当医生开了外挂-第395章
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陈沧连忙问道:“你怎么不舒服?”
女人叹了口气,皱眉说道:“肚子疼,两边都疼,刚才疼的弯不下腰,现在好点了,但是还是疼。”
陈沧点头:“能自己走吧?”
女子点头。
陈沧招呼小柯一起到抢救室内,让女子躺在床上。
“以前有过什么病吗?”陈沧随口问道。
“没有,都挺好的。”
陈沧点头,让女子摆好体位,开始腹部触诊,不过,隔着衣服不方便,但是女子穿的连衣裙,拉上去的时候,自然是比较尴尬的画面出现。
好在小柯在场,倒也没事儿。
陈沧轻轻触摸腹部。
“疼!”
“哎呀……疼疼疼!”
陈沧顿时皱眉,腹膜刺激征十分明显,而且触诊腹部压痛,以下腹部或右下腹为主,有反跳痛,腹肌紧张明显。
有腹膜炎?
不对!
会不会是妇科疾病?
想到这里,陈沧说了句:“你忍一下,可能会有点疼!”
女子倒也坦然,点头咬牙。
就在陈沧在触摸下腹部的时候,感觉到后穹隆饱满,子宫颈活动性差,附件触及炎性肿块,以右侧明显。
这让他顿时有些皱眉了:“怀过孕没有?流产过吗?”
女子一听有些不乐意了,但是还是说道:“怀过5次,全部流产了。”
这句话说出来的时候,女子很平静,就如同在说我中午吃了五个馒头一样,没有丝毫骄傲和情绪波动。
第886章 性病
可是,这却让小柯瞪大了嘴巴。
陈沧有些皱眉:“最近没有怀孕吧?”
女子直接说道:“前天大姨妈刚走。”
腹膜炎?
而且是……急性的盆腔腹膜炎?
腹部触诊对于外科医生来说,双手就是眼睛,可以看见肚子下面看不见的东西,通过双手的感觉,可以摸到很多线索。
触诊完毕,陈沧的四维图对女子的腹腔内有了一个大概的印象。
女子前下腹有一个纹身,陈沧不认识图形,但是觉得有点像子宫。
裤子很简陋,就那么几根带子。
其实,这些患者陈沧也见过不少。
陈沧转身对着小柯说道:“拉个心电图。”
小柯点头,正要帮忙弄,女子忽然说道:“小心点,维多利亚的秘密!”
看着心电图的线和口子,忍不住嫌弃一声,说道:“做完了给我擦干净点。”
小柯没有争辩,而是点了点头:“好的。”
陈沧见状有些皱眉,问道:“除了肚子疼,还有什么不舒服吗?”
女子思考了一番之后,不耐烦的说道:“没有吧,哦……尿痛尿急尿频算吗?你给我开点止痛药就行了,我晚上还忙着呢!”
说话间,女子摆弄手机。
忽然一个电话响起来。
女子说了句:“你们先玩,我马上过去!”
说完之后,女子忍不住说道:“检查完了没有啊?”
女子虽然长得挺漂亮,但是看了看身份证,模样却和本人差的有些多,年纪只有22岁,可是这一副打扮,却有二十五六,而这社会的气息,却有足足有三十五六。
陈沧倒没有任何评价,毕竟急诊人太多了,你的职责是诊断和治疗,和人家的生活根本没有关系。
如果一个老大爷说自己尿频尿急尿痛,陈沧可能觉得是前列腺的问题。
可是一个二十多岁的小姑娘说自己这样,陈沧本能的想到了一些情况。
那就是尿路感染,或者……性病!
陈沧忽然问道:“有没有冶游史?”
小柯听见之后,也愣了一下,盯着女孩儿。
女子则是一脸茫然:“冶游史?那是什么?”
陈沧解释道:“就是有没有多个性伴侣,不洁性生活史?”
女子顿时有些生气了,冷笑一声:“这和你有什么关系吗?”
陈沧一愣,碰见这种患者真的烦,跟欠她钱一样,忍不住叹了口气,还是忍不住解释道:“这个和疾病有关系。”
女子讥讽的看了一眼陈,笑了笑:“啧啧啧,我上过几次床和肚子疼有关系啊?搞笑呢啊!你这小医生长得帅是帅了点,但是也太八卦了吧?
再说了!谁没几个男朋友啊?什么时代了……不过,我对你可没兴趣。”
陈沧对女子的这句话实在是不敢苟同。
至于后面的话,陈沧就当是没有听见,对自己没兴趣?
陈沧哭笑不得,自己对她,更是一点点性趣没有。
女子忽然说道:“不洁性生活是吧?”
“姐去的都是五星级酒店,私人会所,档次高着呢,很干净,比你们医院还要干净。”
陈沧忍不住笑了笑,没有反驳,毕竟你说什么,她也不会信的。
光鲜亮丽的背后,并不一定就是一样的圣洁。
但是,听见女子的话之后,陈沧其实心里也有了几分考量。
就差确认了!
让陈沧皱眉问道:“有没有性病这些历史?”
听见这句话之后,女子忽然被吓了一跳:“没有吧!都是……肯定没有。”
“你神经病啊?你才有性病!”
这句话让陈沧有些错愕。
女子做完心电图,赶紧把衣服整理好,脸色明显拉了下来:“你有完没完啊,我就是肚子疼,你问这问那,你怎么不问我做过几次啊?”
“神经病,你是故意的吧?”
“我他么投诉你信不信?”
面对女子的突然发火,陈沧也是有些生气了,你要不是我病人,我管你呢?
“随便!”陈沧冷冷的说了句,“你要是不配合诊断,那没办法了。”
女子看了一眼陈沧:“你就是变态!”
说完,起身,下床穿好高跟鞋就要离开。
而这个时候,一个年轻男子走了进来,看见女子之后,笑着走了过来。
“你怎么样了?”
女子撇了撇嘴:“碰到个变态,问这个问那个!”
男子一听,顿时忍不住笑了。
女子继续说道:“我一肚子疼,竟然问我有没有性病?是不是神经病啊!”
说完,女子就往前走去:“走吧,还你车,我肚子疼。”
只是,听见女子的话之后,男子脸色有些不对劲儿:“哦,你先打车过去吧,我回家拿点东西。”
女子一听,顿时脸色一变:“你让我打车去夜店?大哥,丢人不?”
男子笑了笑:“我有急事。”
女子气的把钥匙扔给男子,气冲冲的离开了。
而男子过了片刻,折返回来急诊,脸色一变:“大夫,她是不是有性病啊?”
“我特么这段时间,不舒服,尿道口有东西糊口,什么玩意儿?”
陈沧一听,顿时有些皱眉:“你挂号来处置室。”
男子真的是被吓到了!
遇到这样的事情,真的是见鬼了。
花了几分钟办了手续,男子着急跑进处置室。
“我最近就感觉一直不舒服,我以为是生活不规律的原因,长期生活不规律,喝酒,以为只是尿道炎。”
说话间,脱了裤子。
都是男的也没有啥不好意思。
但是,陈沧低头一看,发现果然有脓痂黏附,即“糊口”现象!
陈沧戴好手套,拿棉棒压迫尿道深处,顿时看见见有少量稀薄脓液流出。
而陈沧忍不住皱眉,因为系统提示音响起。
【淋病,慢性淋菌性尿道炎!】
陈沧对皮肤病的诊断如同开挂一样。
瞬间看清楚了。
陈沧见状,起身拖了手套扔掉:“可能是淋病,你明天去皮肤科看一下,尽快治疗吧。”
陈沧急诊不想处理这种性病,也不如皮肤科专业。
男子听见之后,顿时震惊了,气冲冲的说到:“什么?我曹?去TMB的婊子,传染老子得病!”
“大夫,她是什么情况?”
陈沧忍不住说道:“你要是见到她,告诉他尽快去医院进行治疗,她情况比较严重,属于淋球菌性腹膜炎,而且是盆腔感染严重,有包块。”
第887章 这是一个社会学问题!
男子听见陈沧的话之后,着实有些慌张!
毕竟,突然听见自己得了淋病,对于谁来说都是一件十分痛苦甚至绝望的事儿。
这种病和感冒不一样!
男子甚至被吓了一跳,身上全是冷汗!
“医生,我会不会死?”
陈沧被这个问题给问住了。
“其实,如果只是普通的淋球菌感染的话,只要尽早确诊、明确了临床类型以后,早期、足量、规则、全面治疗的话,效果会挺不错的!”陈沧的回答很官方。
可是男子一下子哭丧个脸:“医生,您的意思还是说很危险对吧?”
“要不,您直接告诉我,能不能治好就行了!”
陈沧也是忍不住叹了口气!
这个问题你问我没用,你得问刚才免费送给你淋球菌的小姐身上的淋球菌是谁送的啊!
看见男子这般模样,陈沧直接说道:“简单点说,得看你的淋球菌来自哪儿,如果只是普通的淋球菌,耐药性不强的话,治疗起来也还好说。”
“可是……假如您这淋球菌是进口的话,就说不定了!”
一句话,让男子的脑瓜子嗡嗡的,有些转不过来。
“大夫,您别开玩笑了,这……玩意儿……还有进口这一说法吗?”
就连小柯也是一脸茫然的看着陈沧,病菌还能进口?
难道进口的还比国产的贵吗?
陈沧忍不住说道:“这么和你说吧,国内的目前大多数的淋球菌属于进口型的。”
的确,陈沧说并非扯淡,而是根据流行病学上的最新研究说的。
完美级的性病让他在这个领域游刃有余!
其实,早在解放前,淋病在国内的流行十分严重。
但是解放初期淋病占性病的第二位,到60年代中期,淋病在我国基本消灭。
这一点陈沧还是很骄傲的,早些年我们国家对于性病的控制一直属于全世界的前列。
不过……随着我国的改革开放,80年代淋病又重新传入我国,从沿海城市向内陆城市蔓延。而且每年发病率增长很快。
这也还好,这些淋球菌回来以后,国家管控下发展还是比较缓慢的。
但是人家国外有些地方控制的并不好啊,而淋球菌有属于一种“进化”比较快的,耐药性比较强的病菌。
说句实话,同样的是淋球菌,品种不一样,治疗起来难度也不一样。
所以陈沧自求多福的看了一眼男子,直接说道:
“淋球菌其实也是在不断的进化的,而目前国外一些地区已出现了许多种耐药性很强的淋球菌菌株。”
“如果你这淋球菌来自外国人的传染源,我不能保证多久会痊愈,但是,如果只是本国的话,其实耐药性也不是很强,治疗起来相对来说容易一些。”
“其实,不是所有东西进口的都好!”陈沧补充了一句。
男子听见这句话,内心慌得一批!
此时他哪里有其他心情,他以前挺好的,现在唯一的传染源就是那个女子了。
他慌里慌张的拿起电话:“我问你个问题!”
女子一愣:“怎么了?”
“你有没有和外国人搞过!”男子咬牙切齿的说到。
女子顿时傻眼了,似乎沉默了一会儿,犹豫片刻之后:“谁告诉你的?莉莉?还是lina?”
男子快哭了!
我草你大爷……
男子很无奈,不过这个时候,说什么也没用了,苍白无力的说道:“你可真会玩,你去看看自己有没有病吧。”
说完,男子挂了电话。
说实话,男子要死的心都有了。
男子怎么离开他自己也不知道,失魂落魄?
得了这种病,真的是难以启齿。
等男子离开之后,小柯给收拾东西,随后洗手洗了好几遍。
说实话,医院医务人员最怕遇见的就是几种病人,一种就是有严重传染病的,一种就是性病的。
很多时候,解释都解释不清楚。
这也是为什么术前基本上传染病都要查一遍的主要原因,毕竟手术期间谁能保证会不会遇到医源性的传染?
职业暴露已经越来越多了,所有医务人员现在都比较警惕。
小柯忍不住说道:“陈医生,那个病传染危险吗?”
陈沧犹豫一下:“现在国内百分之六十的性病,大概都是淋病,男人多于女人!”
小柯顿时愣了一下:“这个男人比女人比较容易传染?”
陈沧摇头,哭笑不得的说到:“不,如果按照传染学来说的话,男人只会通过性传播获得,而且,男人和患有淋病的女性发生关系一次后,只有百分二十五的感染机会。”
“可是女性不一样,女性即便是非性接触传播,也能患病,比如污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接感染。”
“所以,本质上来说,女人更容易得,但是男性更明显,一般急性发作2…5天就会出现,可是女性大多数会被忽视,以为是炎症,发现的时候,就已经比较麻烦了。”
这个时候,小柯忽然说了句:“那为什么男性多于女性?”
这个问题让陈沧也愣住了!
对啊!
这是一个很有深度的、涉及到社会学的问题。
陈沧想了好久,似乎也没帮助小柯解答这个问题。
难道是一名患病女性能传染好几名男性?
这样的话……
是不是说明男人不老实的数量挺多?
而不老实的女人会一直不老实,会传给好几个不老实的男人。
陈沧一阵恶寒,忍不住摇了摇头,这是一个有深度的问题,不属于医学,应该属于……社会学。
陈沧说道:“这些垃圾清理的时候注意一些。”
陈沧也是洗了好几遍的手。
其实,当医生挺好,就是有点费手,特别是外科医生,诊断要洗手,手术要刷手,陈沧感觉自己这一双手久经风霜。
小柯还是不理解这个问题,想出去以后找护士们沟通一下。
此时才晚上不到十二点,或许对于很多人来说,却是华灯初上,正是夜生活开始的时候。
陈沧看着外面的灯红酒绿,忍不住叹了口气。
哎,男孩子出门在外,一定要照顾好自己小兄弟。
女孩子更要保护好自己,住酒店最好自带各种用品……
第888章 大胃王大赛!(为盟主天上有坑加更3)
一晚上并不简单,男子的离开似乎也意味着急诊的序幕刚刚开始!
凌晨一点的时候,一个紧急电话忽然响起!
“您好,这里是首都西城区广安门希尔顿酒店1201房间……剧烈腹痛,有点呕吐,但是疼的不行!希望赶紧救援。”
护士站电话刚刚放下,小柯急急忙忙的跑到办公室:“陈医生,希尔顿酒店有人发生剧烈腹疼,需要紧急救援。”
陈沧皱眉:“还有什么描述?”
“腹痛,剧烈疼痛,伴恶心呕吐,但是不严重,没有出血。”
陈沧听见之后,顿时思考起来,如果只是普通腹痛的话,倒也不需要有特殊准备。
这种腹痛,还是担心有消化道的大出血,这是比较麻烦的!
120车子已经准备完毕,陈沧和小柯急忙上车,朝着希尔顿酒店驶去。
患者是一名美国女性,年纪不大,只有二十多岁的样子。
此时她痛苦的躺在地上一动不动,蜷缩在一起,周围围着十几个人,有中国人,也有外国人,而房间里有摄像头等各种各样道具,似乎是在接受什么采访!
像极了聚餐。
一堆人围在一起,满是焦急。
“老板,伦斯现在肚子疼,在地上不能动,我们刚才联系了首都急救中心!”工作人员万万没想到会发生这样的事儿。
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