482-伤寒悬解-第4章
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足阴气上入于阳中则洒洒恶寒也曰何以阴不足答曰假令尺脉弱名曰阴不足阳气下陷入阴中则发热也
洒淅恶寒而复发热者太阳之病也阴脉不足阳往从之则为发热阳脉不足阴往乘之则为恶寒假令寸口脉微名曰阳不足阴
气乘虚而上入于阳中则洒洒而恶寒也假令尺脉弱名曰阴不足阳气乘虚而下陷于阴中则发热也盖寸主卫尺主营营行脉中而
盛于下卫行脉外而盛于上一定之理也病则卫闭而不得外达乃内乘阴位而阳遂虚营扰不得内守乃外乘阳位而阴遂虚阴位虚
而阳乘之阳郁于内则发热阳位虚而阴乘之阴束于外则恶寒此营卫易位之故也
卷二脉法下编
脉法五十六
属性：阳脉浮阴脉弱者则血虚血虚则筋急也其脉沉者营气微也其脉浮而汗出如流珠者卫气衰也营气微者加烧针则血流而不
行更发热而烦躁也
寸为阳尺为阴阳脉浮阴脉弱者则血虚血以养筋血虚则筋急阴脉曰弱不曰浮则脉沉可知其脉沉者营气之微也营微而阳
乘之此所以发热之原也而阳脉之浮亦非阳盛其脉浮而汗出如流珠者卫气之衰卫衰而阴乘之者所以恶寒之原也营气微者必
发热若加烧针以烁其血则血之流者必燥结而不行卫气阻郁遂乃更发热而益以烦躁是发热之故也阳虚于上则脉浮以其不根
于下也阴虚于下则脉沉以其不根于上也阴阳俱盛者寸不甚浮有关以降之尺不甚沉有关以升之故阴阳不盛于尺寸而盛于关
上以关者阴阳之中气升降浮沉之枢轴也
卷二脉法下编
脉法五十七
属性：脉浮而数浮为风数为虚风为热虚为寒风虚相搏则洒淅恶寒也
脉浮而数浮为风之在表数为阳虚而阴乘也风则阳郁而为热虚则阴束而为寒风虚相合阳内闭而为热则阴外束而为寒是
洒淅恶寒之故也
卷二脉法下编
脉法五十八
属性：师曰病患脉微而涩者此为医所病也大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月
盛寒欲裸其身所以然者阳微则恶寒阴弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之令阴气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气
内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中烦热以阴气内弱不能胜热故欲裸其身又阴脉迟涩故知亡血也
病患寸脉微而尺脉涩者此为医所病也大发其汗又数大下之其人不但脱气而又亡血病当先见恶寒后乃发热无休止时其
恶寒也反甚于夏夏月盛热欲着复衣其发热也反甚于冬冬月甚寒欲裸其身所以然者阳气内微则恶寒阴气内弱则发热此医发
其汗使阳气内微又数下之令阴气内弱五月之时夏令正旺而阳气在表胃中虚冷以阳气之内微不能胜冷故欲着复衣十一月之
时冬令正旺而阳气在里胃中烦热以阴气之内弱不能胜热故欲裸其身又诊其脉迟涩故知其亡血也
卷二脉法下编
脉法五十九
属性：诸脉浮数当发热而洒淅恶寒若有痛处饮食如常者此内热蓄积而有痈脓也
诸脉浮数应当发热而洒淅恶寒若有痛处饮食如常者此内热蓄积而有痈脓也盖郁热在内不得外发故内腐为脓而阳遏不
达故见恶寒也
卷二脉法下编
脉法六十
属性：问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口关上尺中三处大小浮沉迟数同等虽有寒热不解者此脉阴阳为和平虽剧当愈
寸口关上尺中三处大小浮沉迟数同等是无偏阴偏阳之弊虽有寒热不解而此脉阴阳和平即现下之病甚剧亦当自愈以
其脉之不病也阴病见阳脉则生者阴极阳复所以生也阳病见阴脉则死者阴盛阳脱外见烦躁脉真病假所以死也若阳极阴复病
脉皆真则又主生不主死盖缘阴阳二气绝则必死偏则可生平则病愈三部同等平而不偏是以愈也
卷二脉法下编
脉法六十一
属性：问曰凡病欲知何时得何时愈答曰假令半夜得病者明日日中愈日中得病者半夜愈何以言之日中得病半夜愈者以阳得阴
则解也半夜得病明日日中愈者以阴得阳则解也
日中得病今日半夜愈者以日中阳盛而病得夜半阴盛以济之则解也夜半得病明日日中愈者以半夜阴盛而病得日中阳盛
以济之则解也
卷二脉法下编
脉法六十二
属性：病六七日手足三部脉皆至大烦而口噤不能言其人躁扰者必欲解也若脉和其人大烦目重睑内际黄者此欲解也
病而手足脉俱不至纯阴无阳至六七日手足三部脉皆至是阳回于四末也微阳初复升于群阴之中而为阴邪所遏力弱不能
遽升郁勃鼓荡之际大烦口噤不能言语躁不安者必欲解也盖阴阳一有复机终当战胜而出重围万无久郁之理也若脉至而再见
调和其人阳复不能遽升而大烦一见目重睑内际黄者此欲解也盖太阳膀胱之经起于目之内 睑内际黄者阳明戊土司职卫气
卫气发达而阳出于目也目重者眼皮浓重也人睡初醒眼皮必浓以阳气出于目也（足脉足厥阴之五里在毛际外女子取太冲在
大趾本节后二寸陷中足少阴之太溪在内踝后足太阴箕门在鱼腹上足阳明之跗阳在足跗上即趺阳也见素问三部九候论中）
卷二脉法下编
脉法六十三
属性：问曰伤寒三日脉浮数而微病患身凉和者何也答曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者 然汗出也脉数而解者必能食也脉
微而解者必大汗出也
伤寒三日脉浮数而微病患身复凉和者此为欲解也解于夜半盖脉之浮数身之烦热俱属阳证乃脉之浮数渐有微意身之烦
热已变凉和是邪热之渐退而阴气之续复也待至夜半则阴旺而全复故解于此际而其解也形状不同其脉浮而解者表阳之旺
然汗出也其脉数而解者里阳之旺必能食也其脉微而解者表里之阳俱虚必战摇振栗而大汗出也
卷二脉法下编
脉法六十四
属性：问曰病有战而汗出因得解者何也答曰脉浮而紧按之反芤此为本虚故当战而汗出也其人本虚是以发战以脉浮故当汗出
而解也若脉浮而数按之不芤此人本不虚若欲自解但汗出耳不发战也
病有战而汗出因得解者以脉浮而紧是伤寒之脉而按之反芤此为本气之虚本虚则阳气郁于阴邪不能透发故当战栗而后
汗出也其人本虚是以汗前发战以其脉浮则病在皮毛故当汗出而解也若脉浮而数按之不芤此其人本不虚若欲自解但安卧而
汗出耳不至发战也
卷二脉法下编
脉法六十五
属性：问曰病有不战而汗出解者何也答曰脉大而浮数故知不战汗出而解也
脉大而浮数阳气盛旺阴邪不能遏郁故不战而汗解也
卷二脉法下编
脉法六十六
属性：问曰病有不战不汗出而解者何也答曰其脉自微此以曾经发汗若吐若下若亡血以内无津液此阴阳自和必自愈故不战不
汗出而解也
其脉自微弱则表里无邪此以曾经发汗吐下亡血失津阴不济阳未免烦热时作然表里邪去病根已除迟而津液续复阴阳自
和必当自愈故不战不汗而亦解
卷二脉法下编
脉法六十七
属性：脉浮而迟面热赤而战栗者六七日当汗出而解反发热者差迟迟为无阳不能作汗其身必痒也
脉浮而迟面色热赤而身体战栗者阳郁欲发虚而不遽发故面热而身摇待至六七日经尽阳复当汗出而解若反热者则解期
差迟以脉迟是为无阳无阳则但能发热而不能作汗气郁皮腠其身必痒也（阳复则病愈阳虚则解迟阳尽则命绝此下命绝数章
发明首章阳病见阴脉者死之义病无阳复而死者亦无阳尽而生者也）
卷二脉法下编
脉法六十八
属性：寸口脉微尺脉紧其人虚损多汗知阴常在绝不见阳也
寸口脉微阳气衰也尺脉紧阴气盛也虚损多汗卫败而不敛也脉证见此是绝阴而无阳也
卷二脉法下编
脉法六十九
属性：脉浮而洪身汗如油喘而不休水浆不下形体不仁乍静乍乱此为命绝也
脉浮而洪阳不根阴也身汗如油难经所谓绝汗乃出（引灵枢语）大如贯珠转出不流也喘而不休气不归根也水浆不下胃
气败也形体不仁营卫之败也乍静乍乱神明之败也
卷二脉法下编
脉法七十
属性：又未知何脏先受其灾若汗出发润喘而不休者此为肺先绝也阳反独留形体如烟薰直视摇头者此为心绝也唇吻反青四肢
习者此为肝绝也环口黧黑柔汗发黄者此为脾绝也溲便遗失狂言目反直视者此为肾绝也
命绝者（上章）未知何脏先受其灾肺主气而藏津若汗出发润喘而不休者津液脱而气绝根此为肺先绝也心为火而藏神
若阳反独留形体如烟薰直视摇头者火独光而神明败此为心绝也肝色青而主风若唇吻反青四肢 习者木克土而风淫生（左
传云风淫末病 习者风气发而四末战摇也）此为肝绝也脾窍于口而色黄若环口黧黑柔汗发黄者水侮土而气外脱此为脾绝
也肾主二便而藏志若溲便遗失狂言反目直视者肾阳脱而志意乱此为肾绝也肾与太阳膀胱为表里太阳起于目 行身之背目
反直视者即为诊要经终论太阳之脉其终也戴眼反折是也
卷二脉法下编
脉法七十一
属性：又未知何脏阴阳先绝若阳气前绝阴气后竭者其人死身色必青阴气前绝阳气后竭者其人死身色必赤腋下温心下热也
青者木色肝肾皆阴也赤者火色心肺皆阳也腋下心下者阳之部温热者阳之气也
卷二脉法下编
脉法七十二
属性：师曰寸脉下不至关为阳绝尺脉上不至关为阴绝此皆不治决死也若计其余命生死之期期以月节克之也
尺寸之脉发现于上下而气根于中焦中焦者所以升降阴阳而使之相交其脉现于关上若寸脉下不至关则阳根下断是谓阳
绝尺脉上不至关则阴根上断是谓阴绝此皆不治决死也此际虽生命之余耳若计算其余命生死之期期以月之节气克之如木弱
忌金火弱忌水一交金水之节气则死期至矣
卷二脉法下编
脉法七十三
属性：伤寒咳逆上气其脉散者死谓其形损故也
咳逆上气是胃土上逆肺金不降肺主气而性收脉散者金气之不收也气败则死盖气所以薰肤而充身气散则骨枯肉陷而形
损故也
卷二脉法下编
脉法七十四
属性：师曰脉病患不病名曰行尸以无王气卒眩仆不识人者短命则死人病脉不病名曰内虚以无谷神虽困无苦
脉病患不病名曰行尸以其脉病而无王气倘卒然眩仆不识人者值其人之短命则死矣人病脉不病者名曰内虚以其谷神之
不旺病在形骸而不在精神虽困无妨也
卷二脉法下编
脉法七十五
属性：问曰上工望而知之中工问而知之下工脉而知之愿闻其说师曰病家人请云病患若发热身体疼病患自卧师到诊其脉沉而
迟者知其瘥也何以知之表有病者脉当浮大今脉反沉迟故知其愈也假令病患云腹内卒痛病患自坐师到脉之浮而大者知其瘥
也何以知之里有病者脉当沉而细今脉浮大故知其愈也
发热身痛自卧是表病也诊脉沉迟知表病瘥也以表有病者脉当浮大今不浮大而反沉迟故知其愈也腹痛是里病也诊脉浮
大知里病瘥也以里有病者脉当沉细今不沉细而反浮大故知其愈也（此提望闻问切之纲下章详发）
卷二脉法下编
脉法七十六
属性：师曰病患家来请云病患发热烦极明日师到病患向壁卧此热退也设令脉不和处言已愈
发热烦极必不得卧向壁静卧此烦热已去也假令脉犹未和亦顷当自愈此可处言已愈也（此望知之法也）
卷二脉法下编
脉法七十七
属性：设令向壁卧闻师到不惊起而盼视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设令脉自和处言汝病太重当须服吐下药针灸数十百
处乃愈
向壁安卧是无病邪闻师到不惊起而盼视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设令脉自和平亦处言汝病太重当须服大吐大
下之药针灸数十百处以恐怖之则立言自愈矣
卷二脉法下编
脉法七十八
属性：师持脉病患欠者无病也脉之呻者病也言迟者风也摇头言者里痛也行迟者表强也坐而伏者短气也坐而下一脚者腰痛也
里实护腹如怀卵物者心痛也
平人神倦若睡则欠呵非病证也故欠者无病身有痛苦则呻故呻者有病内风者内湿外燥语言蹇涩故言迟为风心腹痛极则
头摇故头摇言者里痛也阳性轻清表郁气浊故言重而行迟短气者身仰则气愈短故坐而身伏腰痛则身弯不敢直故坐则下一脚
心痛则用手护腹形如怀抱卵物也（此望闻之法也）
卷二脉法下编
脉法七十九
属性：问曰人病恐怖者其脉何状师曰脉形如循丝累累然其面白脱色也
肾主恐素问气厥论恐则气下下之极则肾也少阴之脉微细恐怖少阴之气动故脉细如丝累累然惊惧不安之象也恐主于肾
而六脉俱细盖诸脏夺气改而从肾也肝藏血而主色色者血之华也肝气下（恐则气下）而营血陷不能华也木虚而金气乘之故
色脱而面白白者金色也（此望切之法也）
卷二脉法下编
脉法八十
属性：人愧者其脉何类师曰脉浮而面色乍白乍赤
愧发于心动火炎故面乍赤赤者心之色也火炎金伤故面色乍白白者金之色也心肺之脉俱浮心肺气动是以脉浮人愧而汗
出者心动火炎而刑肺气故气泄而为汗也（此望切之法也）
卷二脉法下编
脉法八十一
属性：人不饮其脉何类师曰脉自涩唇口干燥也
素问经脉别论饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行盖水入于胃胃阳蒸
动化为精气游溢升腾上输于脾脾气散此水精上归于肺肺气宣化氤氲和洽所谓上焦如雾也肺气清肃则经络通调雾气不滞降
于膀胱而化尿溺人身身半以上水少气多是谓气道身半以下气少水多是谓水道气水一也上下阴阳之分耳水道通调下输膀胱
水滓注泻溲便前行所谓下焦如渎也水气之由经而下行也渣滓输于膀胱而精华滋于经络洒于脏腑润于孔窍浊者下而清者上
水精四布五经并行是以经脉流利而不涩唇口滑泽而不燥不饮则经络失滋故脉自涩孔窍不润故唇口干燥也（此亦望切之
法）
卷二脉法下编
脉法八十二
属性：师曰伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉痹也病患云实喉中痛
虽尔今复欲下利
伏气者气之伏藏而未发也凡病之发必旧有伏藏之根气之欲伏未形于脉故应以意候之见其脉气沉郁凝涩则今日之内恐
其欲有伏气自此埋根作异日之病基也假令旧有伏气已形于脉当须脉之若脉微弱者是少阴之伏气也少阴之病法当咽痛而复
下利以肾司二便而脉循咽喉也病于阴分则下利病及阳分则咽痛阴在下而性迟阳在上而性疾下利未作咽喉先见故当喉中痛
也其状似乎喉伤实非厥阴火升之喉痹也征之病患自云实咽中痛阳分之病见矣虽尔阴分之病犹未作也今且复欲下利迟则亦
作矣（此于望闻问切之外广以意候之法也）
卷二脉法下编
脉法八十三
属性：问曰脉有灾怪何谓也师曰假令人病脉得太阳与形证相应因为作汤比还送汤如食顷病患乃大吐下利腹中痛师曰我前来
不见此证今乃变易是名灾怪问曰缘何作此吐利答曰或有旧时服药今乃发作故为此灾怪耳
脉证无差而吐利忽作诚为怪异大抵药经人手容有别缘或者婢外家冤雠毒行暧昧事未可料也
卷三太阳经上编（五十三章）
太阳本病
属性：太阳以寒水主令统领六经膀胱者太阳之腑太阳者膀胱之经六经之次三阴在里三阳在表太阳主皮毛之分次则阳明次则
少阳次则太阴少阴厥阴总以太阳为主阳盛于外在外之阳谓之卫气卫者卫外而为固也卫气之内则为营血营者营运而不息也
营司于肝为卫之根卫司于肺为�
