412-医暇卮言-第4章
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东方之气散，宜辛而反酸，是震中有兑也。酸者，敛也，西方之气敛，宜酸而反辛，是兑中
有震也，故酸入肝而补肺，辛入肺而补肝，是震兑互也。咸入肾而补心，苦入心而补肾，是
坎离互也。脾不主时，寄旺于四季，则守其本
味而已矣。至其泻也，则又不然。肾肺肝之各以本味为泻，易知也，乃心脾独异何耶？曰∶
心、君主之官也，脾、脏腑经络之所从禀气者也，故独异也。君主之官，以所生之甘味为泻
，恶其泄气也。脾纳水谷，散精于脏腑，新新相因，故以生我之苦味为泻，恶其休气也。我
王则生我者休故也。
论曰∶胸中结块，原起于午食后，即卧用噙化丸，使睡中常有药气疏通肺胃之间，彼将
欲结
，药往疏之，新结不增，旧结渐解，卧时成病，亦治以卧时。且病在膈上，不用汤之荡涤，
丸之沉下，而用噙化徐徐沁入，日计不足，月计有余也，服六七十丸后，膈间渐宽。
圣人发愤忘食，及下箸时又不草草，观食不厌精一章，何等仔细，此无他，圣心不滞一
处，
故无所往而不存。王安石专精读书，每食不辨美恶，但近身者必尽，当其好学时，已先犯心
不在焉，食而不知其味一大病矣。世人无所用心，品题酒馔，此直饮食之人，又得罪于安石
。善学道养身者，只是于味无求，临食不苟，化元无常，先后天无定，孤脏以溉四旁，则脾
者周身之化元。气生质，阳生阴，则丹田者，精液肌体之化元也。滋味为后天，则婴孩之乳
哺
为先天。推之则母怀又为先天推之则孕时父母之无疾又为先天，推之则父母自身之禀气又为
先天。凡先天皆命也，惟平生之调摄属性。故康宁疾病命也，有性焉，君子不谓命也。腑表
而脏里，腑病或不及脏，脏病无不及腑。腑易治而脏难疗也。伤脏多起于七情，伤腑多
因于饮食。圣人于损，致戒曰惩忿窒欲，于颐，致戒曰∶慎言语，节饮食。夫惩忿则木和，
窒欲则水滋，慎言则金息，节食则土不劳。四者全，神明亦无不调矣，养德之道，养生亦
在其中，离德而言养生，生何繇养。
觉则脾能磨食，寝则易停，化之常也。劳极伤脾之后，饭余微寝，食反易饿，化之变也
，然须少食。
滋益之味，骨肉为重，疏利之气，草木为先。
食其气者，水火宜浅。食其味者，水火宜中。食其质者，水火宜深。
甘草调和诸药，为诸药原有不调处。若所用各味，本皆纯和，何所用调。譬诸良友相聚
，呼
一坊长立于其前为之劝解，所劝何人，所解何事，适妨诸公之欢笑耳。然辛甘发散为阳，甘
草补中发散，固自有用。近时医者，凡药皆用以调和，是忘其本力，而谬取其借资，盍审之
。
本草言肉苁蓉，骤用之反动大便，缪仲淳屡用奇效。然观其疏解，尚昧所以。盖比药咸
温润
下，本走肾经，但以膀胱窍窄，大肠窍宽，峻用则其润降之力，膀胱不遑领受，而大肠能受
之
，故药力不足膀胱，反走大肠。原非动大便之药也，凡血液枯槁，用此为宜。倘有肾滑症者
，用之则药本归肾，肾又熟路善通，径增滑泄之病，而大便秘结如故矣，不可不察。
问孩童癖积，惟五谷虫消之，此是何理？曰∶鸟兽之粪，不生此虫。盖五谷腐后所化，
取腐
后化生之气，洁之以水，焦之以火，消脏腑之所不能消。谷者，脾之五味，其本性能养脾，
其变化后，又能助脾消积。
白菜疏利，而菜心有毒。竹叶竹茹竹沥，皆解热消痰，而笋有毒，何其反也。物有未伸
之气
，先时而折之，虽蒙水火之变，借人气息，犹能发泄。故患疮肿之人，食之则增痛增痒。若
人身平和，脏腑之气足以运化物气，不至为害。本草云∶凡瓜果未熟者有毒，皆此意。非其
性真毒也，郁也。譬如和浓之人，逆阻其方来，亦怀不乐，然此皆天郁也。酒之有毒，则人
力造作之郁也。夫人之为郁异，而郁之为毒同。又俗称羊肉有毒，羊肉大补，功同参 ，毒性
何在？然疮肿增痛如神，盖大温大补之故，非关毒也。譬如痈疽早用白术，则肿溃益甚，痛
楚益加，脓窠疮亦尔。白术岂有毒耶。
丹溪云∶气有余即是火。此语误人，气安有有余之理？据云有余，是凡火症，宜用克气
泻气
药也。若对血言气，则是血之不足，岂气之有余。故曰∶滋其阴则火自息，第令益彼，不令
损此，意至明矣。凡火有二，在脏腑者，升降自如则为气，冲逆上攻则为火∶在经络筋肉间
者，流行不滞则为气，壅于一处则为火。轻则为痛为痒，重则痈肿生焉。两言以蔽之。气逆
为火，气壅为火，断不可以有余为火也。逆则宜顺，壅则宜通。
夜卧能使气降，昼卧能使气升。人至暮劳极，眼白昏而带赤，静卧一宵，诘朝对镜清彻
如故
，此气降之验也。昼倦当静坐片时，或散步玩物，睡态自解。若因而沉寝，则初觉之时，目
白必赤，此因卧而气反升之验也。盖昼当与阳俱开，乃逆其候而闭之，譬如夜当与阴俱闭
。乃故狂呼豪饮，皆伤寿源。古人云∶夙兴夜寐，出作入息，天之命也，人之纪也，愚一生
劝人夙兴，不劝人夜坐。
饮后卧宜侧左，食后卧宜侧右，大肠膀胱，各从其便。
升与逆不同，肝肾俱下宜升心肺皆上宜降。水火交，则无疾也。肝为风木，木生必升，
风起
必升，岂得为病？其太过则口苦头眩，是逆也。肾气逆则口作咸，亦逆也。非水升之谓也，
故居下者宜升不宜逆，居上者宜降不宜陷。
卷下
属性：子华子曰∶夫混茫之中，是名太初，实生三气。上气曰始，中气曰元，三气曰玄。玄资
于元
，元资于始，始资于初。太真剖割，通二而为一，离之而为两，各有精专，是名阴阳。两端
而三之，数登于九而究矣。是以栖三阴之正气于风轮，其专精之名曰太玄。栖三阳之正气于
水
枢，其专精之名曰太一。太一，正阳也。太玄，正阴也。阳之正气其色赤，阴之正气其色黑
。水、阳也，而其伏为阴。风、阴也，而其发为阳。上赤下黑，左青右白，黄潜中宫，而五
运
流转，故有轮枢之象焉。水涵太一之中精，故能润泽百物而行乎地中。风涵太玄之中精，故
能动化百物而行乎天上。上赤之象，其宫成离。下黑之象，其宫成坎。夫两端之所以平
者，
以中存乎其间故也。中名未立，两端之不形，是以坎离斡乎中气，中天地而立，生育万物，
新新而不穷。阳之气为火，火胜，故冬至之日燥。阴之气为水，水胜，故夏至之日湿。火则
上
炎，水则下注，鸟飞而上，鱼动而下，物类相动，焱本相应，孰究其所以来，谁使其所以然
。因其然也然，不然也不然，然乎然，不然乎不然，吾亦不知其所以然也。夫是之谓万化原
，上决而成天，下决而成地，既已决矣，命之曰中。决必有所合也，命之曰和，中和玄同，
万物所生，夫是之谓三三六六。
子华子曰∶天地之大数，莫过乎五，莫中乎五。五居中宫，以制万品，谓之实也。冲气
之守
也，中之所以起也，中之所以止也，龟筮之所以灵也，神响之所以丰融也，通乎此。则条达
而无碍者矣，是以二与四，抱九而上跻也；六与八，蹈一而下沉也，戴九而履一，据三而持
七。五居中宫，数之所由生，一纵一横，数之所由成。故曰天地之大数，莫大乎五，莫中乎
五，通乎此，则条达而无碍者矣。
子华子曰∶医者，理也；理者，意也，药者，沦也；沦者，养也。腑脏之伏也，血气之
留也
，空 之塞也，关鬲之碍也，意其所未然也，意其所将然也。察于四然者，而谨训于理，
夫
是之谓医。以其所有余也，而养其所乏也；以其所益多也，而养其所损也，反其所养，则益
者弥损矣；反其所养，则有余者弥乏矣。察于二尺者，而加疏沦焉，夫是之谓药。故曰∶
医者，理也；理者，意也；药者，沦也；沦者，养也。
（程叔本号子华子，晋人，程伯符之后朴之十六代祖也。孔子遇诸郯欢日天下之贤士也
。详子华子二卷并家乘子书无叔字。）
老子之言∶大抵以无为无名为本，至于绝圣弃智。然所云将欲歙之，必固张之；将欲弱
之，
必固强之；将欲废之，必固兴之；将欲夺之，必固与之，乃似于用机械而有心者，微言渊奥
，固莫探其旨也。
太上老君十三虚无。
虚、无、清、静、微、寡、柔、弱、卑、损、时、和、啬。
一曰遗形忘体，恬然若无，谓之虚。
二曰损心弃意，废伪去欲，谓之无。
三曰专精积神，不与物杂，谓之清。
四曰反神服气，安而不动，谓之静。
五曰深居闲处，功名不显，谓之微。
六曰去妻离子，独与道游，谓之寡。
七曰呼吸中和，滑泽细微，谓之柔。
八曰缓形纵体，以奉百事，谓之弱。
九曰憎恶尊荣，安贫乐辱，谓之卑。
十曰遁盈逃满，衣食粗疏，谓之损。
十一曰静作随阳，应变却邪，谓之时。
十二曰不饥不渴，不寒不暑，不喜不怒，不哀不乐，不疾不迟，谓之和。
十三曰爱视爱听，爱言爱虑，坚固不费，精神内守，谓之啬。
道家有交梨火枣者，盖梨乃春花秋熟，外苍内白，有金木交互之义，故曰交梨。枣味甘
而色赤，为阳，有阳土生物之义，故曰火枣。
为道者如披干草避火，爱欲人如执烈炬迎风。
不守庚申，都忘甲子。剪三尸内蠹，享六甲行厨。
名在丹台玉室，名在琼简赤书。
云笈琼函，神经怪牒。
仙丘绛露，见《山海经》；昆仑朱露，见《拾遗记》。
仙家三宝，有碧琼杯，红蕤枕，紫玉函。
仙家上药，有玄霜，绛雪。
佩五岳图，服三尸酒（石榴也。）
不知上得不得，且怪悬之又悬。
佛有三不能，仙有三不过。
色香臭味，天之所生也。耳目鼻口，人之所具也。目知色，耳知声，鼻知臭，口知味，
此四
者，天人之相交也。使无耳目，则声色又乌用生之哉，则造化或几乎熄矣，此天地之所以善
藏其用也。至于心，则又所以具此理而应此事者也，宰制四者于中，而各听命焉，此其所以
官天地，役万物者也，故并于两间而为三。
夫咸者，生于火也。火然薪木，既已成灰，用水淋灌，即成灰卤。燥干之极，遇水即咸
此其
验也。地中得火，既多燥干，燥干遇水，即成咸味，咸者之性，尤多下坠。试观五味，辛甘
酸苦，皆寄草木，独咸味寄于海水，足征四味浮轻，咸性沉重矣。今蜀道盐井，先凿得泉，
悉是淡水，以桶隅之，更凿数丈，乃得卤焉。又盐池雨多，水味必淡。作为斗门，泄其淡水
，下乃卤焉。咸重淡轻，亦其证也。海于地中，为最卑下，诸咸就之，积咸既多，淡入亦化
，非独水也。海中山岛，或悉是咸，故咸重归海，海水为盐也。试观人汗，俱作咸味，亦由
火故，理可类观。溺处生硝，硝为火药，亦一端也。或曰∶咸既因火，火因于日，日遍大地
，大地之下，悉有盐乎？曰∶岂不然乎？蜀道盐井，三晋盐池。西国有海，名曰地中，实不通
海，亦是咸水。西戎北狄，多有盐泽，彼以咸故，悉名为海。足征大地之下，无不有盐矣！
或曰∶大地之下既皆盐，缘何盐井以深，盐池盐泽以浅？曰∶咸生于火，火浅咸浅，火深咸
深也。又感能固物，使之不腐，却能敛物，使之不生。火在地中，藉温暖多所变化，倘居地
上，任其焚烧，有何不灭。若火与咸俱令在地，动植之物，悉皆泯矣。故日生热，因热生火
，旋用水土壅阏，恒使在下，助生万物，有时有处，间一发见，即归本所。因火生咸，亦令
性重，归藏于海，为人作味，不令侵出地上，以为物害也。且海益于人，不止作味，咸水生
物，美于淡水，故海中之鱼，旨于江河之鱼。咸水浓重，载物则强，故入江河而沉者，或入
海而浮也。试以江河之舟，载物入海，载物不减，验其水痕，顿浅尺许，此理何故？盖缘燥
热之情，本自坚劲，加有咸味，比之凡水，稠而密理，故载物独强也。又海水夜光，江河不
光，江河之水灭火，海水入火，如益膏油，反加炽盛，则咸为火情彰彰着矣。（海盐）
月中有形质微黑者，人以为山河之影，非也，其质有常，如玉之有瑕也。（蟾影）
鱼生于水，人生于尘。人俯视知为水，鱼不知也，鱼仰视知为尘，人不知也。立于百仞
之上
，清虚之间而观之，尘水一也。大凡尘埃之中，皆气所冲也，人一息不食气则不生，鱼一息
不食水则死。人入水，鱼抗尘，死不移时，违其所生之故也。水族入陆而不死者，鱼鳖
之类，是彼其吭间有辟尘之穴焉。陆族入水而不死者，乌鬼鲛人之类是，彼其吻下有逆水之
窍也。人当不语之时，食气从鼻入，而亦从鼻出。鱼当倦游之候，食水从腮入，而亦从腮出
，及其食物也，口即为政，而鼻腮呼吸未尝间断也。鱼育于水，必借透尘中之气而后生，水
一息不通尘，谓之水死，而鱼随之。试函水一匮，四隙弭之。经数刻之久，而起视其鱼，鱼
死
矣。人育于气，必旁通运旋之气而后不死，气一息不四通，谓之气死，而大命尽焉。试兀坐
十
笏阁中，周匝封糊，历三饭之久而视其人，人死矣。是故三日绝粗 之粮，淹然延命，十刻
违正浩之养，溘尔捐躯。然则生人生长于气，犹鱼之于水也，通乎此。而子房辟谷之思，未
甚怪诞矣。（水尘观）
天地间非形即气，非气即形。杂于形与气之间者，水火是也，由气而化形，形复返于气
，百
姓日习而不知也。气聚而不复化形者，日月是也。形成而不复化气者，土石是也。气从数万
里而坠，经历埃坷，奇候融结而为形者，星陨为石是也。气从数百仞而坠，化为形而不能固
者，两雹是也。初由气化形，人见之，卒由形化气，人不见者，草木与生人禽兽虫鱼之类是
也。气从地下催腾，一粒种性，小者为蓬，大者为蔽牛干霄之材，此一粒原本几何？其余则
皆气所化也，当其蓊然于深山，蔚然于田野，人得而见之。即至斧斤伐之，制为宫室器
用，
与充饮食炊爨，人得而见之。及其得火而燃，积为灰烬，衡以向者之轻重，七十无一焉，量
以多
寡，五十无一焉。即枯枝榴茎，落叶凋芒，殒坠渍腐，而为涂泥者，失其生茂之形，不啻什
之九
，人犹见以为草木之形。至灰烬与涂泥而止矣，不复化矣。而不知灰烬枯败之归土，与随流
而入壑也。会母无于黄泉，朝元精于冱穴，经年之后，潜化为气，而未尝为土与泥，此人所
不见也。若灰烬涂泥，究竟积为土，生人岂复有卑处之域，沧海不尽为桑田乎？人身食草木
之实，与禽兽之肉，不居然形耶，强饭之人，有日啖豚肩与斗粟，而脏腑燥结，甚至三日而
通。量其所入而度所出，百无一焉。形之化气，只在昼夜之间，虽由人身火候，足以攒簇五
行，而原其始初，则缘所食之物，皆气所化，故复返于气耳，或曰皆气所化。胡为不俱化，
而犹存一分滓秽耶，此非形耶。曰∶粪田而后，滓秽安在，其旨与灰烬之潜化，又何以异乎
？人身从空来，亦从空化。佛经以皮毛骨肉归土，精血涕汗归水，其亦见肤之义。开数百年
古墓而视之，石椁而外，有剩土余骸否？覆载之间，草木之朽烬，与血肉毛骨之委遗，积月
而成寸，积岁而成尺积世而得寻，积运会而不知纪极，非其还返于虚无也。顼之颛丘陵，入
土
千�
