， 以水五升煮
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麻黄， 再沸法沫， 内甘草取三升， 分三服，
取汗 慎风冷等。 治面肿小便涩心腹胀满方，
茯苓、杏人 （各八分） 、橘皮、防巳、葶苈 （各
五分） 、 苏子 （三合） 。 右六味末之， 蜜
丸如小豆， 以桑白皮汤送十丸， 日二， 加
至三十丸。 治面目手足有微肿常不能好者方，
楮叶切二升， 以水四升煮取三升， 去滓煮米
作粥？ 食如常作勿绝， 冬则预取叶干之， 准
法作粥， 周年永差， 慎生冷一切食物。 治
大腹水肿气息不通命在旦夕者方， 牛黄 （二
分） 、昆布、海藻 （各十分） 、 牵牛子、桂
心 （各八分） 、葶苈子 （六分） 、椒目 （三
分） 。 右七味末之， 别捣葶苈如膏合和丸之
如梧子饮服十丸， 日二， 稍加， 小便利为
度， 大良， 正观九年汉阳王患水医所不治，
余处此方， 日夜尿一二斗， 五六日即差差后
有他犯， 因尔殂矣， 计此即是神方， （崔氏
云蜜和为丸蜜汤服） 。 有人患水肿腹大四肢
细腹坚如石， 小劳苦足胫肿小饮食便气急，
此终身疾不可强治， 徒服利下药极而不差，
宜服此药， 将以微除风湿利小便消水谷， 岁
久服之乃可得力耳， 差后可长服之方， 丹参
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鬼箭羽白朮独活 （各五两） 、秦艽、 猪苓 （各
三两） 、知毌、海藻、茯苓、桂心 （各二两） 。
右十味 〔口父〕咀， 以酒三斗浸五日， 服
五合， 日三， 任性量力， 渐加之。 治水肿
利小便酒客虚热当风饮冷水腹肿阴胀满方，
当陆 （四两） 、甘遂 （一两） 、 芒消、吴茱
萸、芫花 （各二两） 。 右五味末之， 蜜丸服
如梧子， 饮服三丸， 日三， 一方有大黄荛
花各二两， 无茱萸加麝香， 猪。 苓各一两。
治久水腹肚如大鼓者方， 乌豆一斗， 熬令香
勿令大熟， 去皮为细末筛下饧粥皆得服之，
初服一合， 稍加之， 若服初多后即嫌臭， 服
尽则更造， 取差止不得食肥腻， 渴则饮羹汁，
慎酒肉猪鸡鱼生冷酢滑房室， 得食浆粥牛羊
兔鹿肉， 此据大饥渴得食之， 可忍， 亦勿
食也， 此病难治， 虽诸大药丸散汤膏， 当
时虽差， 过后发， 惟此大豆， 差后不发， 终
身服之， 终身不发矣， 其所禁之食， 常须
少噉， 莫恣意咸物诸杂食等。 （备急千金要
方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78方）
62 又方。 葶苈末二十匕苍耳子灰二十匕。 右
二味调和水服之， 日二。 （备急千金要方卷
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第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78方）
63 又方。 椒目水沉者取熬之捣如膏酒服方寸
匕。 （备急千金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿
血水肿） 78方）
64 又方。 水煮馬 零服之。 治水氣模Ч拿洝�
小便不利方， 莨菪子 （一升） 、羖羊肺 （一
具青羊亦佳） 。 右二味， 先洗羊肺湯微 之，
薄切暴乾作末， 以三年大酢漬莨菪子一晬時，
出熬令變色， 熟擣如泥， 和肺末蜜合擣三千
杵丸， 食後一食久， 以麥門冬飲服如梧子四
丸， 日三， 以喉中乾口粘浪語為候， 數日
小便大利， 佳， 山連療韋司業得差， 司業
姪雲表所送， 云數用神驗。 麥門冬飲方， 麥
門冬 （二十五個） 、米 （二十五元） 。 右二
味以水一升和煮米熟， 去滓， 以下前丸藥，
每服即作之。 徐王煮散， 治水模Х±”恪�
方， 防巳、羌活、人參、丹參、牛膝、牛角
、升麻、防風、 秦艽、穀皮、紫菀、杏人、
生姜屑、附子、石斛 （各三兩） 、橘皮 （一兩） 、
桑白皮 （六兩） 、白朮、澤瀉、茯苓、豬苓、
黃連、郁李人 （各一兩） 。 右二十三味治下
篩， 為麤散， 以水一升五合煮三寸匕取一升，
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頓服， 日再， 不能者但一服， 二三月以前
可服， 主利多而小便澀者， 用之大驗。 褚
澄滿防已煮散， 治水模蠚夥剑h防巳、澤
漆葉、石韋、澤瀉 （各三兩） 、白朮、 丹參、
赤茯苓、橘皮、桑根白皮、通草 （各三两） 、
郁李人 （五合） 、 生姜 （十两） 。 右十二味
治下筛， 为麤散， 以水一升半煮散三方寸匕
取八合， 去滓顿服， 日三。 取小便利为度。
治水肿茯苓丸， 甄权为安康公处者方， 茯苓、
白朮、椒目 （各四分） 、木防巳、 葶苈、泽
泻 （各五分） 、甘遂 （十一分） 、赤小豆。 前
胡、芫花、桂心 （各二分） 、 芒消 （七分别
研） 。 右十二味末之， 蜜和蜜汤服如梧子五
丸， 日一， 稍加， 以知为度。 治水肿利小
便方， 大黄、白朮 （一作葶苈） 、木防巳 （各
等分） 。 右三味末之， 蜜太饮下如梧子十丸，
利小便为度， 不知， 加之。 （备急千金要方
卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿） 78方）
65 又方。 葶苈 （四两生用） 、桂心 （一两） 。
右二味末之， 蜜丸饮下梧子大七丸， 日二，
以知为度。 （备急千金要方卷第二十一 （消渴
淋闭尿血水肿） 78方）
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66 又方。 牵牛子末之， 水服方寸匕， 日一，
以小便利为度。 （备急千金要方卷第二十一
（消渴淋闭尿血水肿） 78方）
67 又方。 郁李人 （末） 、面 （各一升） 。 右
二味和作饼子七枚， 烧熟， 空腹热食四枚，
不知， 更加一枚， 不知， 加之至七 （备急
千金要方卷第二十一 （消渴淋闭尿血水肿）
78方）
68 又方。 水银 （三两三日三夜煮） 、葶苈子、
椒目 （各一升） 、衣鱼 （二十枚） 、水萍、 瓜
蒂、滑石 （各一两） 、芒消 （三两） 。 右八
味捣葶苈令细， 下水银更捣， 令不见水银止，
别捣椒目令细， 捣瓜蒂水萍， 下筛合和余药，
以蜜和， 更捣三万杵成丸， 初服一丸如梧子，
次服二丸， 次服三？ 次服四丸， 次服五丸，
次服六丸， 至七日， 还从一丸起， 次服二
丸， 如是， 每至六丸， 还从一丸起， 始服
药， 当咽喉上有历子肿起， 颊车肿满， 齿
龂皆肿， 唾啐血出， 必怪也， 不经三五日
即消， 所苦皆差， 亦止服药， 若下多， 停
药以止 药至五下止， 病未差， 更服�
