在异界开医院没有那么难吧-第82章
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这个句式真是太熟悉了。“不检查你们就不会看病了？”“不拍片子你们就不会看病了？”“不……你们就不会看病了？”平均每个医生每天至少听见十次八次，整个急诊科每天，百来次算是少的。有时候，还要带着拉踩一下隔壁科室：
“以前有本事的老中医，望闻问切一下，就能药到病除……你们……”
每当这时候，西医科室的医生们，只能和他们开了一堆检查单被病人鄙视的中医同僚，相对苦笑。
不是不检查就不会看病，是只有检查了，才能更准确地看病。比如面前这位老兄，不开几张检查单，我也不知道你尿酸多高，关节是不是沉积了结晶、有没有高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等常见并发症……
不过，单纯确定症状，大致还是可以的。格雷特微笑着上前一步：
“这位先生，请问您的右脚大拇指，除了发红、疼痛之外，是不是还发热？”
“是啊！”
“是不是半夜、或者清晨突然疼得厉害？”
“没错没错！——你怎么知道？”
“是不是昨天晚上吃了好吃的？很多海鲜，还喝了烈酒？”格雷特抽抽鼻子，闻到一股烟味：“还抽烟了，对吧？”
胖子点头如捣蒜。格雷特继续上前，背着手绕着他转了半圈，侧头去看他耳廓，果然看到了不止一个结节：“是不是每次疼得厉害，都在吃过很多好吃的、或者喝了很多酒以后？”
他说到这里，对面那个胖子已经脸色大变，圆脸上油汗滚滚而下。两条周长超过一尺的小腿肚子瑟瑟发抖，光看那幅度，说是屋梁上吊着的火腿也有人信。他往前一扑，格雷特要不是早有提防，险些被他抱住大腿：
“牧师大人！——牧师大人！你可要救救我啊！”
唉……早说嘛。格雷特勾勾手指，示意伯纳德把他拖起来，放到治疗床上：
“别动啊，我看一看你的情况，emmmmm……”
啧啧，右脚第一跖趾关节红肿，踝关节红肿，膝关节变形；手指关节看着也不对劲；耳廓、关节，右胳膊肘处的鹰嘴滑囊，肿胀处下面有结节，皮肤薄，血供丰富。随手一捻，居然有种捻到沙子的感觉……
哪怕不测尿酸，不用偏振光显微镜做镜检，基本上也能确定病因了。事实上，根据前世的经验，格雷特扫一眼就知道了：这货啊，就是痛风。
喝酒、吃海鲜、大鱼大肉、肥胖、抽烟，自己把自己，折腾成了这个样子。
至于怎么治么……
别嘌醇？丙磺舒？苯溴马隆？非布司他？或者吲哚美辛？依托考昔？
格雷特盘点了一遍，发现自己现在能拿得出手的，貌似只有秋水仙碱……不是秋水仙碱片，而是秋水仙碱，这个世界，挖几棵秋水仙来泡水，貌似还是能做得到的……
等等，秋水仙碱的致死量是多少来着？一颗秋水仙球茎，或者一克秋水仙球茎当中，含有的秋水仙碱的量，能不能起到作用？会不会把人毒死？
这玩意没解药的啊！只能支持治疗，血液净化，等着人自己的恢复力挺过来！这个异界的解毒术能不能派上用场，格雷特一点把握都没有……
格雷特脑海里飞快转着主意，搜索资料、搜索论文、搜索前世看到的只言片语。秋水仙碱中毒的他倒是看见过几个，也用不着他动手抢救——那是急诊内科的活儿；秋水仙里有多少有效成分真得好好回忆一下。偏偏那胖子还用力来拉他胳膊，嚎得震天响：
“牧师大人……救救我啊……我快要憋死啦！”
“嗯嗯嗯嗯你躺着别动。”格雷特一个眼色，让伯纳德按住他，顺手拉上床帘：“腿屈起来！屈起来！裤子拉下来一点，让我摸一下……别拉那么多！”
啧，这肚子胖的，赶上前几天那位全腹膨隆的女患了。腹壁脂肪那么厚，到底是什么情况都看不清楚，只能摸……哇哦，膀胱涨这么大！
手一搭上去，格雷特暗暗点头，基本上就已经确定。他还是不急不躁，沉住气，照着诊断流程先触摸、再推移，再向下按压。触感像个水囊，推移不动，手掌稍一用力下压，胖子已经嗷嗷叫了起来：
“好涨！涨死我了！”
“拉不出？”
“没错！没错！——疼！”
“什么时候刚疼的？”
“今天！今天！——今天上午！”
行了，尿潴留，尿道结石。嗯……考虑到痛风发作，更大可能，是膀胱结石滚进去卡住——或者，原来就在那里的尿道结石，正好变大了一圈儿。至于到底是什么类型的结石么……
“你侧一下身子，让我用神术看一下……”X光魔法，开启！
啧，看不见。
第 一百八十五章 不听医生言……看，倒了吧？
X光，不，和X光或许是同样原理的【侦测魔法】，看不见结石？
格雷特耸耸肩，意料中的事儿。结石本来就分为X光阳性结石和X光阴性结石，前者不能透过X光——从而能在X光下被看见——后者正好相反。比如痛风时多见的纯尿酸结石，在X光下，就是看不见的。
幸好我新开发了B超魔法。格雷特从容不迫，让胖子放下双腿躺平，起身拿了甘油进来。然后……
“哇啊啊啊别摸我啊！”
“闭嘴！你以为我想摸你啊！手放下去！”
格雷特一头汗水地呵斥。哎，影像科的同事们真不容易……是真的不容易。一天天的，这得碰到多少不听话的病人啊。而且还要笑模笑样地对待，不然被病人投诉了、被医务科查到了，当场扣钱——你跟病人吼一个“闭嘴，你以为我想摸你”试试？
试试钱包就逝世。
胖子被野蛮人暴力压制下去，按住床上，动弹不得。格雷特叹了口气，在床边的一块木板上用【魔法伎俩】现场画图，柔声给他解释：
“你小便解不出来，初步怀疑，是这里——”换个颜色，点个浓墨点，“有什么东西卡住。到底卡在哪里了、卡住的东西多大，我得用神术看一下才清楚。你总不希望我看也不看，直接剖开取那玩意吧？”
“剖剖剖……剖？！”
胖子浑身一抖，整个人都软了：
“牧师大人，牧师大人……剖不得啊！这是我的命根子啊！咱们直接用神术不好么？别动刀啊！”
“你要是一直动来动去，让我啥也看不清，就只能动刀子了……放心，有神术在，肯定给你原样接好。”
格雷特叹了口气。
胖子光速躺好，瑟瑟发抖。
得，刚刚这么一动，才看清楚点的超声影像又不见了，还得重新施法。幸好是刻印在冥想内核里的法术，可以免去施法材料，不然得找他要蝙蝠钱……
格雷特仔仔细细，一厘米一厘米地扫下去。啧，这膀胱满得啊，1000ml以上了吧？大到这程度估计得有肾积水了……咳，果然有。
待会儿导完尿得再看一眼，小解完就没了那不妨事，如果小解完了还有肾积水，这肾得治一治了……肾脏里居然还有尿酸结石？不过不大，待会儿要提醒他多喝水……
再往下看，膀胱还好，下面的尿道内口……哦哦哦，果然卡着结石，还不止一颗，最大的一颗形状不规则，这大小……哇，这都快1cm了吧？这么大的结石，碎起来可得费一番工夫——
“马修大哥！马修大哥，过来帮把手！”
格雷特隔着帘子大喊。胖子急吼吼地想拦他：
“牧师大人！您给我治就好了，何必请马修牧师过来？”
“我一个人施法，做不了两件事啊。”
说话间马修牧师已经掀帘进来。他进阶了五级牧师，算是跨上了一个大台阶，眉目之间，意气风发。然而面对格雷特的时候，还是那副温温和和的老样子，进来就笑着问：
“小格雷特，怎么啦？什么事需要我帮手？”
“马修大哥，你帮忙催生一根藤蔓……从……那个地方插进去……”
格雷特连比带划，告诉他自己的要求。要光滑，要柔软，用嘴唇内部擦过，要半点也不觉得毛糙；
外壁、内壁粗细都要均匀，头部要圆润，头部附近，两侧对称开孔；
如果可以的话，等上面顶住以后，圆润的头部最好能变个形状，把石头“抓”住，继续往上顶……
“所以就是块石头对吗？”马修牧师听了半天，面对格雷特的种种复杂要求，不由得疑惑。“不是有法师之手吗？把它挪开就完了……”
“对、对！把它挪开！”胖子努力点头。虽然不知道为啥牧师会法师之手……不过自然之神教会的牧师，经常会一些魔法。
但是法师之手是0级的戏法啊！省钱啊！只要5个金币……植物催生术什么的至少也是1级神术，里外里的，差了10倍啊！
“现在不能挪开。”格雷特飞快摇头。为了表达坚决拒绝的态度，他甚至往旁边跳了一步，双手背到背后：
“他憋尿憋得太厉害了，一旦结石挪开，可能当场虚脱或者血尿的……只能间断导尿……”
“所以就只是‘可能’对吧？”胖子一下子来了精神：“挪开！立刻挪开！拜托您了牧师大人！我不要让藤蔓往我肚子里捅啊啊啊啊啊啊！”
声嘶力竭，以这么胖的肚子、这么厚实的胸膛，居然飚起了低配版的海豚音，如果不是伯纳德按得用力，简直要从检查床上滚下来，抱着马修牧师的大腿打滚了。格雷特叹了口气，还在耐心劝说：
“你这样是真的不行的……真的会出问题……”
“出问题我自己负责！”
“那我是不会帮你挪石头的！”明知治疗方案不可行，非要实施，这违反我的治疗原则！
“那……”胖子迟疑了一下，“我找马修牧师！”
格雷特扭头。马修牧师脸上有点不好意思，却还是微微点头，示意他可以出手治疗。格雷特耸了耸肩，向胖子摊手：
“风险我可都告诉你了啊！”
“我知道！”
格雷特点点头，转身出外。良言难劝该死的鬼，急诊科每年都有一批，不该出院非要出院，让检查不检查的。反正低血压虚脱一下也不会特别严重，血尿么，再丢个治疗术就拉回来了……
他掀开帘子，走向自己座位。没走几步，背后地动山摇，却是胖子体内结石被挪开，飞奔而出。厕所里哗哗水响，格雷特站在原地想了想，到底还是心软，向伯纳德招了招手：
“你去厕所看一看，万一他晕了，就把他拎起来，别让人摔伤了。”
“哎！”
野蛮人瓮声瓮气地应了一声。他身高腿长，一步能顶得上格雷特两步，像一架高达似的轰隆隆冲了过去。在厕所门口才站了半分钟，就听见里面水声停止，跟着，咕咚一声……
片刻，野蛮人拎着一只昏迷不醒的胖子，踏步而出。胖子从裤子到丝绒背心的下半截，淋淋漓漓，不停滴水，显然整个人都摔在了地上，伯纳德进去晚一秒钟，他能磕出个脑震荡来。
不听医生言，吃苦在眼前。看，倒了吧？
格雷特摊了摊手。马修牧师满脸通红，戳了戳他：
“抱歉啊，下次我一定听你的……”
第一百八十六章 我给你介绍病人啊！
“以后再也不许喝酒了。烈酒不许喝，啤酒尤其不许喝，实在馋的话，一天一小杯葡萄酒。”
胖子血压恢复正常，慢慢醒来以后，再也不敢质疑格雷特的话。格雷特拎着他一条一条地说注意事项，他就一直点头哈腰地听，肚腩上的肥肉，一堆一堆打起了褶子：
“是是是。”
“不要吃海鱼海虾了。牡蛎、生蚝、所有贝壳也都少吃。”
“啥……我们住在海边，不吃海鱼海虾……好好好，是是是。”
“牛羊肉也少吃。”
“那……牧师大人，那我可以吃什么啊？”
“鸡肉、鸭肉、猪肉都能吃。鹅肝不可以！算了，所有的动物内脏都别吃！”
胖子愁眉苦脸地揉了揉肚子。格雷特板着脸吓他：
“你这个病就是吃出来的！就算今天给你一个移除疾病，再大吃大喝几天，食物里有害的东西在身体里堆积多了，还是会疼！看到你肚里的石头了没有？到时候，你的肾脏里面，膀胱里面，到处都是石头，上个厕所会疼得像刀割一样！”
胖子满脸肌肉一颤。不是疼的，是可惜钱：
今天到现在为止，花的钱虽然多，也还可以忍受。一个延缓疼痛，二级神术，两个魔法探查，0级神术，一个法师之手，0级神术，一个治疗微伤，0级神术（格雷特做主拍下去的，预防取石后尿路感染）——加起来不到一千金币。
可移除疾病是3级神术，起手就要好几千金币了啊！他一船货从大陆运到尼维斯，风平浪静无波无浪，一点都不损失，也就赚个几千金币的样子！这发作一次，一趟白跑了……
而且还不能彻底治好！再吃几天，还得发作！
“那……那怎样才能彻底治好？”
如果要两个，三个，哪怕四个！胖子狠狠一咬牙，一口气砸下四个移除疾病，就能治好的话，他就掏这笔钱了！这也不能吃，那也不能吃，简直不是人过的日子啊！
呃……彻底治好这种事情，现代医学反正是不行的。格雷特摸了摸下巴，到他穿越之前，学界对痛风的病因和发病机制，还是不那么清楚。治疗方法么，提倡节制饮食，降低尿酸，消炎，止痛，必要时手术剔除痛风石——
至于根治？
6级的【医疗术】号称能驱除所有疾病和伤害，不晓得是不是有效。不行的话，就要尝试一下【大许愿术】之类的玩意儿了……
对方还在眼巴巴地盯着他看。格雷特思考了一下，开始胡说八道：
“会生这个病，是因为你血里有害的东西太多。把血全部放出来净化一遍，过滤掉这些东西再输回身体，应该能行。但是要怎么净化、血放出来以后怎么保住你的命，我就不知道了……”
有一说一，做个透析啥的，确实对降低尿酸有好处。至于太大动干戈，临床上一般不至于到这地步，咳，反正他在这儿肝不出透析仪器，也就是口嗨一下。
格雷特耸肩。胖子一张肥脸白了又青，青了又黄，冷汗刷刷地往外冒。他再次弯了弯腰，仓皇想要告辞，被格雷特拦住：
“急什么！我话还没说完呢！——记得每天至少喝四大杯水，适量运动，不过千万别太累了；多吃水果，多吃蔬菜；对了，芦笋千万别吃啊！”
“那我到底还能吃什么——”
胖子惨烈地哀嚎起来。格雷特交抱着胳膊，不为所动。
这种人他看得多了。当面答应得好好的，也确实忌口了两天，最多一个礼拜就能忘记了；然后少则一个月，多则半年，再连滚带爬地扑进医院喊医生救命。
好在，痛风这种病，多半用不着急诊外科操心。除了动手术的时候看到尿酸高比较头疼，也就听隔壁科室的同事抱怨抱怨：
“那个老病号又来了……”
交待完注意事项，给完药，交待完一天几次、一次几丸，格雷特挥手放人。胖子珍惜地捧着一小盒白色药丸，微弯着腰，勾着脖子，像捧着珍珠宝石那样往前走，走到门口，忽然折返：
“牧师大人，您真厉害！您每样都说对了！——我有好几个朋友都跟我一样，我让他们都来找你啊！”
格雷特：“……？？？”
都是痛风？
别啊，止痛神术我还不会，超声碎石我没还练明白，准确度非常有限，就算插尿管，我都没找到合适的藤蔓……回头还要求马修大哥帮帮忙……
你给我介绍一大堆痛风患者，�
