中基 历代医论选1-第5章
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《素问·阴阳应象大论》曰：“阳胜则热”，“阳胜则阴病”，“壮火食气”，“热胜则肿”。
《素问·至真要大论》曰：“诸躁狂越，皆属于火。”“诸热瞀瘛，皆属于火。”“诸逆冲上，皆属于火。”
《医论三十篇》曰：“火郁炽于内，热极而生风。”
《灵枢·痈疽》曰：“大热不止，热甚则肉腐，肉腐则为脓，故名曰痈。”
《医宗金鉴·卷六十一·痈疽总论歌》曰：“痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝。”
三、七情
（一）七情的基本概念
《三因极一病证方论·卷之二·三因卷》曰：“七情者，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是。”
《素问·天元记大论》曰：“人有五脏化五气，以生喜、怒、思、忧、恐。”
（二）、七情致病的共同特点
《灵枢·百病始生》曰：“喜怒不节则伤脏。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”。
《类经·藏象类》曰：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。”
《医门法律·先哲格言》曰：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意。故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志惟心所使也。”
《医醇賸义·劳伤》曰：“夫喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，人人共有之境。若当喜而喜，当怒而怒，当忧而忧，是即喜怒哀乐发而皆中节也。此天下之至和，尚何伤之有？惟未事而先意将迎，既去而尚多留恋，则无时不在喜怒忧思之境中，而此心无复有坦荡之日，虽欲不伤，庸可得平？然七情之伤，虽分五脏，而必归本于心。”
《三因极一病证方论·卷之二·三因论》曰：“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因。”
《素问·举痛论》曰：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。”
《灵枢·本神》曰：“忧愁者，气闭塞不行。”
（三）、七情致病的各别特点
1、喜、惊
《素问·举痛论》曰：“喜则气缓……喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。”“惊则气乱……惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“喜伤心。”
《灵枢·本神》曰：“喜乐者，神惮散而不藏。”
2、怒
《素问·阴阳应象大论》曰：“怒伤肝。”
《素问·举痛论》曰：“怒则气上……怒则气逆，甚则呕血及飨泄，放气上矣。”
《素问·生气通天论》曰：“大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。”
《景岳全书·呕吐》曰：“气逆作呕者，多因郁怒致动肝气，胃受肝邪，所以作呕。”
3、思
《素问·阴阳应象大论》曰：“思伤脾。”
《素问·举痛论》曰：“思则气结……思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”
《素问·痿论》曰：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，…… 发为筋痿及为白淫。”
4、悲、忧
《素问·举痛论》曰：“悲则气消……悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“忧伤肺。”
《素问·举痛论》曰：“悲则气消……悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“忧伤肺。”
《灵枢·本神》曰：“忧愁者，气闭塞而不行。”
5、恐
《素问·阴阳应象大论》曰：“恐伤肾。”
《素问·举痛论》曰：“恐则气下。”
《灵枢·本神》曰：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。”“恐惧者，神荡惮而不收。”
《景岳全书·怔忡惊恐》曰：“惊恐虽若同类，而不知恐之伤人尤甚于惊。何也？盖惊出于暂，而暂者即可复；恐积于渐，而渐者不可解，甚至心怯而神伤，精却则阴瘦，日消月缩，不亡不已。”
《儒门事亲·卷七·内伤形·惊》曰：“惊者为阳，从外入也；恐者为阴，从内出也。惊者，为自不知故也；恐者，自知也。”
四、饮食失宜
（一）饥饱失常
《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤。”
《灵枢·五味》曰：“故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”
《难经·四十九难》曰：“饮食、劳倦，则伤脾。”
《中藏经·劳伤论》曰：“饥饱无度则伤脾。”
《景岳全书·杂证遵·劳倦内伤》曰：“凡饿饱劳倦皆能伤人，盖人以饮食为主，饮食以脾胃为主，今饿饱不时则胃气伤矣。又脾主四肢，而劳倦过度则脾气伤矣。”
（二）、饮食不洁
《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治》曰：“秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人……六兽自死，皆疫死，则有毒，不可食之。”
《诸病源候论·虫病等病诸候》：“凡人往往因饮食，忽然因闷，少时致甚，乃致死者，名曰食物中毒。”
（三）、饮食偏嗜
《素问．·生气通天论》曰：“高梁之变，足生大丁。”
《素问·奇病论》曰：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“水谷之寒热，感则害于六腑。”
《灵枢·师传》曰：“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。”
《脾胃论·论饮酒过伤》曰：“夫酒者，大热有毒，气味具阳……以伤元气。”
《医方类聚》曰：“酒者，五谷之津液，米曲之华英，虽能益人，亦能损人。何者？酒有大热大毒……若醉饮过度，盆倾斗量，毒气攻心，穿肠腐胁，神昏志谬，目不见人，此则伤生之本也。”
五、劳逸失当
《素问·宣明五气篇》曰：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久五伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”
《素问·举痛论》曰：“劳则气耗……劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。”
《中藏经·劳伤论》曰：“劳者，劳于神气也；伤者，伤于形容也。饥饱过度则伤脾，思虑过度则伤心，色欲过度则伤肾……”
《医醇賸义·劳伤》曰：“百忧感其心，万事劳其形，有限之气血，消磨殆尽矣。思虑太过则心劳，言语太多则肺劳，怒郁日久则肝劳，饥饱行役则脾劳，酒色无度则肾劳。”
《脾胃论·脾胃胜衰论》曰：“形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。”
《景岳全书·虚损》曰：“色欲过度者，多成劳损。”
六、痰饮
（－）、痰饮的基本概念
《景岳全书·三十一卷·痰饮·论证》曰：“痰之与饮，虽日同类，而实有不同也。盖饮为水液之属……若痰有不同于饮者，饮清澈而痰稠浊。”
《医宗必读·痰饮》曰：“稠浊者为痰，清稀者为饮。”
《类证治裁·痰饮》曰：“痰饮皆津液所化，痰浊饮清。痰因于火，饮因于湿也。”
《杂病源流犀烛·卷十六·痰饮源流》曰：“饮者，因饮水不散而成病；痰者，因火炎熏灼而成疾。故痰稠浊，饮清稀。”
《冯氏锦囊秘录·卷十二·痰饮大小总论合参》曰：“津液受病，化为痰饮。”
（二）、痰饮的形成
《三因极一病证方论·卷之十三·痰饮叙论》曰：“人之有痰饮病者……内则七情泊乱，脏气不行，郁而生诞，涎结为饮，为内所因。外有六淫冒犯，玄府不通，当汗不泄，蓄而为饮，为外所因。或饮食过伤，嗜欲无度，叫呼疲极，运动失宜，津液不行，聚为痰饮，属不内外因。”
《古今医鉴》曰：“痰属湿，乃津液所化。或因风寒湿热之感，或七情、饮食所伤，以致气逆液浊，变为痰饮。”
《景岳全书·三十一卷·痰饮·论证》曰：“脾主湿，湿动则为痰；肾主水，水泛亦为痰。故痰之化无不在脾，而痰之本无不在肾。”
《不居集·卷之十七·痰证扼要》曰：“百病之源，皆生于痰，其源不一，必究其痰之为病，病之为痰，痰从何生，病从何起？然总不外内伤七情，外感六淫，饮食积瘀所致。”……虚损之痰，总不离脾肺肾三经之不足也。盖肺主气，肺金受伤，则气滞而为痰；脾主湿，脾土不运，则湿动而为痰；肾主水，肾水不足，则水泛而为痰。故痰之来也，无不在于肺；而痰之化也，无不在于脾；若论痰之本，又无不在于肾。”
《圣济总录·卷第六十三·痰饮门》曰：“三焦气涩，脉道闭塞，则水液停聚，不得宣行，聚成痰饮。”
（三）、痰饮的致病特点
《寿世保元·痰饮》曰：“有流乎经络、皮肤者，有郁于脏腑、肢节者，游溢遍身，无所不至。”
《杂病源流犀烛·卷十六·痰饮源流》曰：“痰饮，湿病也。……其为物，则流动不测，故其为害，上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有。……故痰为诸病之源，怪病皆由痰成也。”
《金匾要略·痰饮咳嗽病脉证并治》曰：“夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。”
七、瘀血
（－）、瘀血的基本概念
《内经》称瘀血为“凝血”、“著血”、“恶血”、“校а薄ⅰ傲粞薄�
《说文解字》曰：“瘀，积血也。”
《血证论·瘀血》曰：“血初离经，清血也，鲜血也。然既是离经之血，虽清血鲜血，亦是瘀血；离经既久，则其血变作紫血。”
（二）、瘀血的形成
《医述》曰：“凡瘀血之证，今人但知闪挫则有瘀血，不知有因火载血上行，或吐或衄，病者自忍，而蓄滞于中；或因医药寒凉，而冰凝于内；或因忧思过度，而致营血郁滞不行；或因怒伤血逆，上不得越，下不归经，而留积于胸隔之间者，此皆瘀血之因也。”
《灵枢·贼风》曰：“若有所堕坠，恶血在内而未去。”
《不居集》曰：“血不自行，随气而行，气滞于中，血因停积，凝而不散。”
《灵枢·痈疽》曰：“寒邪客于经脉之中则血泣，血泣则不通。”
《医林改错·膈下逐瘀汤所治症目·积块》曰：“气无形不能结块，结块者，必有形之血也。血受寒，则凝结成块；血受热，则煎熬成块。”
（三）、瘀血的致病特点
l、共同特点
《血证论·瘀血》曰：“瘀血在中焦，则腹痛胁痛，腰脐间刺痛作滞。”“瘀血在经络脏腑之间，则结为癥瘕。”“离经既久，则其血变作紫血。”
《医林改错·痛不移处》曰：“凡肚腹疼痛，总不移动，是瘀血。”
《医林改错·结块》曰：“气无形不能结块，结块者，必有形之血也。”
《医林改错·小儿瘠证》曰：“青筋暴露，非筋也，现于皮肤者，血管也。血管青者，内有瘀血。”
《温疫论补注·蓄血》曰：“血为热搏，留于经络，败为紫血；溢于肠胃，腐而为黑，其色如漆。”
《备急于金要方·心脏》曰：“脉不通则血一不流，血不流则发色不泽，面黑如漆柴者，血先死。”
《辨舌指南》曰：“舌色青者，有瘀血郁阻也。”
第六部分 病机
一、发病原理
（一）、正气邪气与发病
《灵枢·百病始生》曰：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。”
《医论三十篇·病乘气虚而入》曰：“风寒感人，由皮毛而入；瘟疫感人，由口鼻而入。总由正气适逢亏欠，邪气方能干犯。”
（三）、邪正斗争的胜负决定发病与否
《素问·刺法论》曰：“正气存内，邪不可干。”
《素问·评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚。”
《灵枢·口问》曰：“邪之所在，皆为不足。”
《医学真传·原病》曰：“脏气不足，病在脏；腑气不足，病在腑；经脉不足，病在经脉。”
《儒门事亲·汗吐下三法该尽治病诠》曰：“夫病之一物，非人身素有之也，或自外而入，或由内而生，皆邪气也。”
《医原纪略》曰：“邪乘虚入，一分虚则感一分邪以凑之，十分虚则感十分邪。”
《冯氏锦囊秘录·卷一·尊生救本论》曰：“虚为百病之由，……正气旺者，虽有强邪，亦不能感，感亦必轻，故多无病，病亦易愈；正气弱者，虽即微邪，亦得易袭，袭则必重，放最多病，病亦难痊。”
二、基本病机
《素问·至真要大论》曰：“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属”。
唐·王冰注“病机”为病之“机要”，曰：“得其机要，则动小而功大，用浅而功深也”。
《类经·疾病篇·病机》曰：“机者，要也、变也，病变所由出也。”
（一）、邪正盛衰
《素问·通评虚实论》曰：“邪气盛则实，精气夺则虚。”
《景岳全书·虚实篇》曰：“虚实者，有余、不足也。……虚者宜补，实者宜泻，此易知也。而不知实中复有虚，虚中复有实，故每以至虚之病，反见盛势，大实之病，反有赢状，此不可不辨也。”
《医宗金鉴·伤寒心法要诀》曰：“人感受邪气虽一，因其形脏不同……或从虚化，或从实化。”
（二）、阴阳失调
《素问·阴阳应象大论》曰：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。”“重阴必阳，重阳必阴。”
《素问·调经论》曰：“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。”
