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第88章

古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第88章


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过深杀人,禁不可灸。缺盆外骨空各一,谓天髎二穴也,在肩缺盆中上伏骨之陬陷者中,手足少阳阳维三脉之会,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壮。膺中骨间各一,谓膺窻等六穴也。膺窻在胷两旁侠中行,各相去同身寸之四寸巨骨下同身寸之四寸八分陷者中,足阳明脉气所发,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壮。此穴之上,又有气户、库房、屋翳,下又有乳中、乳根。气户在巨骨下下直膺窻,去膺窻上同身寸之四寸八分。库房在气户下同身寸之一寸六分。屋翳在气户下同身寸之三寸二分,下即鹰窻也,膺窻之下即乳中。乳中穴下同身寸之一寸六分陷者中,则乳根穴 并足阳明脉气所发,仰而取之。乳中禁不可灸刺,灸刺之不幸生蚀疮,疮中有清汁脓血者可治,疮中有瘜肉若蚀疮者死。余五穴并刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壮。侠鸠尾之外,当乳下三寸侠胃脘各五,谓不容、承满、梁门、关门、太乙五穴,左右共十穴也,俱侠腹中行两旁,相去各同身寸之四寸,并足阳明脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸五壮。广,谓去齐横广也。广三寸者,各如太乙之远近也。各三,谓滑肉门、天枢、外陵也。滑肉门在太乙下同身寸之一寸,天枢在滑肉门下同身寸之一寸,正当于齐,外陵在天枢下同身寸之一寸,并足阳明脉气所发。天枢刺可入同身寸之五分,留七呼。滑肉门、外陵各刺可入同身寸之八分,若灸者并可灸五壮。下齐二寸,则外陵下同身寸之一寸大巨穴也。各三者,谓大巨、水道、归来也。大巨在外陵下同身寸之一寸,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壮。水道在大巨下同身寸之三寸,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之二寸半,若灸者,可灸五壮。归来在水道下同身寸之二寸,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壮。气街,穴名,在毛际两旁归来下鼠鼷上,同身寸之一寸脉动应手,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壮。伏菟上各一,谓髀关二穴也,在膝上伏菟后交分中,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壮。三里以下至足中指各八俞,谓三里、巨虚上廉、巨虚下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴也。左右言之,则十六俞也。巨虚上廉,足阳明与大肠合;巨虚下廉,足阳明与小肠合也,其所在刺灸分壮与气穴同法。所谓分之所在穴空者,足阳明脉自三里穴分而下行,其直者循胻过跗,入中指,出其端则厉兑也。其支者与直者,俱行至足跗上,入中指次间,故云分之所在穴空也。言分而各行往指间穴空处也。】 
【 马莳曰:此言足阳明胃经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者,计六十八穴,不必尽拘于本经也。其悬颅、阳白,系足少阳胆经穴也。悬颅在曲角下颞颥上廉,针三分,留三呼,刺深令人耳无所闻。阳白眉上一寸直瞳子,针二分,灸三壮。头维额角入发际本神旁一寸半,神庭旁四寸半,针三分,禁灸。四白在目下一寸直瞳子,针三分,如针太深,令人目乌。人迎在颈大脉动应手,夹结喉两旁一寸半,禁针。天髎在肩缺盆上骨际陷中,缺盆上起肉,是穴若误针陷中,令人卒死。气户在柱骨下,俞府两旁各二寸陷中,针三分,留三呼,,灸三壮。库房,气户下一寸六分陷中,针三分,灸五壮。屋翳,库房下一寸六分陷中,针二分灸五壮。膺窻,屋翳下一寸六分陷中,针四分,灸五壮。乳中,当乳中是穴,刺三分,禁灸。不容、承满、梁门、关门、太乙,此五穴去中行各三寸,不容、幽门旁相去一寸半,第四肋端下,至下承满、梁门、关门、太乙上下相去各一寸。其不容针五分,灸五壮,承满针三分,灸五壮,梁门针二分,灸五壮。关门太乙俱针八分,灸五壮。滑肉门在太乙下一寸一分,夹脐下至天枢,去中行各三寸,针八分,灸五壮。天枢夹脐两旁各二寸陷中,《千金》云:魂魄之舍不可针,灸五壮。外陵,天枢下一寸,去中行各二寸,针三分,灸五壮。大巨,外陵下一寸,针三分,灸五壮。水道,大巨下二寸,针三分,灸五壮。归来,水道下二寸,针五分,灸五壮。八俞者,谓三里、巨虚上廉、巨虚下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑也。三里在膝下三寸胻骨外廉大筋内宛宛中,针五分,灸七壮,可至百壮。上廉一名上巨虚,三里下三寸,针二分,灸七壮。下廉一名下巨虚,上廉下三寸,针三分,灸七壮。解溪,冲阳后一寸半腕上陷中,刺五分,留五呼,灸三壮。冲阳足跗上五寸,去陷谷三寸,针三分,灸三壮。陷谷,足大指次指下本节后陷中,针五分,灸三壮。内庭,足大指次指外间陷中,针三分,灸三壮。厉兑,足大指次指端,去爪甲如韭叶,针一分,灸三壮。乳根、气街、髀关,所在刺灸分壮并同王注。】 

手太阳脉气所发者三十六穴:目内眦各一,目外各一,鼽骨下各一,耳郭上各一,耳中各一,巨骨穴各一,曲腋上骨穴各一,柱骨上陷者各一,上天窻四寸各一,肩解各一,肩解下三寸各一,肘以下至手小指本各六俞。 【 鼽,当作頄。】 
【 王冰曰:目内眦各一,谓睛明二穴也,在目内眦,手、足太阳,足阳明,阴蹻,阳蹻五脉之会,刺可入同身寸之一分,留六呼,若灸者,可灸三壮。目外各一,谓瞳子髎二穴也,在目外去眦同身寸之五分,手太阳,手、足少阳三脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壮。鼽骨下各一,谓颧髎二穴也,在面頄骨下陷者中,手太阳、少阳二脉之会,刺可入同身寸之三分。耳郭上各一,谓角孙二穴也,在耳上郭表之中间上,发际之下,开口有空,手太阳手足少阳三脉之会,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壮。耳中各一,谓听宫二穴也,所在刺灸分壮,与气穴同法。巨骨,穴名,在肩端上行两叉骨间陷者中,手阳明蹻脉二经之会,刺可入同身寸之一寸半,若灸者,可灸三壮。曲腋上骨穴各一,谓臑俞二穴也,在肩臑后大骨下胛上廉陷者中,手太阳阳维蹻脉三经之会,举臂取之,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壮。柱骨上陷者各一,谓肩井两穴,在肩上陷解中,缺盆上,大骨前,手足少阳阳维三脉之会,刺可入同身寸之一寸五分,若灸者,可灸三壮。上天窻四寸各一,谓天窻、窍阴四穴也,所在刺灸分壮,与气穴同法。肩解各一,谓秉风二穴也,在肩上小髃骨后,举臂有空,手太阳阳明手足少阳四脉之会,举臂取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。肩解下三寸各一,谓天宗二穴也,在秉风后大骨下陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之五分,留六呼,若灸者,可灸三壮。肘以下至手小指本各六俞皆起于指端,经言至小指本,则以端为本,言上之本也,下文阳明少阳同也。六俞,谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴也。左右言之,则十二俞也。其所在刺灸分壮,与气穴同法。】 
【 马莳曰:此言手太阳小肠经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者,计有三十六穴,不必尽拘于本经也。睛明,在内眦外一分宛宛中,针一分,禁灸。颧髎,在面頄骨下廉锐骨端陷中,针三分,禁灸。角孙,在耳郭中间上郭下,开口有空,针七分,灸三壮。听宫,耳中珠子大如赤小豆,针一分,灸三壮。巨骨穴,在肩尖端上行两叉骨罅间,禁针,灸一壮。肩井,在肩上陷中缺盆上大骨前一寸半,禁灸,刺亦慎之。天窻,在颈大筋间前曲颊下扶突后,动脉应手,针三分,灸三壮。窍阴,完骨上枕骨下,动摇有空,针三分,灸三壮。天髎,外肩上小髃后,举臂有空,针五分,灸五壮。小海,在肘内大骨外,去肘端五分陷中,针三分,留七呼,灸五壮。阳谷,手外侧腕中锐骨下,针二分,留三呼,灸三壮。腕骨,手外侧腕前起骨下陷中,针二分,留三呼,灸三壮。后溪,手小指外侧奉节后陷中,捏拳取之,针一分,留二呼,灸一壮。前谷,手小指外侧本节前陷中,针一分,留三呼,灸三壮。少泽,手小指端外侧,去爪甲角下一分陷中,针一分,留二呼,灸一壮。瞳子髎、臑会、肩井、天宗,所在刺灸分壮,并同王注。】 

手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉项上各二,大迎骨空各一,柱骨之会各一,髃骨之会各一,肘以下至手大指次指本各六俞。
【 正冰曰:鼻空外廉项上各二,谓迎香、扶突各二穴也。迎香在鼻下孔旁五分,手足阳明二脉之会,刺可入同身寸之三分。扶突在曲颊下同身寸之一寸,人迎后一寸半,手阳明脉气所发,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。大迎所在刺灸分壮,已见本篇。柱骨之会各一,谓天鼎二穴也,在颈缺盆上,直扶突,气舍后同身寸之半寸,手阳明脉气所发,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。髃骨之会各一,谓肩髃二穴也。肘以下至手大指、次指本各六俞,谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六穴也,左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮,并与气穴同法。】 
【 马莳曰:此言手阳明大肠经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者,计二十二穴,不必尽拘于本经也。迎香,鼻下空旁五分,针三分,留三呼,不宜灸。扶突在颈当曲颊下一寸,人迎后一寸半,针三分,灸三壮。天鼎,在颈缺盆上扶突后一寸,针三分,灸七壮。肩髃,在膊骨头肩端上两旁罅间陷者宛宛中,举臂取之,针六分,留七呼,灸七壮。三里,一名手三里,曲池下二寸,针二分,灸三壮。阳溪,腕中上侧两筋间陷中,针三分,留七呼,灸三壮。合谷,手大指次指岐骨间陷中,针三分,留六呼,灸三壮。三间,食指本节后内侧陷中,针三分,留三呼,灸三壮。二间,食指本节前内侧陷间,针三分,留六呼,灸三壮。商阳,手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶,针一分,留一呼,灸一壮。大迎已见本篇】 

手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一,眉后各一,角上各一,下完骨后各一,项中足太阳之前各一,侠扶突各一,肩贞各一,肩贞下三寸分间各一,肘以下至手小指次指本各六俞。
【 王冰曰:鼽骨下各一,谓颧髎二穴也,所在刺灸分壮,与手太阳脉同法。此穴手少阳太阳脉气俱会于中,等无优劣,故重说于此,下有者同。眉后各一,谓丝竹空二穴,在眉后陷者中,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之三分,留六呼不可灸,灸之不幸,使人目小及盲。角上各一,谓悬厘二穴也,此与足少阳脉中同以是二脉之会也。下完骨后各一,谓天牖二穴也,所在刺灸分壮,与气穴同法。项中足太阳之前各一,谓风池二穴也,在耳后陷者中,按之引于耳中,手足少阳脉之会,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。侠扶突各一,谓天窻二穴也,在曲颊下扶突后,动脉应手陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壮。肩贞,穴名,在肩曲胛下两骨解间,肩髃后陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壮。肩贞下三寸分间各一。谓肩髎、臑会、消泺各二穴也,其穴名在肉分间也。肩髎在肩端臑上斜,举臂取之,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸三壮。臑会在臂前廉去肩端同身寸之三寸,手阳明少阳二络气之会,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸五壮。消泺在肩下臂外关腋斜肘分下行间,手少阳脉之会,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。肘以下至手小指次指本各六俞,谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴也,左右言之,则十二俞也,所在刺灸分壮,与气穴同法。】 
【 马莳曰:此言手少阳三焦经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者计三十二穴,不必尽拘于本经也。天牖在耳后入发际四分,针二分,灸七壮。风池在耳后脑空下发际陷中,针七分,留三呼,灸三壮。肩贞在曲胛两骨解间,肩髃后陷中,针五分,灸三壮。肩髎当缺盆上突起肉,灸三壮,针宜慎。消泺在肩下臂外间腋斜肋分下,针一分,灸三壮。天井在肘外大骨后肘上一寸,辅骨上两筋叉罅中,针三分,灸五壮。支沟,腕后臂外三寸两骨间陷中,针二分,留七呼,灸三壮。外关,腕后二寸两筋间,阳池上一寸,针三分,留七呼,灸二壮。阳池,手表腕上陷中,从指本节直摸下至腕中心,针二分,留六呼,禁灸。中渚,手小指次指本节后间陷中,针二分,留三呼,灸三壮。液门,手小指次指本节间陷中,捏拳取之,针二分,留三呼。关冲,手小指次指端,去爪甲如韭叶,针一分,留三呼,灸一壮。颧髎、丝竹空、悬厘、天窻、臑会,所在刺灸分壮,并同王注。】 

督脉气所发者二十八穴:项中央二,发际后中八,面中三,大椎以下至尻尾及旁十五穴。至骶下凡二十一节,脊椎法也。
【 王冰曰:项中央二,谓风府、瘖门二穴也。风府在项上入发际,同身寸之一寸大筋内宛宛中,督脉阳维之会,刺可入同身寸之四分,留三呼,不可妄灸,灸之不幸,令人瘖。瘖门在项发际宛宛中,去风府同身寸之一寸,督脉阳维二经之会,仰头取之,刺可入同身寸之四分,禁不可灸,灸之令人瘖。发际后中八,谓神庭、上星、顖会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴也。其正发际之中也。神庭在发际直鼻,督脉足太阳阳明脉三经之会,禁不可刺,若刺之令人癫疾,目失睛,若灸者,可灸三壮。上星在颅上直鼻中央入发际,同身寸之一寸陷者中,容豆。顖会在上星后同身寸之一寸陷者中。前顶在顖会后同身寸之一寸五分骨间陷者中。百会在前顶后同身寸之一寸五分,顶中央旋毛中陷容指,督脉足太阳之交会。后顶在百会后同身寸之一寸五分。强间在后顶后同身寸之一寸五分。脑户在强间后同身寸之一寸五分,督脉足太阳之会,不可灸。此八者,并督脉气所发也。上星、百会、强间、脑户,各刺可入同身寸之三分,上星留六呼,脑户留三呼,余穴并刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壮。面中三,谓素髎、水沟、龂交三穴也。素髎在鼻柱上端,督脉气所发,刺可入同身寸之三分。水沟在鼻柱下人中,直唇取之,督脉手阳明之会,刺可入同身寸之二分,留六呼,若灸者,可灸三壮。龂交在唇内齿上龂缝,督脉任脉二经之会,可逆刺之,入同身寸之三分,若灸者,可灸三壮。此三者,正居面左右之中也。大椎以下至尻尾及旁十五穴,谓大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五俞也。大椎在第一椎上陷者中,三阳督脉之会,陶道在项大椎节下间,身柱在第三椎节下间,神道在第五椎节下间,灵台在第六椎节下间,至阳在第七椎节下间,筋缩在第九椎节下间,中枢在第十椎节下间,脊中在第十一椎节下间,并俛而取之。脊中禁不可灸,令人偻。悬枢在第十三椎节下间,命门在第十四椎节下间,并俛而取之。阳关在第十椎节下间,坐而取之。腰俞在第二十一椎节下间,长强在脊骶端,督脉别络少阴二脉所结会。阳穴在阴尾骨两旁,凡此十五者,并督脉气所发。腰俞、长强,各刺可入同身寸之二分,留七呼。悬枢刺可入同身寸�

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