在异界开医院没有那么难吧-第203章
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“我想先和他说几句话。”
“啧，小法师，这是要考我哪～～～”奥菲利亚眼睛弯成了新月样儿，勾勾手指。如果是个死记硬背神术的牧师，格雷特的要求，大约是做不到的。比如战神神殿的安宁术，要么全部禁锢，要么疼得要死。可是，这个要求，绝对难不倒她！
一片银光从她指尖放出。立刻，野蛮人长老眨眨眼睛。奋力昂起了脑袋：
“辉耀之鳞阁下……”
“嗯，是我。”奥菲利亚拉了张椅子坐下，指指格雷特：
“你的情况我知道了，接下来，让他给你治疗。小法师，你问吧！”
格雷特缓步上前。一边走，一边搓热双手，握住长老的手笑了笑：
“长老您好，我叫格雷特·诺德马克，如辉耀之鳞阁下所说，接下来由我给您治疗。您别担心，就算我治不好，还有阁下在。——先了解一下，您的名字是？多少岁了？”
“古山……古山·独眼。”老人气喘吁吁地回答。说两个字，停一停：
“78岁啦……老了，不中用了……”
“您可别这么说。”格雷特温和地笑笑。他拍了拍那苍老松弛的手掌：
“78岁了还能上捕鲸船，您这身体，可是强悍得很那。我到了您这年纪，还能自己走路不用人扶，就谢天谢地了。——古山长老，您年轻的时候，有没有受过什么大病，受过什么重伤？这次上船之前，有没有哪里不舒服？”
“祖神保佑，倒是没生过什么大病。”老头子慢悠悠地回答。“至于伤么——这么多年了，受过的伤，也不是一次两次……”
长老目光悠远起来。格雷特耐着性子听了一个头部砸伤，一个差点断掉左臂的刀砍伤，终于打断：
“您挑重伤说，挑在胸腹部的伤说。”格雷特赶紧把话往正题上带。聊病史什么的，他倒不至于没有耐性，可维持神术的是银龙啊！万一银龙女士失去耐心了，老人家您不还得疼死？
“——这倒是没有。上船之前，也没有不舒服。这要是哪里不舒服，也不能上捕鲸船啊，您说是不是？”
呃，好吧。格雷特默默在心中记下：既往体健。腹部没有受过伤，不用考虑脏器粘连、炎症什么的……
“所以，最重要的不舒服，就是肚子疼了？”
“是啊！疼得我腰都直不起来！集中不了精神，施不了法！”古山长老一下子激动起来，絮絮叨叨：
“要不是我疼成这样，怎么会让孩子们吃亏啊！”
“肚子哪一块儿最疼？”
“肚子疼。”
“哪一块儿最疼？”格雷特耐心又问了一遍，在“最”字上特地加重了语气。古山长老努力想了会儿，到底摇头：
“我都疼迷糊了，怎么知道哪里疼啊……反正，就是这里也疼、那里也疼，到处都疼……”
行吧……格雷特放弃了继续询问。疼痛部位什么的，到查体的时候再说也行。至于说不出哪里疼，医生们也见得多了，甚至教科书上都会记载“部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位……”
“那，除了肚子痛，还有别的不舒服吗？”
“哪有啊，都疼成这样了，再有别的不舒服也感觉不到啊……”
“噗……”旁边一声轻笑。格雷特扭头，见赛瑞拉捂着嘴唇，眉眼弯弯，似乎觉得格雷特吃瘪很好玩的样子。格雷特向她耸耸肩：
这算什么？你是没在医院干过活，问过病史。老头儿这态度，还算配合的呢！
“我是说，肚子痛的同时，有没有呕吐？拉肚子？”他仍然保持着微笑，耐心引导：
“或者大便解不出？有没有发热？打冷战？”
一句一句耐心询问之下，格雷特终于得出结论。老头儿大吃大喝后没多久，就出现上腹疼痛，肚子发胀，甚至呕吐。第二天开始发热，自己觉得热度不高，没有寒战。格雷特摸了摸他的额头，并不烫……
坏了，野蛮人标准体温应该是多少来着？
安排所有人现场测试显然来不及了。就这帮人的文化水平，格雷特深切怀疑如果他不看着，老兄们能把水银温度计咬碎。他稍微纠结了一下，毅然决定跳转到下一步：
“女士，拜托您解除神术，我检查一下他的情况。”
奥菲利亚淡定地嗯了一声，问都不问，就解除了神术。虽然和她的治疗思路不同，格雷特这些问题，听着也有些规律。小家伙接下来会怎么做，她很有兴趣看看～～～
下一刻，一声惨叫，刺穿所有人耳膜：
“啊——”
老头儿脸色惨变！仰躺在床上，双腿蜷缩，双手下意识地想要护住腹部，又不敢碰触。格雷特伸手想要去摸，被老头儿一巴掌抽在手上，啪的一声，手背当场就红了一片。
嗯，极度痛苦面容，强迫体位——能痛到这地步的急腹症不多，急性阑尾炎？急性胰腺炎？胆囊穿孔？
格雷特在心里默默排查。他右手按住床头，左手碰触胸前插袋里的橡木杖，低吟一声。心念微动，四条藤蔓从木床四角长出，迅雷不及掩耳地缠住老头儿手脚，连绕四五圈，随即发力向两侧一拉。
吱呀一声轻响，老头儿被平平捆在床上，动弹不得。
有法术帮忙真好！主任再也不怕患者不配合查体了！不对，主任恐怕操心更多了，捆成这样，万一患者投诉起来……
格雷特摇摇头甩掉奇怪的想法。无论如何，他已经穿越了，古山长老再想投诉他，银龙女士也不可能扣他工资。他掀起老人家上衣，一眼扫过，见腹部稍有膨隆，便搓热双手，从右上腹部开始轻轻抚摸。
“啊——别碰，这里疼得很……”
看，查体的时候，病人多半就能想起哪里疼了。嗯，右上腹肌相当紧张，相对而言，其他部位要好一些。没到板状腹的地步真是个好消息，来，我按压一下看看……
“嗷——”
第四百一十四章 用耳朵听见光点？
古山长老一声惨叫。病床周围，聚成一圈的野蛮人船员们，顿时起了一阵小小的骚动。
“就不能直接治吗……”
“是啊，我们长老，每次都是直接治的……”
“都这么疼了，为什么还要按……”
格雷特都不用回头，就知道他们在嘀嘀咕咕地质疑自己。可能，因为自己引发了长老的痛苦，还有些恼火。
幸好这些质疑仅止于嘴炮。不管是因为自己治好了几个人，还是因为银龙女士在场压阵，总之，没人谩骂、更没人上来动手。谢天谢地，阿弥陀佛。
唯一的干预，就是银龙女士，探了探头，好奇提问：
“嗨，小家伙，你在按什么呢？”
“我看他到底是哪个地方出问题……”
声音越来越低，变成嘀嘀咕咕，再变成不出声的喃喃自语。千万不要是胰腺，千万不要是胰腺，千万不要是胰腺……
右上腹肌紧张，右上腹压痛，餐后剧烈疼痛，首先考虑胆囊、胰腺出问题。然而胆囊摘了照样能活，胰腺摘了，他手头可没有胰岛素！
真到了那个地步，大佬，您的治疗术可千万要给力啊！就算胰腺坏死了，也一定要给救回来！
格雷特一边祈祷一边继续触诊。肝脏大小正常，胆囊……胆囊感觉有点儿不对劲。至于胰腺，胰腺位置比较深，靠摸是摸不着的。
格雷特换了一只手，左手手掌平放在在老头儿右上腹，拇指指腹勾起，压在右肋下胆囊点处，沉声命令：
“深呼吸！——吸气！”
……没反应。老头儿痛得一抽一抽，没搭理他……
“吸气！”身后，有人重复了一声命令。声音清亮，高亢，不容置疑，是他这些天听熟了的，银龙女士的声线。长老抖了一抖，本能地照着口令，深深吸一口气——
隔肌下移，腹部鼓起，带动胆囊一起向下移动。移到半路，碰触到格雷特等在下方的拇指，一阵剧痛立刻传来。
老头儿额头冷汗涔涔，本能的屏了一下呼吸。刚刚隆起一点的肚子，僵在原地，甚至微微收缩了那么一点。
格雷特大松一口气。墨菲征阳性，典型的墨菲征阳性。有了这个体征，就可以排除掉急性胰腺炎。基本上，可以确定，是胆囊的问题了！
“小法师，看出是哪里的问题了？”身后，奥菲利亚带笑询问。格雷特微微点头：
“初步确定了。我再详细排查一下。”
他沿着患者右上腹继续按压下去。查出是胆囊的疾病，也不代表可以就此停手。
胆囊炎本身就会有一堆并发症，再说了，还可能有其他疾病同时发作，比如胆囊炎合并急性阑尾炎，又不是什么稀奇的事情——
左上腹查体没有异常！
左下腹查体无异常！
右下腹查体无异常！
血压计还没肝出来，心电图还没肝出来，血常规查不了……OK，那接下来，就是X光和B超了……
话说，B超和X光，在安宁术下能做吗？
格雷特飞快地转动起大脑。X光是肯定能做的，他尝试过很多次了。安宁术，以及类似神术，原理约等于切断中枢神经的痛觉感知，以及禁锢肢体，让人动弹不得。至于肌肉是否还能工作嘛……
受术者还能正常呼吸，以前做开腹手术的时候，也感受到了肌肉绷紧的力量。由此推断，神经对肌肉的控制，应该没有全被切断，消化道什么的，也能正常蠕动？
至少平滑肌们还是正常干活的，嗯，那应该就不影响B超的探测。至于魔法和魔法之间有没有相互干扰，那就是另一个课题了。
“女士，请您为他消除疼痛吧。”他半转过身，向后微微点头致意。随即一摸胸口插袋，抽出那根【无尽墨水笔】，顺手塞到老人身下……
……
……
啥也看不清……
很显然，古山长老的职业等级，已经远远超过了四级。
换句话说，以格雷特现在接触到的病人圈层，【无尽墨水笔】已经快不够用了，X光的光源该鸟枪换炮了。
这个，现在，当着银龙女士的面，找她侄女借头饰合适吗？
会不会被当做坑蒙拐骗？
格雷特犹豫了一下，决定先做B超。幸好幸好，B超没有等级限制，甘油一抹，指尖搭上去，冥想环境里立刻有了反馈。
“咦？”
两位银龙对望一眼。塞瑞拉两只耳朵向外伸展，不知不觉，已经现出了龙形；奥菲利亚倒不至于现出龙耳，可也情不自禁向前一步，肉眼看去，耳廓外的空气，出现了一圈一圈细细的涟漪。
“你听见什么了？”
“声音。”
“是的，很尖锐、很微弱的声音……光靠这个声音，就能判断哪里有病吗？”
姑侄俩互望一眼，都说不出个所以然来。奥菲利亚趁着格雷特不备，悄悄释放一个扩音魔法，直接把声音传到她耳边：
“肝实质回声增强，肝内光点粗密欠均，有斑点状……胆管壁粗糙、增厚，回声增强……胆囊增大，胆囊壁增厚、毛糙，未见结石……其周围见环形低回声区……脾脏、胰脏未见明显异常……双肾未见异常……肠道……膀胱……盆腔……”
除了“未见异常”以外，其他什么都没有听懂。以及，既然是靠声音辨别，为什么他会念叨光点啊、增厚之类的东西？
奥菲利亚好奇心大起。要不然，回头和他商量商量，多教他几个魔法，换这个用声音诊断病况的法子？
她正在盘点存货，考虑有几个魔法可以拿出来交换，格雷特已经擦掉了做B超用的甘油，转过身来。目光凝重，微带忧虑：
“应该是胆囊炎。急性的，非结石性胆囊炎。疼成这样，结合病程，考虑穿孔了——”
“胆出问题？那好治！”奥菲利亚急着和格雷特探讨法术，治疗术随手就扔。一个，两个——
“咦？怎么还没好？”
“……我还没说完。”格雷特抹了把汗：
“他这个胆囊，运气不好，已经形成坏疽了。治疗术得加把劲，而且治好以后，建议引流点胆汁看看，我怀疑还有其他问题——”
第四百一十五章 肝脏里的虫子
“这么难弄啊……”
赛瑞拉小声嘟囔。与此同时，奥菲利亚微微蹙眉，仔细感受了一下老人身上的生命力量，点点头：
“确实有问题。你怎么知道的？”
“你看啊，他的肝脏里，光点粗密欠均，有斑点状……”
格雷特下意识地抬起手，指向古山长老肝脏部位。目光一落，忽然怔住，跟着，放落手臂，缓缓垂下了头。
……没有了。
没有X光片，没有B超图片，没有CT、核磁等一张张图片。黑白的，彩色的，静态的，动态的。印在书本上，或者保存在电脑中的。
再也没有这种所有人可见的图像，能让师长指点着向学生解释：
你看啊，这是什么脏器，那是什么血管。这个图像代表什么，看到那个影像，又要注意什么……
冥想视野里的所知，所感，是属于魔法师一个人的秘密。即使他能不在乎劳累，一张张绘画下来给别人看，终究也不能把手伸进别人的冥想视野，一个个细节加以指点。
一阵突如其来的哀伤让他垂下了肩膀。低着头，凝望着地面，一个字也不想说，一句话也不想解释。全身上下，每一个细胞里的力气，仿佛都被抽得干干净净。
赛瑞拉“咦”了一声，上前半步，伸手去摇他肩膀。手臂举起到一半，却被姑姑抬手止住，无声无息地摇了摇头。
——短生种的情绪总是很充沛。让他去，给他点时间，他就能缓过来了。
——那得多久？
——没多久。最多最多，你打个盹，再睁开眼睛而已。
银龙女士无声地用眼神和侄女交流着，一边手下不停，连续三五个治疗术扔过去。而格雷特已经抬起头，长吸口气，调整好自己情绪。短短片刻，他的眼神再次清明起来，手掌搭上患者腹部，再次用超声探查：
胆囊缩小，胆囊壁趋于正常，胆囊周围的环形低回声区消失……但是，胆囊内还是有可飘动的细管状高回声带，以及散在光点……肝脏内部，斑点状光点仍然存在……
看来治疗术并不能解决所有问题。格雷特转过身，向奥菲利亚用力点了一下头：
“女士，根据我用魔法探测到的情况，病人的胆囊炎症已经消失，但是肝有问题，影响到胆囊。不解决的话，未来胆囊还是会继续病变。——冥想视野里看到的图像，我暂时没法将其显示出来，我只能建议，引流胆汁，进一步探查。”
“emmm……”银龙女士一边沉吟片刻。手一挥，解开禁锢神术，问野蛮人长老：
“你怎么说？”
古山长老翻身下床。一连串治疗术下去，老人脸上的痛苦表情，已经无影无踪。他连着向银龙女士和格雷特深深鞠躬，谢过救命之恩，继而迟疑道：
“要怎么引流……？”
“经皮经肝穿刺胆囊引流术。”格雷特毫不犹豫地回答。顿了一顿，详细解释：
“就是说，从胸腹部刺一根针进去，穿过肝脏，刺破胆囊，吸出胆汁来。然后，看看里面有什么问题。”
第一句话出口，老头儿脸色已经刷地白了。一根针，穿过肝脏，刺破胆囊——这得多疼啊！就算有神术止痛，感觉不到，可是，想想就好可怕！
“还，还有别的法子吗？”
……B超诊断要结合实验室检测。免疫学诊断，比如酶联免疫吸附实验、间接血凝实验和间接荧光抗体实验，目前没有这个条件。格雷特默默想着，说出口来的却是：
“……粪便检测。我目前怀疑是寄生虫，如果能在粪便里找到虫卵，就能证�
