223-疡医大全-第8章
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谓五有余者，五病之气有余也。二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表
不里，亦正死明矣。（外有五余者，一身热如炭，二颈膺如格，三人迎躁盛，四喘息，五气逆也。内二
不足者，一病癃日数十溲，二太阴脉微细如发。在表则内有二不足，在里则外得五有余，表
里既不足凭，补泻固难为法，故曰此其身不表不里，亦正死明矣。）人生而有病颠疾者，病名曰何？安
所得之？（百病皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，然始生未犯邪气，已有颠疾，岂邪气素伤。巅，谓上巅，则头首
也。）病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令
子发为巅疾也。（精气，谓阳之精气也。言人初生有顶巅之疾者，胎中之病也。在腹之时，母有大惊，气上
而不下，精气并居于上，令子发为巅疾。）
卷一《内经》纂要
刺禁论篇
属性：《刺禁论》曰∶脏有要害，不可不察，肝生于左，（肝象木王于春，春阳发生，故生于左。）肺
藏于右，（肺象金，王于秋，秋阴收杀，故藏于右。肝为少阳，阳长之始，故曰生。肺为少阴，阴藏之初，故
曰脏。）心部于表，（阳气主外，心象火也。）肾治于里，（阴气主内，肾象水也。心为五脏部主，故称部。肾间动
气，内治五脏，故曰治。）脾为之使，（营动不已。糟粕水谷，故使者也。）胃为之市。（水谷所归，五味皆入如
市，故为市也。）鬲肓之上，中有父母，（鬲肓之上，气海居中，气者生之原，生者命之主，故气海为人之父
母也。又云，心下鬲上为肓，心为阳，父也，肺为阴，母也，肺主于气，心主于血，其荣卫于身，故为父母。）七
节之旁，中有小心，（小心、谓真心神灵之宫室。脊有三七二十一节，肾在下七节之旁，肾神曰志，五脏之
灵皆名为神，神之所以得名为志者，为心之神也。）从之有福，逆之有咎。（八者人之所以生，形之所以成，
顺之则福延，逆之则咎至。此陈禁刺脏腑之有定次也。）无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气
逆。无刺大劳人，（经气越也。）无刺新饱人，（气盛满也。）无刺大饥人，（气不足也。）无刺大渴人，
（血脉干也。）无刺大惊人。（神荡越也。此举不可轻刺之人，刺禁之大义也。）
卷一《内经》纂要
刺志论篇
属性：《刺志论》曰∶气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。（形归气，故虚实同焉。形
气相反，故病生。气，脉气。形，身形。）谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。（营气之道，
内谷为实，谷入于胃，气传于肺，精者上行经隧。故谷气虚实，占必同焉。候不相应，则为病也。）脉实血实，
脉虚血虚，此其常也，反此者病。（脉者血之府，故虚实同焉。反不相应，则为病也。）如何而反？气
虚身热，此谓反也。（气虚为阳气不足，阳气不足当身寒，反身热者，脉气当盛，脉不盛而身热，证不相符，
故谓反也。《甲乙经》云∶气盛身寒，气虚身热，此谓反
也。）谷入多而气少，此谓反也。（谷入于胃，脉道乃行，今谷入多而气少者，是胃气不散，故反也。）谷
不入而气多，此谓反也。（胃气外散，肺并之也。）脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反
也。（经脉行气，络脉受血，经气入络，络受经气，候不相合，故皆反常。）
气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。（伤，谓感冒也。寒伤形，故气盛身寒。热伤
气，故气虚身热。）
卷一《内经》纂要
皮部论篇
属性：《皮部论》曰∶百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，
留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。（廪，积也，聚也。）邪之始入于
皮也，沂然起毫毛，开腠理；（沂然，恶寒也。起，谓毛起竖也。腠理，谓皮空及文理也。）其入于络也，
则络脉盛色变，（盛，谓盛满。变，谓易其常也。）其入客于经也，则感虚乃陷下；（经虚邪入，故曰
感虚。脉虚气少，故陷下也。）其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁
破，毛直而败。（挛，急也。弛，缓也。消，烁也。寒则筋急，热则筋缓。寒胜为痛，热胜为气消。 者肉之
标，故肉消则 破毛直而败也。）
卷一《内经》纂要
骨空论篇
属性：《骨空论》曰∶任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里上关元，至咽喉，上颐
循面入目。（言任脉之所起所止也。任脉，奇经八脉之一也。中极者，脐下四寸，起于中极之下，始于会阴穴
也。两阴间，任由会阴而行腹，督由会阴而行背，从会阴以上，曲骨之毛际横骨上，中极下一寸陷中，动脉应
手，复循腹里之中极，上关元、气海、下脘、中脘、上脘、巨阙、膻中至廉前、承浆，以上咽喉中，其脉至上
颐循面以入于目也。）冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。（言冲脉之所起
所止也。冲脉，亦奇经八脉之一也。任脉当脐中而上行，冲脉挟脐两旁而上行，起于气街，并足少阴肾经挟脐上
行至胸中而散也。气街者，穴名也。在毛际两旁，鼠鼷上，同身寸之一寸也。而冲脉起于气街者，亦从少腹之
内与任脉并行而至于是，乃循腹也。又曰∶冲脉、任脉者，皆起于胞中，上循脊里，为经络之海，其浮而外者，
循腹各行，会于咽喉，别而络唇口。由此言之，则任脉波脉从少腹之内上行，并由中极之下，气街之内明矣。）
任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。（言任脉之为病也。内者，腹也。腹之中行，乃任脉所行
之脉路，则宜其为病。若是男子为七疝，女子为瘕聚。七疝者，按《内经》各篇有狐疝、风疝、肺疝、脾风疝、心
风疝、心疝、肾风疝、肝风疝，有妇人 疝、有男子 疝、厥疝、 疝、疝气，且尝总计其数，乃五脏疝及狐
疝疝也。其大义俱见各篇后。丹溪七疝，寒、水、筋、血、气、狐、 。《袖珍方》七疝∶厥、 、寒、气、盘、
附、野狼。似丹溪合于经旨，虽名色各异，岂出《内经》范围耶！然世但知病在下部者为疝，岂知五脏皆有疝。又
但知男子有疝，岂知妇人亦有疝，盖皆不考《内经》故耳。瘕聚者，即积聚也。《大奇论》曰∶三阳急为瘕，后
世有八瘕者，亦因七疝之名，而遂有八瘕名色也。即蛇瘕、脂瘕、青瘕、黄瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、鳖瘕是也。
《内经》则无之。）冲脉为病，逆气里急。（言冲脉之为病也。冲脉起于气街，并足少阴侠脐上行，至胸中而
散，则里者其所行之脉络也。病则气逆而不能上，何以至胸中而散也。气聚腹中而不能散，何以免在里之急也。）
督脉为病，脊强反折。（督脉，亦奇经也。任脉波脉督脉者，本一源而三歧，故经或谓冲脉为督脉也。何
以明之？今《甲乙》及古《经脉流注图经》以任脉循背者谓之督脉，自少腹直上者谓之任脉，亦谓之督脉，是
则背腹阴阳别为名目。任脉自胞中过带脉贯脐而上，故男子为病内结七疝，女子为病则带下瘕聚。冲脉挟脐而
上，并少阴之经上至胸中，故冲脉为病则逆气里急也，以督脉上循脊里，故督脉为病则脊强而反折也。）督脉者，
起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，（亦犹任脉波脉起于胞中也，其实乃起于肾下，至于少腹，则
下行于腰横骨围之中央也。系廷孔者，谓窈漏，近所谓前阴穴也。以其阴廷系属于中，故名之。）其孔，溺孔
之端也，（孔，则窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端，谓阴廷在此溺孔之上端也。而督脉自骨围中央则至于
是。）其络循阴器合篡后，绕篡后，（督脉别络，自溺孔之端，分而各行，下循阴器，乃合篡间也。所谓间
者，谓前阴后阴之两间也。自两间之后，复分而行，绕篡之后也。）别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合
少阴上股内后廉，贯脊属肾，（别，谓别络分而各行之也。足少阴之络者，自股内后廉贯脊属肾，足太
阳络之外行者，循髀枢络股阳而下；其中行者，下贯臀，至 中与外行络合。故言少阴与巨阳中络，合少阴上股
内后廉贯脊属肾也。）与太阳起于目内 ，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠
脊抵腰中，入循膂络肾；（接绕臀而上行也。）其男子循茎下至篡，与女子等；其少腹直上
者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。（自与太阳起于目内 ，下至女子
等，并督脉之别络也。其直行者，自尻上循脊里而至于人中也。自其少腹直上，至两目之下中央，并任脉之行，
而云是督脉所系，由此言之，则任脉、督脉、冲脉，名异而同一体也。）此生病，从少腹上冲心而痛，不
得前后，为冲疝。（寻此生病正是任脉，经云∶为冲疝者，正明督脉以别主而异目也。）其女子不孕，癃
痔遗溺咽干。（亦以冲脉任脉并自少腹上至于咽喉，又以督脉循阴器、合篡间、绕篡后、别绕臀，故不孕、癃
痔、遗溺、嗌干也。谓之任脉者，女子得之以任养也。故经云∶此病女子不孕也。谓之冲脉者，以其气上冲也。故
经云∶此生病从少腹上冲心而痛也。谓之督脉者，以其督领经脉之海也。由此三用，经或通呼，然任督冲三脉
一源而三歧，督由会阴而行背，任由会阴而行腹，冲由气冲而行足少阴，惟督脉由会阴而起，而会阴在少腹之
下，横骨之中央，女子入系廷孔，循阴器合篡间，又自两间之后，又别络者分而行之，绕其臀肉，内廉，贯脊
属肾。彼足太阳膀胱经之络，从外行者，循髀枢，络股阳而下，其中行者，下贯臀，至 中，与外行络合足少
阴肾经，自股内后廉，贯脊属肾，又与足太阳起于目内 ，上额交巅，上入络脑还出别下项，循肩膊，内侠脊
抵腰中，入循膂络肾，一如足太阳经脉之所行也。然而督脉、任脉，名色虽异，而气脉不殊，其督脉所行者，一
如任脉之行，故自少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之中央，其督脉为病者，又如任脉
之病，从少腹上冲心而痛不得前后为冲疝，其女子所生之病，一如任冲之病，故其脉相交，引病亦互名耳。）
卷一《内经》纂要
水热穴论篇
属性：《水热穴论》曰∶少阴何以主肾？肾何以主水？肾者至阴也，至阴者盛水也，肺
者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。（阴者，谓寒也。冬月至寒，肾
气合应，故云肾者至阴也。水旺于冬，故云至阴者盛水也。肾少阴脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，故云其本在肾，
其末在肺也。肾气上逆，则水气客于肺中，故云皆积水
也。）肾何以能聚水而生病？肾者胃之关也。关闭不利，故聚水而从其类也。（关者，所以司
出入也。肾主下焦，膀胱为府，主其分注，关窍二阴，故肾气化则二阴通，二阴闭则胃 满，故云肾者胃之关也。
关闭则水积，水积则气停，水积气溢，气水同类，故云关闭不利，聚水而从其类也。）上下溢于皮肤，故为
肿。 肿者，聚水而生病也。（上谓肺，下谓肾，肺肾俱溢，故聚水于腹中而生病也。）帝曰∶诸水
皆生于肾乎？伯曰∶肾者牝脏也。（牝，阴也。主阴位，故曰牝脏。）地气上者属于肾，而生水液
也。故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于
皮肤，客于玄府，行于皮里，传于 肿，本之于肾，名曰风水。（勇而劳甚，谓力房也。劳勇汗
出则玄府开，汗出逢风则玄府复闭，闭则余汗未出，内伏皮肤，专化为水，从风而水，故名风水。）所谓玄府
者，汗空也。（汗液色玄，从空而出，以汗聚于里，故谓之玄府。此言风水之病，本之于肾，传之于肺也。）水
俞五十七处者，是何主也？肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行
行五者，此肾俞。（背部之俞，凡有五行，当其中者，督脉气所发，次两旁四行，皆太阳脉气也。）故水病下
为跗肿大腹，上为喘呼，（水下居于肾，则腹至足而跗肿。若上入于肺，则喘息贲急而大呼也。）不得卧
者，标本俱病，（标本者，肺为标，肾为本。是肺肾俱水为病也。）分为相输，俱受者水气之所留
也。（分其居处以名之，则是气相输应。本其俱受病气，则皆水所留也。）伏兔上各二行行五者，此肾之
街也。（街，谓道也。腹部正俞凡有五行，侠脐两旁则肾脏足少阴脉及冲脉气所发，次两旁则胃府足阳明脉气
所发，此四行穴则伏兔之上也。）三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，
名曰太冲。凡五十七穴者，皆脏之阴络，水之所客也。（经所谓五十七者，尻上计有五行，每行计
有五穴，此肾之俞也。其中行系督脉一经，旁四行系足太阳膀胱经，以肾与膀胱为表里也，伏兔上各二行，每
行有五穴者，此肾脉所通之街，谓夹中行任脉两旁冲脉也。且足经三阴之所交者，必结于脚内踝上三寸，有穴
名三阴交。肾肝脾三经之所交也。其踝上各一行，每行六穴者，此肾脉之所行，名曰太冲，以肾与冲脉并皆下
行于足，合而盛大，故曰太冲，其穴在内踝之上，凡此五十七穴者，皆阴脏之阴络，水之所客处也。故治水者，
治此诸穴耳。）
卷一《内经》纂要
标本病传论篇
属性：《标本病传论》曰∶有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求
之于标，有其在标而求之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，
有从取而得者。（得病之情，知治大体，则逆从皆可，施必中焉。）故知逆与从，正行无问，知标本者，
万举万当。（道不疑惑，识既深明，则无问于人，正行皆当。）不知标本，是谓妄行。（识犹偏浅，道未高
深，举且见违，故行多妄。）夫阴阳逆从标本之为道也，小而大，言一而知百病之害，（别阴阳，
知顺逆，法明着，见精微则小，寻其所利则大，以斯明着，故言一而知百病之害。）小而多，浅而博，可
以言一而知百也。（言少可以贯多，举浅可以料大者，可以言一而知百病也。）以浅而知深，察近而
知远，言标与本，易而勿及。（虽事极玄，人非咫尺，略以浅近，而悉贯之。然而标本之道，虽易可为
言，而世人识见无能及者。）病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标
而本之，先治其标，后治其本。（本而标之，谓有先病复有后病也。以其有余，故先治其本后治其标也。
标而本之，谓先发轻微缓者，后发重大急者。以其不足，故所以先治其标，而后治其本也。）谨察间甚，以意
调之，（间，谓多也。甚，谓少也。多，谓多形证而轻易。少，谓少形证而重难。审量标本不足有余，以意调
之也。）间者并行，甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。（并，谓他脉共受邪而合病也。独，
谓一经受病而无异气相参也。并甚则相传，传急则亦死。此论病有标本，刺有逆从也。）
卷一《内经》纂要
天元纪大论篇
属性：《天元纪大论》曰∶天有五行，御五位，以生寒、暑、燥、湿、风，人有五脏，化
