男性的身体-佩里·加芬克尔1344-第17章
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理的压力有时会体现在你的脊背上。”尼尔森博士是费城托马斯·杰斐逊大学联合保健医学院理疗学教授。 把背痛与心理状态联系起来,是因为适当调整心理状态会大大缓解脊背疼痛。西雅图市华盛顿大学医疗心理学家、生理学博士劳伦·斯瓦茨女士开了一家疼痛专科诊所,她的主要治疗方法就是心理治疗,以减轻病人的紧张情绪。她说:“”我们努力让病人明白个人能够在多大程度上驾驭自己的身体,哪些事情我们永远无法做到。有时候,人们必须换个角度考虑问题。正确了解自己所处的位置可能有助于减缓心理的压力。“ 根据特德·威尼蒙特博士的说法,一个有着积极乐观生活态度的人总是相信背痛是可以被克服的,而这种乐观的态度本身就是一剂良药。他说:”能够迅速恢复健康的人往往不是坐下来说,‘哎哟,快捷捶我的背!’,而是说,“晦,没有什么大不了的,很快就会好的‘。”威尼蒙特博士是衣阿华大学脊柱疾病治疗中心医生兼衣阿华市立医院的理疗师。 站正坐直 小时候我们和母亲一起上超级市场,或者在餐桌旁用餐,有时母亲会突然拍一下我们的肩膀,说道:“站直呷!你的站立姿势很难看。米勒·哈加德回忆到。 是的,很少人听从了母亲的这个劝导,到现在想改就难了。哈尔德曼医生说,成年人改变他长期以来形成的站立姿势的例子真是很少见。很显然,懒散的人总是懒散。不过,不必失望。颓然趴在餐桌上并不意味着你就会得背痛。 ”身体的姿势是一个纯粹的美学问题“,怀特医生说。”两肩低垂、懒懒散散也许很不雅观,但是,并没有数据表明这种姿势与背痛有联系。“ 不过,仍然有许多医生认为,养成良好的坐、站和走路姿势有助于保持脊背的健康。特别是在工作的时候,”你可以通过调整身体姿势来缓解背部肌肉的疲劳“,哈尔德曼医生说。因为疲劳的肌肉更容易受到损伤,所以避免背痛的一个方法就是避免肌肉过度疲劳。遵照以下几条建议,你一定会获得满意的效果。 正确坐姿如果你是一位电脑操作者,整天泡在计算机房,那么你就应该好妹考虑自己的坐姿百。在《良好的坐姿——写给成天坐办公室的人们》一书中,作者斯科特·登金博士向人们解释了如何改善你与办公桌椅的关系。登金博士是内布拉斯加州林肯市的一位按摩脊柱理疗师。 登金博士说,如果你还没有一只可以调整的椅子,那么赶快去买一只。座位和靠背的样式应该与你臀部和脊背的轮廓相吻合。这样,你坐下来后臀部和脊背就能与椅子完全接触。如果你坐的是直背椅的话,那么最好在靠背上垫一个小枕头,这样对你的腰部有好处,你也能够坐直起来。椅子最好要有扶手,它能减轻你背部和肩膀的负担。 椅子的高度应该刚好使你的双脚能够坚实地踩在地上,或者找一把有垫脚的椅子。调整椅子的位置,使你刚好能够平视计算机屏幕,而不必歪着脖子或者昂着脑袋。如果你的椅子的高低无法调整的话,可以调整桌子的高度。 另外,不要总是扭曲着身体去够某件东西。因为经常大幅度扭曲身体很容易造成脊背疼痛。 正确的坐姿(如图所示)尽量减少脊背的压力。身体与椅子保持最大面积的接触。如果是一把直背椅,那么你可以在靠背上垫一个小枕头。自然坐直,双脚刚好能够平放在地板上。 驾驶员的正确坐姿汽车或者飞机的驾驶员也可以根据上面一条建议,调整自己的坐姿。你的座位应该让你的腰感到舒服,怀特医生说。如果你的腰部感觉不舒服,你可以用一个小枕头或者叠好的毛巾势住椅子的靠背。适当变换坐姿,改变身体的重心也能减轻你长时间座椅的疲劳。偶尔伸个懒腰也有好处。 如果你想买一辆新车,怀特医生建议你买那种带有巡航控制器的汽车。这样,在长时间的驾驶中,你有更大的自由空间变换自己的身体姿势。 休息一分钟许多医生认为,背痛是由于背部肌肉长时间紧张造成的。这种紧张可能不容易被觉察,但是,一旦你感觉到腰背疼痛的时候,已经太晚了。短暂放松会减缓这些小紧张,使它不至于慢慢积累造成背部肌肉损伤,克里斯·格兰特博士如是说。格兰特博士是密歇根大学人类工程学研究中心一位年轻的研究员。他说,研究表明,一分钟或者更短时间的放松对你的脊背很有好处,它的效果不亚于长时间休后。 至少,坐20分钟之后就应该站起来走走,或者伸个懒腰,波普医生说:”长时间坐在一个位置上会使你的椎间盘无法获得足够的营养。“’不同的工作替换着做,也是一种有效的方法。它可以避免重复进行同一种动作,造成局部肌肉过度疲劳,从而引起你的腰背疼痛。 变换站立姿势如果你是站着进行你的工作的话,频繁的暂短放松也是很有必要的。另外,怀特医生还建议你找一个大约6英尺高的矮凳,偶尔让一只脚踩在短凳上,改变身体的重心,让另一只脚短暂放松,然后换脚。 搬运重物的正确方法至少有三种搬运重物的方法容易造成脊背损伤。第一种方法是弯腰抬起重物。正确的方法应该是,弯曲膝盖,让背部尽可能保持垂直,然后依靠大腿的肌肉把重物抬起。 第二种容易造成背部损伤的方法是,提起重物置于身前,使重物远离你的身体。这种方法会使你腰部脆弱的肌肉受到伤害。怀特医生说,正确的方法应该是尽可能使重物靠近你的身体。 第三种搬重物的方法是扭曲身体去够重物。这种方法很容易损伤脊背。即使不拿东西,扭曲身躯也会造成腰背损伤。根据怀特医生的报告,60年代初期扭腰舞风行一时之际,也正是按摩脊柱治疗专门诊所生意最红火的时候。 系上背带根据国家职业安全与健康研究中心的调查,没有数据表明搬运工人、仓库管理员和负重工人工作服上的背带对他们的脊背有好处。但是,波普医生认为背带还是有一定作用的,它可能就是一种早期的警告,提醒你背部的负重过量了。
正确包装重物我们经常看到小伙子们肩上扛着一大包衣服跑往机场搭飞机。在你买行李包的时候,就该好妹考虑你的脊背了,新泽西州蒙特克莱尔城的脊柱治疗师阿尔弗雷德·戴维斯博士如是说。 戴维斯博士说,一只带有滚动滑轮的行李包可能对你的脊背有好处,因为你不必把它扛在肩上,可以省很多力气,他还说,行李包最好选择瘦长型的。“扛着一个肥大的行李包时,你不得不伸出胳膊护住它,这样对你的腰部没有好处。” 正确的睡觉姿势对于你的脊柱来说,最佳的睡眠姿势应该是仰卧式或者侧卧式,登金医生如是说。俯卧式睡眠不仅扭曲你的脖子而且也夸大了你的腰部曲线,造成腰肌疲劳。用一个枕头垫住脑袋,使你的脖子与脊柱成一条直线。 至于床垫,登金医生说,用坚实一点的床垫,小伙子,坚实一点的。但是记住,一床好的褥子应该是坚实的,但不是坚硬的。床垫内部的弹性才是关键所在,而不仅仅是柔软。 小知识 几种可供选择的治疗腰背疼痛的方法 治疗腰背疼痛的方法很多。有些治疗方法听起来颇具异国情调,甚至有些稀奇古怪;有些则显得古雅、自然,从直觉上容易被人们接受。 目前,仍然没有充分的证据证明冷敷和热敷这种方法对治疗腰背疼痛有明显的效果。但是,许多医生并不反对病人这样做,特别是在其他治疗方法效果也不明显的时候。 西北大学医学院理疗与康复中。心助理教授、芝加哥市脊背专门医院职业与运动损伤治疗中心的理疗师、医学博士约弗雷·扬说:“冷敷或者热敷并不是首先考虑的治疗方法。但是,对于减轻一些病人的疼痛,它还是有比较明显的效果。但是,应该记住,最好的方法还是去医院看病,否则徐有可能错过良好的治疗机会。接受常规的治疗安排才是最佳选择,而不是到街道拐角的某家按摩间。” 扬医生补充说,检验一个理疗师是否合格的最简单方法是,问他是否应该就这次理疗与你的常规医生商量商量。如果他说不必商量,那么你就得考虑是否应该换一个理疗师了。 这里有几条可供选择的治疗腰背疼痛的方法,它们引自于《几种新的自然疗法》一书。如果你对这些感兴趣的话,可以去找一位专家或者买一本有关特殊疗法的小手册。 针刺疗法按住膝盖后面的几个特殊穴位。据说,这样能够打通脊背上的筋络,把疼痛放出来。 香料疗法用蓝春黄菊、烨木条、草衣草和其他一些配料制成的香油,用它按摩脊背会减轻你的疼痛。 水疗法交替用浴室的喷头冲脊背(用热水冲4分钟,然后用冷水冲5一30秒),反复冲水约一个小时,你的背痛就会减轻许多。 果汁食疗每天喝一杯用温水冲泡的葡萄汁,再吃一些肉类,对于缓解腰背疼痛很有效果。 克服腰背疼痛 如果经过多次治疗仍然没能根治背痛,你也不必灰心丧气,责备自己。尽管我们已经介绍了许多颇为有效的治疗方法和预防措施,但是,我们仍然无法向你保证你不会像几百万美国人那样在某天早晨起床时感到腰背疼痛。“除了死亡以外,我们还没有找到任何一种方法可以彻底根除你的背痛。”华盛顿大学矫形外科医生,国家大众健康服务中心脊背疾病研究室主任斯坦利·比格斯医学博士如是说。 剧烈的腰背疼痛通常会在短时间内消失,所以你不必恐慌。“大多数腰背疼痛像普通的感冒一样,无需特殊的治疗。除非情况特别紧急,否则你可以在家里自己处理。最主要的问题是先抑制住剧烈的疼痛。”德由医生如是说。 下面几条建议也许对你有帮助。 暂停德由医生说,如果你是在工作中扭伤腰背的话,那么你首先应该暂停工作。他说,继续工作会加剧腰背的疼痛,把事情搞得更糟。 吃几片阿司匹林根据怀特医生的说法,阿司匹林、朴热息痛和布洛芬(Ibuprofen)对缓解你的腰背疼痛很有效。可以根据药瓶上的说明或者医生的嘱咐服用。以前,医生通常会给你开一些驰缓药、带麻醉剂的止痛药和抗抑郁荆,以缓解你的腰痛。但是,国家大众健康服务中心的研究表明,这些药物轻易不要服用。 放松,但是不要太放松了通常情况下,医生会嘱咐你多卧床休息,放松一下。但是研究表明,这种方法也有弊端。根据德由医生的说法,如果卧床休息时间超过4天的话,它对你的身体恢复不利。为什么呢?因为你躺在床上的时间越长,你的肌肉就越脆弱,其中当然也包括那些支撑着你脊背的肌肉。另外,长时间卧床容易今人心情沮丧,而研究表明,沮丧的心情对病人的康复极为不利。 现在,医生们逐渐达成共识,认为最好的方法是让腰背自己慢慢恢复。正常的活动仍可以继续进行,德由医生说,卧床休息的时间最多不得超过两天。 冷敷和热敷虽然现在还没有充分的证据说明冷敷和热敷对治疗慢性背痛有明显效果,但是许多医生仍然认为这种方法可能会有所帮助。冷敷对于缓解剧烈疼痛的效果立竿见影,因为冷敷抑制了炎症。用毛巾包一些冰块或者冰冷的蔬菜,把毛巾敷在疼痛的部位大约20分钟,然后停止敷用20分钟。在头两个小时内可以这样交替冷敷,直到把疼痛遏制住。在随后的24一48小时内可以每小时冷敷8一10分钟。48小时以后,可以用电热衬垫或者热水袋来减轻腰背肌肉的疼痛和痉挛。但是,一定要注意热敷的时候别睡着了,免得烫伤你的皮肤。 捶背多次研究表明,脊柱理疗——捶打椎骨和关节——能够暂时缓解腰背疼痛。虽然许多病人喜欢找按摩脊柱治疗师,但是疗骨师和理疗师的治疗方法也不错。 如果你决定去找一位疗骨师的话,请记住,没有必要拍摄过多的X光片、磁共振图片或者别的医疗测试。哈尔德曼医生说,你在接受治疗之前拍一次X光片就够了。他说,三五个月就拍一次确实是太多了。 让别人按摩你脖子的时候,一定要留神。哈尔德曼医生曾告说,错误的按摩方法可能会对你造成严重的损伤。 小知识 。按摩脊柱治疗者:不再是一场大辩论 许多年以来,按摩脊柱治疗者和正规的药物治疗费生一直相互妒嫉,就像哈特菲尔兹和麦科伊斯之间的长期不合一样。他们之间的敌对情绪对医学界影响很大。虽然,后来双方的关系有所改善,越来越多的医生建议自己的病人去找按摩脊柱治疗师,以帮助他们解除慢性腰背疼痛。一些生意兴隆的诊所也开始扩充按摩脊柱治疗师。 也许人们对这种治疗方法态度的巨大变化,是由于国家大众健康服务中心主持的一次大规模调查研究。负责这项调查具体工作的是马里兰州洛克菲勒医疗保健政策研究机构。调查表明,按摩脊柱是腰肌劳损最为有效的短期治疗方法。“这项研究报告获得了医学界和科学界的普遍承认。它有效地说明了这种治疗方法的科学性。”加利福尼亚大学神经病学助理临床教授、洛杉矶脊柱专门医科学校研究室副教授、医学博士、生理学博士斯科特·哈尔德曼先生如是说。国家大众健康服务中。心的专门小组解释说,短期治疗是指一个月以内的治疗。根据哈尔德曼医生的看法,具体疗程的长短并没有一个硬性的规定。他也是这个专门小组的成员。他说,也许有的病人进行一两次理疗后病情会明显好转,就不必继续来看医生了。有些病人可能要到一个月后才能明显好转,所以必须接受更长时间的治疗。“与其为这种疗法作一个精确的定义,倒不如把它看作是一般意义上的短期治疗方法”,哈尔德曼底生说。那么,什么叫按摩脊柱治疗法呢?简单地说吧,按摩脊柱治疗师(或者疗骨师或者理疗师)先让你在一张床上坐着或者卧着,然后双手附在你的背上,用力推拿某个关节或者某一组关节。用病人的话来说就是,让医生噼哩啪啦地捶背。医生把它称做校正关节。他们认为,你腰背疼痛是因为某个关节错位了,捶打按摩的目的就是使它们恢复原位。没有人确切知道这种治疗方法的医学原理,甚至有些医生认为这纯粹是一种。心理治疗。不论它的医学原理如何,治疗的真正目的应该是使你不必再次接受脊柱按摩或者别的治疗,费城托马斯,杰斐逊大学理疗学教授,生理学博士罗格尔·尼尔森如是说。“按摩脊柱治疗很像服用阿司匹林药片”,他说,“你服用阿司匹林来解除你的头痛,但是,你还必须知道是什么引起你的头痛,以免下次再痛。同样,你应该保持脊背肌肉的柔韧性,免得再次麻烦你的医生。” 如何处理长期腰背疼痛 长期腰背疼痛是指你身体运动时腰背疼痛症状持续的时间超过3个月。没有人会对这么长时间的身体不适置之不理,谁都不愿意受那份罪。李尔曼医生说:“就我个人来说,我忍受三四个星期后就会采取治疗措施了。” 纽约市纽约医院—一康奈尔医疗中心主任、理疗师(经过专门训练以进行特殊理疗的内科医生)、医学博士威利巴尔德·纳格勒先生说:“你最好根据自己的判断来决定是否会看医生。如报你的疼痛没有明显的原因,比如前一天的篮球比赛时,那么你拨该考虑去看着医生了。至少。在第一次肯病发作的时候,你应该注意。�