191-经验麻科-第4章
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气短倦怠口干出汗（七十七）
属性：火气熏赫，肺金受制而寒水生化之源已绝，故气短、倦怠、
出汗，皆本经症，宜麦冬清肺饮以濡肺金之枯燥。
紫红白三泡（七十八）
属性：紫红泡起于化肌传肝，表里不解，致血鼎沸，以黄连解毒汤加犀角、紫草、生地、丹皮、山栀、木通治
之。白泡者，乃气有余而血不足也。化肌传肺，热毒注于皮肤之间，其津液亦随气而泡也。白而空者，其气虚
也；白而有清水者，其气实也，用川连、石膏、丹皮、黄芩、生地、僵蚕、连翘、玄参。又云∶白泡亦热之
故，《经》云∶血热则斑，气热则泡。又云∶皮湿之故，肾水盛耳，总有热毒未出而热邪先为所害也。论气
盛则泡，气盛者毒瓦斯盛也。冲突处毒锋如射膺，锋者囊随毒瓦斯而发也，则泡之有自来矣。气血关锁之极者，色
白而囊空也。气得浮动者，内含清水；血得浮动者，水若腌鱼。总为毒瓦斯所致。又云∶血热则枯，血凉则生洵然。
遍身紫黑纹（七十九）
属性：热邪内外熏蒸，遇风寒辄与内热相拒而不得入内，热为风寒所闭而不得出，毒瓦斯壅于肌表，故形如痕点，
其色青紫者有之，宜用生地、紫草、凌霄花、丹皮、玄参、连翘、黄芩、红花、全
蝎、石膏、川连，如大便秘结加生军。
连出不收（八十）
属性：连出不收者，热毒太甚也。不能一时发透，宜重表之。如回后用化斑解毒汤治之（玄参、知母、升麻、
力子、人中黄、连翘、石膏），大便闭结加生军、生地、红花、紫草。
疹后牙根血出肿烂（八十一）
属性：牙根血出胃火并，宜投天麻枳花粉，麦冬生地黄连入，重用石膏生条芩。此因积热毒火入胃，宜用清胃
饮、凉膈散（薄荷、山栀、连翘、桔梗、黄芩、生地、甘草、川连、升麻、丹皮、石膏）。
齿腮肿痛口角流涎（八十二）
属性：齿颊肿痛口流涎（宜用川芎、防风、石膏、黄连、玄参、黄芩、甘草、牛蒡子），不投阳剂痛连绵。
疹后红斑作痒，疹后发热一二日，红斑作痒遍身散出，愈爬愈痒，状如细粟，或成云片，一涌而出，此因
回后不禁辛辣、油腻之味，放心纵食，以致风热寒湿之气外感而成也。急宜三花斑汤加防风、黄连，以除
风热，免生泻利。倘泻痢日久不已，此余毒移入于大肠也，切勿妄投止涩，以致内毒上攻，转成呕吐，噤
口不食，而莫可疗生也。如滑泄不止，或下鲜血，或如屋漏尘水者，急服三黄汤加槟榔、枳壳、六一散，治之可望愈矣。
五经热症（八十三）
属性：五经热症病原分，热气熏蒸上冲心，谵语妄言神志乱，犀角黄连可定神。热蒸于肝，则搐搦如惊，治
宜天麻、羌活、胆星。热蒸于脾，则腹胀，渴饮，目肿，大便闭，宜投枳壳、山栀、大
黄。热蒸于肺，喘嗽鼻涕，兜铃、贝母、桑皮。热蒸于肾，玄参、知母。
瘟毒发疹（八十四）
属性：瘟毒发疹者，由小儿感冒风邪，藏蓄于肌肉之间，阳气发动，潜形于皮肤之外，一年之中，屡受不正之
气，而出于两腋之下者，气之道路也。瘟邪随气道而出者，肺之瘟毒发疹也，治宜清肺饮主之。
疹后癖积（八十五）
属性：疹后癖积，麻既回，饮食不谨，惊唬不忌，以致积久成病而痰气包裹，遂成癖疾，故令小儿面黄肌瘦，
项细脚软，腹如胀鼓，身热口疮，治宜痞气丸、褐子丸，二药消之。
疹后遍身糜烂（八十六）
属性：疹后遍身糜烂者，发在 子已收，饮水过多，嗜食不节，致使食伤脾胃，至于肌肉、背心、两胁间发出
小水泡，其形光明，此水晶 也。一日之间变成浆泡，如汤沸然，而溃烂成糜，法当胃苓丸治之，外用白云散敷之。
疹后痧疳（八十七）
属性：后痧疳者，乃脾胃虚热上炎，熏蒸于口，涎流清水，是为口疮，口疮日久，遂流血水，
血聚成脓，黑烂臭秽，是为痧疳，治宜丙金散、HT 散敷之。
疹后阴囊肿痛（八十八）
属性：回后阴囊无故赤肿，明亮如灯笼，痛不可忍，此乃余毒邪热流注于膀胱，宜用导赤散治之。
疹后疟疾（八十九）
属性：疹后疟疾，乃肺腑娇嫩，洗之太早，湿热水气客于皮肤，卫气不守，邪气潜乘，阴阳交争，虚实更作。
阴胜阳则内外皆寒，阳胜阴则内外皆热，以截疟丹治之。（方见《金镜录》。）
疹后生风（九十）
属性：疹后生风，疹没而荣卫俱虚，虚极则生热，热极则生风，其症手足螈 ，目直项急，角弓反张，
口吐白沫，是脾虚为肝木所制，治宜平肝散风。
胃烂发斑（九十一）
属性：胃烂发斑者，热甚血复，里极表虚则发斑，轻如疥子，重如锦纹。紫黑者，热极而胃烂也，十有九死。
如赤斑烦痛宜犀角大青汤化之。若后有因伤寒者，或当下不下，宜汗不汗，以致热毒
蒸于内，胃受热毒而发于皮肤之间。赤者为斑，以化斑汤解之；黑者为胃烂发斑，十无一生也。
余毒论（九十二）
属性：论余毒是血热毒重之症，或凉解不早，或寒冷太过，二者均失于调剂。或误投温补，辛酸燥辣之味，
带火收结，故余毒仍留，且血热毒重，其症非虚，凉泻则气复矣。所谓凉泻而成其补者，此也。
摘要（九十三）
属性：鼻气通于天，天者头也。肺窍开于鼻，而阳明胃脉环鼻而上行，脑为之元神之府，而鼻为命门之窍，
清阳不升，则头为之倾，九窍为之不利，疹子未发将发之时，宜用升麻。发表如不透者，急用麻黄、桂枝
二味。如过用酸药，势必至于发不透明，所以荆、薄、紫、陈、苏、葱等药，表时定不可缺也。但用亦不可
太重，更有复花，亦表药方内而冷利大肠之药，亦不可过用，或有用松毛尖，其性极寒，尤为不可，
切嘱切嘱。夫表时忌用最寒之药，间有用大黄者为救急也，大便一去寒不停留，故不敢废耳。疹出足，另有
土药备用，当降之时，不论贫富可服而愈。枇杷叶与荆竹黄，绿豆芝麻糯米汤。以上五味常服，小儿定然安
昌。痰甚又加荆竹沥，气喘还须萝卜子，胃火盛加水芦根，溺赤便血白茅根，肺热气喘一同吃，呃逆不止刀
豆入，遍体风痒桑枝用，气喘荞麦合苏子，骨蒸青蒿效如神，灯芯竹叶解烦渴，能利小便在其中。无汗加上
葱白透，利气消痰芥子逢，目赤山栀夏枯草，发灰吹鼻止衄红。又云∶疹出不到而回者，有未足而误降
者，惟此方能生人也，石膏黄芩天门冬，知母蝉衣栝蒌仁，钩藤
黄枳壳冲，不泻气实大黄顺，气喘兜铃葶苈子，肚痛要加枳壳充，火泻车前不可缺，咳嗽苏子冬花同，喉
痛射干山豆根，起死回生此方神。
小柴胡汤∶
柴胡芩连归桔翘，知胆葛防粉甘草，
大力陈皮芎贝母，薄荷丹皮夏枯草。
宁肺桔梗汤∶
桔梗枳贝归蒌仁，甘草百合桑皮用，
加减葶苈地骨皮，还加知母与杏仁。
清咽利膈汤∶
连翘黄连与黄芩，甘桔栀子荆芥穗，
防风银花薄荷叶，大力玄参大黄添。
柴胡清肝汤∶
柴胡清肝地归芎，黄芩栀子又防风，
连翘花粉大力子，再加甘草一味冲。
三黄解毒汤∶
三黄解毒又黄芩，黄柏黄连一同行，
山栀木通甘大力，解毒还加连翘升。
加味四苓汤∶
加味四苓猪泻并，车前木通赤茯苓，
黄芩川连大力子，疹后过泻服之灵。
清肺饮∶
清肺饮中有二冬，甘桔石膏杏仁同，
二母要求大力子，兜铃加上肺气通。
清金泻火汤∶
清金泻火天麦冬，知母片芩甘木通，
兜铃石膏花粉栀，肺火煎熬用其中。
荆芥解毒汤∶
荆芥解毒亦玄参，防风力子与黄芩，
知母石膏甘草入，还进川柏木通升。
蝉化散∶
蝉衣蒙花当归梢，羌防芎柴龙胆草，
川连木连白蒺藜，栀子车前作引好。
黄连解毒汤∶
黄连解毒柏连芩，山栀石膏薄荷荆，
连翘甘草生大力，口舌生疮桔梗真，
疹后如见喉痛症，急投甘桔汤有灵。
化斑汤∶（里热发斑表虚者，须用浮萍煎药。）
化斑汤中黑玄参，人中白与石膏升，
知母连翘牛蒡子，急进川连与大青。
胃苓汤∶
胃苓泽泻赤茯苓，陈皮浓朴合猪苓，
木通山栀甘草炙，茅山苍术软防风。
四顺汤∶
四顺汤中又杏仁，紫菀贝母冬花共，
桔梗甘草淡条芩，肺嗽不眠此方顺。
清上饮∶
清上饮内薄荷风，干葛力子麦门冬，
桔梗连翘甘草壳，川连黄芩天花同。
凉膈散∶
凉膈薄荷山栀翘，黄芩桔梗同甘草，
手足指尖如不到，大力蝉钩麻黄表。
昏睡不醒（口燥唇干不食。九十四）
属性：生石膏每剂用二三两，黄芩每剂用五六钱，此二味终不可
少，不怕寒凉过度。手足指尖不到，勿论回者误降者，须更用笋鞭芽十个，荷鼻五个，可同煎服。脾病困倦，
昏沉多卧，口乃脾窍，故口燥唇干不食，是亦胃火不清之故，肺病则嗽，一切鼻
煤、鼻煽、鼻干、鼻疮、呕吐，皆胃火也。至若眼红涩是肝病，须伐木清金，兼去风胆病，多烦而不眠，重
用石膏，即四五两一帖亦不妨。若喘息，生芩作主，石膏次之。力子桑皮葶兜铃，知
桔苏麻与条芩，天冬杏贝生石膏，引加芦根与茅根。
小便赤血（凉膀胱为主。九十五）
属性：猪泻车前栀木通，滑石芩柏石地冬，
石苇一金麦葶苈，通草顺引膀胱中。
大便血痢（凉肠作主九十六）
属性：大黄复花翘桔梗，枳荷力子连条芩，
银花槐栀栝蒌杏，荆芥升麻与苦参。
凉大肠利小便，盖小便愈长则大便愈结，然亦不可强止。《经》云∶毒以利泄，若利止则不能出而腹痛也。
干桔升荷枳木通，石蒲芩连胡天冬，
知母豆根苓槐骨，滑石人中柏杏仁。
呕吐咳逆（九十七）
属性：《经》曰∶胃火抑郁，肺火上冲而为逆重，用生石膏、生黄芩。次之又方∶
柴前蝉桔曲二冬，茯苓石膏芩蒌仁。
咽喉痛（先治风火并治喉咙。九十八）
属性：甘桔复花前玄参，射干荆防枳豆根，
冬花芩薄生大黄，蒌仁木通与苦参。
音哑（先清肺火，重用生黄芩。九十九）
属性：石蒲桔梗力子冬，黄芩花粉甘木通，
通草薄荷玄参入，前麻贝槐知母同。
咳嗽（肺火清则咳止矣。一百）
属性：大力兜铃与三冬，双骨葶苈二母同，
蒌仁黄芩枳石膏，苏子百部与橘红。
目赤上星肉浮睛（一百零一）
属性：《经》曰∶总要截去风火兼治眼目，非升麻提之不愈。入方∶
桔菊胆草羌活升，栀子车前与条芩，
荆芥蝉衣川柏服，又加姜荆去目翳。
呃逆（肺气上冲，胃火呃逆。一百零二）
属性：石膏条芩与橘红，石斛蝉衣麦门冬，
竹茹茅根引加入，清肺降火呃逆通。
口唇齿龈燥裂血出（一百零三）
属性：此乃脾家本病，全以生石膏、条芩为主。若上下齿龈臭烂，舌胎浓白，宜石膏为主。入方∶
栀子桔梗共升麻，木通花粉川柏加，
荆芥薄荷淡条芩，重用石膏胃火瘥。
发痒（清脾火而去风。一百零四）
属性：荆防薄荷葛玄参，地骨桑皮桂连芩。
蝉衣大力芎银花，百部升麻有苦参，
昏睡不食，舌胎浓，唇燥齿龈烂（一百零五）
属性：（口臭若是喘，加葶苈子，黄芩重用不可留。）
黄芩知母生石膏，天门冬合花粉好，
薄荷玄参栝蒌仁，枳壳更加川相炒。
肠毒发斑（一百零六）
属性：《经》曰∶按此症心胃两经热毒熏蒸于内，庸师皆谓重疹也，而用药不对，则火愈炽而发斑也，须用靛花
水飞过，加锻石淘净晒干，研末取人乳调敷，斑即消矣。又云∶宜泻肝火而郁火亦散，热毒伤血而里实，虚
则发斑，轻则如疹，重若锦纹，紫黑者热极而胃烂也，则多死。重用石膏、大青草、犀角三味，缺一
不可，此泻心胃热毒，必用之矣。诗曰∶
毒火流入在脾脏，眼目起发翳膜障，
上星掀肿在两嘴，脓血淋漓眵泪汪。
拨云散加减∶
拨云胆草荆苓羚，地木甘连木贼羌，
大黄硼砂条芩石，银花升麻菊花良。
毒流于脾在上者，唇裂而掀肿，堆结如煤，动即血出，血出
即燥结。在下者，毒注于大肠，下垢如胶漆，或下鲜血痛不可忍，以涤除救苦汤治之。
涤除救苦汤∶
涤除救苦用生军，芩连石膏枳木通，
生地力子红滑石，蝉衣荆芥叭杏仁。
走马牙疳（一百零七）
属性：倘有血紫坚凝毒流于肾胃，则口内生疳，牙龈腐烂，甚生穿
腮落牙，渐入喉咙，名为走马疳，最恶症也。宜用忍冬解毒散加减服之，外敷消疳散。
忍冬解毒散加减∶
忍冬石膏芩木通，力子桑皮玄二冬，
甘桔豆根银花贝，荆菊连翘地丁同。
外敷消疳散∶
消疳散用连儿茶，人中花粉甘硼砂，
青黛石膏冰片入，共为研细牙龈搽。
头疮（一百零八）
属性：《经》曰∶毒流于头项，头乃诸阳之首，倘毒入阳会而溃烂生蛆时，值炎天臭不可闻，急以清凉攻毒汤
治之外，以金银花洗之。又用金盖散即牛粪晒干为末，少加冰片、青黛合研掺之，则
愈矣。
清凉攻毒饮∶（即泻黄散。）
清凉攻毒用大黄，川连石膏犀角镑，
荆力木通鲜生地，丹皮地丁合成方。
咽干音哑发呛（一百零九）
属性：若毒流于肺，津液遂不能上行，则咽喉干燥，音哑发呛，以清金饮主之。若毒锁喉咙者，则不治之症也。
清金饮加减∶
清金甘桔与玄参，大力麦冬花粉荆，
前胡枳翘姜虫炒，豆根石膏天冬芩。
身发沸子（一百十○）
属性：《经》曰∶时值隆冬，表邪未尽，风邪与热毒抑郁于皮毛，发一身沸子，宜清肌散毒饮主之。
清肌散毒饮加减∶
清肌散毒薄荆风，前葛蝉衣力子芎，
桔梗姜虫生甘草，无汗还加麻黄通。
消肿（一百十一）
属性：《经》曰∶肺主皮毛，脾胃主肌肉，故用石膏清胃火，黄芩泻肺火，则皮毛开而肌肉平矣。宜服∶
知柏石膏麦门冬，生栀六一芩木通，
百部枳实白百合，车泽赤苓贝杏仁，
昆布海藻桑白皮，金银葶苈与天冬，
麻黄香薷荷鼻立，瓜蒂牙根紫菀茸，
榆白皮煎蔓荆子，萝卜子与灯草逢。
疹后气喘发热（一百十二）
属性：大便秘结，庸医以为宜投大黄，二次仍不能通，但此症非泻不能回生矣，速进济川煎，内加肉苁蓉、枳
壳、牛膝，以泄大便秘结。又加升麻五六分之数，随用大黄七八钱之，则顷刻黑粪先
出，而后大便通泄即安矣。故用升麻一提则清气上升，用大黄一泻则浊气下降也。
疹后身瘦潮热（一百十三）
属性：疹后，身瘦潮热而胃口欲食，甫食则饱，饱过即饥，而肚大痛，大小便利，口臭而身发疥，此乃误服热
药大八味故耳。如一月间，先宜石膏、条芩一大剂，次服熟地、百部、枳壳、沙参、
知母、山栀、天冬、黄芩、谷芽二大剂，则愈矣。又服六味，方
内去萸肉，加当归、防风、麦门冬、沙参等分，可以收�
