当医生面对怪物降世-第25章
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回到病区，冉鸿飞正指挥若定，让护士把抢救车、除颤仪推到了病人床旁备着。
口头医嘱下的有条不紊，还不耽误自己正在给病人查体。
千手佛再次展现了符合众人预期的实力。
“吴哥，查体只有瞳孔的光反射迟钝，心律不齐两个阳性体征。其他都是阴性。”冉鸿飞刚好结束查体，抬头便看见了回来的吴斯，“我给他们开了胺碘酮，你看怎么样？”
吴斯点点头，没什么异议。
心脏的电活动主要依靠钠、钾、钙、氯四种离子的跨膜流动，而根据药物影响的离子不同，抗心律失常药可以被分为四大类。
胺碘酮正是久经临床考验的Ⅲ类抗心律失常药，虽然副作用较多，但功能同样强大。
秦逸阳与张胖子二人此时同时存在室性与室上性心律失常，胺碘酮无疑是最佳选择。
虽然低血压患者应该慎用胺碘酮，但也要根据情况具体分析。
他们二人的低血压，正是因为频发心律失常造成的血流动力学不稳定。
简单说，心脏不按节奏泵血，血压自然不稳。
解决了心律失常，血压的问题也必然会迎刃而解。
冉鸿飞的处理没什么问题。
吴斯看过了他们俩在急诊的化验检查，除去心电图，其他的都问题不大。
冉鸿飞也汇报了查体结果，该进行的检查似乎都已经结束了，脑内游戏却没有反应……
难道是需要亲自查体？
吴斯只好又自己重新查了一遍，和冉鸿飞的查体结果相同。
可曾经无往而不利的脑内游戏，这时依旧沉寂的像一潭死水，毫无动静……
。
第52章 穆灵妍立功
吴斯眉头紧蹙，插着手不自觉地在秦逸阳二人病床前踱步。
忽然看到冉鸿飞在向穆灵妍低声询问什么，似乎有些忐忑，穆灵妍听罢耸耸肩没说什么。
吴斯马上明白了，是自己这副做派让他误会了。
“没事，我在琢磨他们俩的病情，不是你做错了什么。”
冉鸿飞似乎松了口气：“吓我一跳，看你表情这么严肃……”
吴斯坦然一笑：“你放心，真觉得哪有不妥我肯定直接说。你也是，发现什么问题直接说就好，科里就咱们几个，直来直去效率才最高。”
“对，我天天都被’直接说’，都快麻木了。”穆灵妍的话一听就是老阴阳师了，不过语气中并没有抱怨，显然只是开个玩笑。
国庆这段时间虽然不长，她的收获却不少，全都是学校学不到的经验，她还挺满意现在的生活的。
凝重的空气被冲淡了一些，不过问题依旧没有解决。
胺碘酮已经用上，第一组负荷剂量很快输完了，现在已经是维持剂量。
效果也很明显，秦逸阳和张胖子的心率都降到了90次左右。
心律失常的发生频率也明显下降了。
复查心电图，心肌缺血也有改善。
肌钙蛋白从急诊的一点多，降到了零点几。
还有肌酸激酶、同工酶，都有下降。
一切似乎都在向着好的方向发展，吴斯却开心不起来。
冉鸿飞也发现了不对劲的地方。
穆灵妍左看看、右看看，两个男人全都有些愁眉不展。
她很想问一句“怎么了”，不过一路走来，学生时代都是强者，她也有自己的骄傲。
她这次决定独立思考。
患者的主要问题就这么两个，心律、意识。
心律用上了胺碘酮之后开始逐渐稳定了。
那是意识？
小穆同学开始了自己最常用的排除法。
头CT没事，片子上没有高密度影，没有脑出血的表现。
脑梗死的话24小时之内CT无法显影，不过以他们的年龄，又没有风险因素，没道理脑梗。
血电解质、血糖、血酸碱度等这些容易引起昏迷的指标，也没有明显异常。
一开始她觉得是心源性的意识障碍。
心脏泵血功能出问题后，脑组织跟着出现供血供氧不足，人就会出现诸如头晕恶心之类的症状，严重时也可以意识障碍。
可现在患者的心律已经初步控制住了，心律控制之后血压也跟着好转，血气分析上乳酸也不高。
镇静药只用了右美托咪定，而且量很小，正常情况下应该只是浅镇静的程度。
患者却一点要醒的意思都没有，这讲不通了。
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穆灵妍干脆起身，又来到秦逸阳二人身边。
拿出扣诊锤，再次进行神经查体。
自己不像他们两人一样经验丰富，但没关系。
不停的实践，总结，把经验积累出来就好了。
穆灵妍可以失败，但穆灵妍从不放弃。
从头开始，瞳孔、对光反射、是否存在颈强直、肌张力如何……
一项一项查到脚，但除了对光反射不太好，其他都没太大问题。
直到再次查到了锥体束征，查多克、霍夫曼、戈登、奥本海姆……四项都做完了，依旧没反应。
最后只剩下了巴氏征，也是锥体束受损时出现阳性最多的一项。
穆灵妍在秦逸阳的脚底一划，患者大拇趾不易察觉的上翘了一下。
她一愣，有些没想到。
患者入科的时候，冉鸿飞查巴氏征明明是阴性的。
连忙再次加大力度划了一下，拇趾上翘，其余四趾微微外展。
阳性！真的是阳性。
再去划另外三只脚，居然无一例外全是阳性！
“吴斯，千佛手！快来看啊！”
吴斯与旁边的冉鸿飞对视一眼，他正朝自己苦笑：“千佛手……我怎么成多肉植物了？”
朝他同情的耸耸肩：“别在意，千佛手里你肯定是最不缺少阳光的那株。”
“……我怎么觉得吴哥你在隐晦开我车？”
……
“怎么样？我没看错吧，是不是阳性？”穆灵妍仰头看着自己，大厚眼镜反着光，语气急促而兴奋。
这么想有些不厚道，但吴斯真的觉得，此时一条摇来摇去的尾巴会和她显得很搭……
“没错，的确是阳性，你立一大功。”自己不是一个吝啬赞美别人的人。
穆灵妍双颊泛红，满意的背起了手。
吴斯没误会，这可不是因为她对自己有意思在害羞。
这是努力之后获得成果，取得成就感时，那种热血上涌的感觉。
穆灵妍的确缺少临床经验，但也正因如此，她不会被“经验主义”和惯性思维误导，才能发现灯下黑的盲点。
没有人是天生的神医，每个医生都需要历练才能成长。
但在从菜鸟变老鸟的路上，眼前这个土里土气的女孩也许会快人一步也说不定。
“但是为什么会这样呢？总不能是脑梗吧。”冉鸿飞有些无法接受。
吴斯暂时没有回答他。
因为游戏提示终于出现了！
【提示】已完成2名女妖尖啸患者关键检查，经验＋40。
【提示】医疗图鉴已添加女妖尖啸。
大秦和张胖子有救了！
顾不上一旁等着自己回话的二人，吴斯连忙点开医疗图鉴的新增页。
查看关于女妖尖啸的内容说明。
新增页：女妖尖啸。
不良影响：
灵能次声波轻度震伤——恐惧、偶发心律失常、轻度心肌缺血。
中度伤——恐惧、低落、频发心律失常、中度心肌缺血。
重度伤——脑干电信号受阻、脑电活动抑制、恶性心律失常、中度心肌缺血。
果然是脑干，器质性问题诱发的心律失常，除去心脏本身之外，就要属脑干了。
灵能次声波又是什么？
次声波吴斯听说过，只知道对人有害，却没太多了解。
点开说明。
灵能次声波：女妖尖啸除去人耳可捕捉到的普通声波外，还伴发附加灵能的次声波。相较于通常次声波，削弱传播半径至50米，但穿透力大大加强。
次声波与心脏产生共振，可诱发心律失常。与脑组织共振可诱导产生恐惧等负面情绪。
脑组织电活动会受其中灵能抑制，随时间经过逐渐加重，最终脑电活动停止，或脑干电信号完全阻断均可致人死亡。
问题所在终于搞清楚了，下面就是要如何解决。
吴斯满怀期待看向下面的【治疗方法】……
。
第53章 初战告捷
【治疗方法】
轻度——脱离女妖尖啸范围，可自愈。
中度——脱离女妖尖啸，抗心律失常，心理疏导（或避免刺激一周可自愈），酌情改善心肌供血（非必要）
重度——脱离女妖尖啸，抗心律失常，应用“同频脑电干涉仪”激活脑组织电活动，酌情改善心肌供血（非必要）。
他们两人已经昏迷了，毫无疑问是重度患者。
另外两条都好说，同频脑电干涉仪是什么？
吴斯把自己印象中的医疗设备从头过了一遍，完全没有这玩意的影子。
“你们知道啥叫’同频脑电干涉仪’不？”
自己忽然出口的话让穆灵妍和冉鸿飞一愣。
可能不知道正探讨病情时，为啥会没头没脑出来这么一句。
不过小穆同学已经习惯了，开始认真思考了起来。
冉鸿飞见状直接掏出手机问度娘，谷娘……
可惜二人都是一无所获。
冉鸿飞在度娘上搜索的结果，都是一些似是而非的东西。
“没有啊，吴哥你是不是记错名字了？”
穆灵妍也摇摇头，一无所获。
吴斯心中一动，莫非……
打开商城，搜索这东西的名字。
果然，是游戏商城中的东西！
还不便宜！
同频脑电干涉仪：普通电源及圣力（100点）均可供能，以人脑同频脉冲电信号刺激脑组织，激发人类脑电活动。（无法激活脑死亡患者）
售价5000点！
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吴斯想骂街了，这是真的贵，一次挂机才给几十币，冒死杀怪，还要和队友抢人头，一次才两三百币。
随随便便买台设备，就要几千！
骂归骂，自己还是第一时间检查起身上的存货。
食尸鬼前臂值800，内核碎片×8价值560。
加上自己的2005，也只有3365币。
吴斯忍痛又看向了自己已经用习惯了的超合金手术刀，1000币。
就算把这个保命的东西也卖了，都凑不够5000币。
现在能做的，只有先靠现代医学顶住了，顶到夜里自己挂机结束。
挂机成功的话除了游戏币奖励，可能还会有什么道具之类的其他东西。
到时看看卖掉，不够的部分自己卖老底儿帮他们凑上。
但愿挂机成功……不，一定要成功啊！
吴斯现在无比庆幸自己当初没有一时激动把钱都花了，不然后果不堪设想。
“先给纳美芬吧，右美托咪定停掉，不需要镇静了。”
纳美芬是一种对抗中枢神经抑制的药物。
临床中一般用于镇痛药物使用过量昏迷等情况。
但其实即使不摄入外源性药物，人自身也可以分泌β—内啡肽、脑啡肽等类似物质，抑制中枢系统的活动。
就算不是镇静镇痛药物过量的患者，应用纳美芬也可以起到促醒的作用。
吴斯下了口头医嘱，冉鸿飞却有些疑惑，想了想还是有话直说吧：“吴哥，虽然他们年轻，也没有脑梗死的危险因素。
“但现在脑出血已经排除了，两人又新出现锥体束受损的表现，还是双侧同时阳性。结合他们呼吸心跳都极不稳定，我觉得他们出现脑干梗死的几率不低啊……”
听着冉鸿飞思路清晰的分析，吴斯连连点头，“千手佛”这个绰号还是片面了。
只体现了冉鸿飞操作方面的实力，但这种分析能力，诊疗思路的迅速建立才是临床工作中最重要的。
枪法再准，也要先找到目标不是？
若不是吴斯有脑内游戏在身，也只能分析到这一步了。
自己当初有多努力，自己心里清楚。
尤其规培那几年，别人翘班谈恋爱、翘班旅游、翘班玩游戏……
吴斯就成天泡在医院里，像一个沙漠里极度饥渴的旅人，渴求着知识和临床经验。
无论转到哪个科室，自己都会立刻找到其中最有能力的主任，跟屁虫一样跟在他们后面观察学习、总结请教。
规培生的身份在这方面百无禁忌，创造了极大的便利条件。
虽然医学不像当初的武学一样敝帚自珍，但若是没这规培生的身份，自己这种行为也早就被撵出去了。
整整三年，吴斯都是这么过来的。
这才锻炼出了堪比经验丰富老医生的临床思路和应变能力。
冉鸿飞能做到这一步，其付出也绝不在自己之下。
“我们要不先联系神经科，请他们做个脑血管介入造影？如果真是发现了脑血栓，也可以直接做取栓。再拖下去怕是要错过最佳时机了……”
吴斯摇摇头：“不必了。其实是这样的，据刚刚刘队长所说，他们出任务时听到了一种哭声……”
护士们配制纳美芬溶液，吴斯则趁此机会给冉鸿飞和穆灵妍说明患者的情况。
“原来是这样啊，是我想岔了，那的确该停用镇静药，药物促醒确实是最佳选择。”冉鸿飞佩服地看向自己，“还好吴哥你在，不然这两人恐怕……不过你是怎么知道他们是被灵能……灵能次声波震伤的？”
“你也已经做的很好了，只是信息不足才造成的判断失误。”吴斯说的是真心话，“我也是异能者嘛，将能力运到眼睛可以看到常人看不到的东西。”
还是先忽悠吧，他现在心里没底，脑内游戏太过特殊，他没把握自己的底牌曝光后社会是一种什么态度。
而且现在还有个藏在阴影中的威胁，刚刚才向自己派了杀手，若是能因此让他们误判，也是一举两得。
“吴哥你居然能透视吗？！”冉鸿飞瞪大了双眼，眼里满是男人才懂得羡慕嫉妒恨，晶莹的泪水就快要从嘴角流下来了。
吴斯苦笑：“不是透视，只是对异能和怪物的感应比普通异能者更敏锐罢了。”
冉鸿飞略显失望：“唉，什么时候人要是不靠觉醒也能学会异能就好了，我一定要找个会透视的拜师！”
想不到你个浓眉大眼的家伙也是LSP？
穆灵妍一脸鄙视：“我觉得你和王老肯定聊得来。”
……
随着纳美芬的参战，起到了之前没有预料到的神奇效果，明明这种药物没有稳定心律的作用。
但是二人的心律却比之前更加平稳了。
显然中枢神经的抑制得到了一定程度的改善，脑干电信号受阻的情况也恢复了一部分。
呼吸机上显示的绿色送气波形图，偶尔在一个完整波形出现之前线会变成红色。
这代表着此次送气是由患者的主动吸气触发的。
他们偶尔会有自主呼吸了！
有戏！
找对了诊疗方向，这让三人都很兴奋。
若是能就这样坚持到午夜，挂机成功，拿到挂机奖励把干涉仪买出来，就太完美了。
刚开始�
