074-普济方-第317章
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刮皮苍术（四两） 川芎 细辛（去叶半两） 本（去芦各一两半） 羌活（去芦半
两） 甘
草（一两半炙） 上为细末。每服二钱。水一盏。煎七分。空心热服。
x治伤寒头疼。浑身痛。脚手厥冷。阴证者方可服。x
桂心 附子 椒 白术（各一钱） 豉（一合） 葱白（二茎） 上以水一升。酒半升。
煮药
取半升。分作二服。服了。盖覆卧取汗。一服愈。如未瘥。加生姜。煎一分服。不拘时候。
x防风汤x
防风（二两去芦头） 芍药（二两） 羌活（一两） 熟地黄（二两切焙） 甘草（炙
半两） 上
为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。同煎至七分。去滓。温服。日三服。夜一服。取
瘥为度。
x羌术汤x
羌活（一两） 独活（一两） 芍药（二两） 白术（二两） 甘草（半两） 上为粗
散。每服四
钱。水一盏半。生姜五片。同煎至七分。去滓。温服。不计时候。
x治伤寒头疼。并太阳头疼。及一切头风。x
川芎（一两） 细辛（半两） 香附子（一两） 羌活（一两） 甘草（三钱） 白芷
（二两） 甘
菊（一两） 苍术（一两泔浸） 薄荷〔一（二）两〕 荆芥（二十文） 茵陈（五文） 上
为末。每
服
x解伤寒头痛。x
以升麻一两。细锉。水一升。煎炼。取浓汁服之。
x疗伤寒热头痛。心下烦满。x
柴胡 茯苓 桔梗 大黄 石膏 麻子仁 甘草 桂（各等分） 上为散。以水一斗。
煮
取四升。入硝石三方寸匕服。
卷一百三十六伤寒门
伤寒食毒（附论）
属性：夫伤寒食毒者。由其人脾胃气虚。宿食不化。因外伤风冷。四肢不利。身体虽不大热。
心胸恒多壅闷。吐逆上气。心腹胀满。小便赤色。下利频并。诊其脉紧数。三部俱有此候。
乃其证也。又云。伤寒兼食毒者。此世所谓夹食伤寒也。甲乙经曰。邪生于阳者。得之风雨
寒暑。邪中于阴者。得之饮食居处。阴阳喜怒。此病本由劳动汗出。饮食失节。又伤冷食寒
饮所致。内外挟寒。其状微热。恶寒。心胸痞闷。四肢酸疼。头痛。吐逆上气。腹满。小便
赤色。泄利频并。宜先治其里。
x方x
x人参散 治食毒伤寒。初得病。身体不大热。心闷。吐逆上气。小便赤色。下利不x
x止。水谷
人参（去芦头一两） 赤茯苓〔二（三）分〕 高良姜（半两锉） 草豆蔻（半两去皮）
附子
（半两炮裂去皮脐） 陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 细辛（一分） 甘草（一分炙微赤锉）
子芩
（三分） 诃黎勒皮（半两） 浓朴（半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 上捣细罗为散。每
服四
（二）钱。水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去生姜。不计时候。和滓稍热服。
x治食毒伤寒头痛。身不大热。心间驻闷。大便下利。宜服此方。x
干姜（半两炮裂锉） 附子（三分炮裂去皮脐） 甘草（半两炙微赤锉） 诃黎勒皮（一
两）
陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 上捣细罗为散。每
服二
钱。水一中盏。煎至五分。不拘时候。和滓温服。
x大腹皮散 治食毒伤寒。心腹胀满。时复呕吐。憎寒。不下饮食。大小便秘涩。x
大腹皮（一两锉） 川大黄（一两锉碎微炒圣济醋炒） 木香（半两） 桂心（半两） 白
术
〔一（三）分〕 川朴硝（一两圣济用半两） 浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 上
捣筛为
散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。一方无生姜。
名大腹汤。
x桂心散x（出圣惠方）x治伤寒食毒。腹胀。气短壅闷。不下食。四肢少力。x
桂心 当归（锉微炒） 大腹皮（锉） 诃黎勒（煨用皮） 川大黄（锉碎微炒） 木
香（以上
各一两） 枳壳（三分麸炒微黄去瓤） 甘草（三分炙微赤锉） 上捣筛为散。每服三钱。
水一
中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x木香散x（出圣惠方）x治伤寒食毒。脾胃虚乏。四肢少力。不思饮食。心腹气x
x胀。或时下利。向晚憎寒。x
木香（半两） 草豆蔻（半两去皮） 桂心（半两） 陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 白
术（半
两） 神曲（一分微炒黄色圣济用半两） 荜茇（半两） 人参（三分去芦头圣济用半两） 甘
草
（半两炙微赤锉） 柴胡（半两去苗） 桃仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 浓朴（三
分去粗
皮涂生姜汁炙令香熟圣济用半两） 上捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至
六分。去滓。不计时候。稍热服。
x槟榔散x（出圣惠方）x治伤寒食毒。腹胀喘急。x
槟榔（一两） 白术（一两） 木香（三分） 人参（一两去芦头） 诃黎勒皮（三分）
陈橘皮
（一两汤浸去白瓤焙） 上捣细罗为散。每服二钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至
五
分
x白术散x（出圣惠方）x治伤寒食毒。壮热头疼。时复憎寒。四肢酸痛。口苦。x
白术（三分） 附子（三分炮裂去皮脐） 干姜（半两炮裂锉） 桂心（三分） 甘草
（半两炙
微赤锉） 川大黄（三分锉碎微炒） 木香（半两） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤） 上捣细
罗为
散。每服二钱。水一中盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去姜枣。不计时候。温服。
x赤茯苓散x（出圣惠方）x治伤寒食毒。腹胀虚鸣。不能食。x
赤茯苓 陈橘皮（汤浸去白瓤焙） 人参（去芦头） 白术 五味子 木香 桔梗（去
芦头）
浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两） 上捣细筛为散。每服二钱。以水一中盏。生姜半
分。
煎至五分。去姜。不计时候。和滓温服。
x治伤寒食毒。心腹胀气急闷。大小便不通。宜服此方。x（出圣惠方）
川大黄（一两锉碎微炒） 赤芍药（一两） 当归（半两去心焙） 木香（半两） 川
朴硝（一
两） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤） 上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至
五
分。去滓。无时。温服。以利为度。圣济无枳壳。名朴硝汤。
x木香丸x（出圣惠方）x治食毒伤寒。心腹胀满。头面遍身俱黄。或时憎寒壮热。x
x吐逆。不下饮
木香（一两） 桂心（一两） 川升麻（一两） 白术（半两） 川大黄（一两锉碎微
炒） 知母
（半两） 浓朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 槟榔（一两） 川朴硝（一两） 上捣
罗为末。
炼
x人参汤x（出圣济总录）x治伤寒食毒。初得病。身体不大热。心胸痞闷。不思饮x
x食。吐逆不定
人参（一两） 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心各三分） 诃黎勒（炮去核） 高良
姜（锉炒）
浓朴（去粗皮生姜汁炙锉） 陈橘皮（去白炒） 甘草（炙锉） 草豆蔻（去皮） 附子（炮
裂去皮
脐各半两） 干姜（炮） 细辛（去苗叶各一分） 上 咀。如麻豆大。每服三钱匕。水一
盏。
生姜三片。煎至七分。去滓。温服。以粥饮投。取汗。
x芎 汤x（出圣济总录）x治伤寒食毒。壮热头疼。时复憎寒。四肢酸痛。口苦。x
芎 附子（炮裂去皮脐） 大黄（锉炒） 桂（去粗皮各三分） 干姜（炮） 甘草
（炙锉）
木香（各半两） 上 咀如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。枣一枚。擘煎至六分。
去滓。空心温服。
x续命丸x（圣济总录）x治伤寒食毒。水癖不消。及痰实。x
大黄（锉醋炒） 黄芩（去黑心） 麻黄（去根节） 黄连（去须各半两） 豉（半合
炒） 甘遂
（半分炮） 栀子仁 朴硝（研） 杏仁（去皮尖双仁炒研各一分） 巴豆（一分去皮心膜
研以纸
压去油） 上捣罗七味为末。与三味研者拌匀。炼蜜和丸如大麻子大。每服三丸。空心温熟
水下。以利为度。未利。加一二丸。
x大黄汤 治伤寒食毒。心腹胀满。时复呕吐。憎寒。不下食。小便秘涩。x
大黄（锉炒） 白术 浓朴（去粗皮生姜汁炙锉） 大腹皮（锉各一两） 木香 桂（去
粗皮）
朴硝（研） 牵牛子（炒各半两） 上粗捣筛。每服二钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六分。
去
滓。温服。不拘时候。
x疏气汤 治伤寒后。食毒所伤。心腹胀满。水谷不化。大便不利。x
京三棱（煨锉） 牵牛子（炒各一两） 干姜（炮半两） 陈橘皮（去白炒一两） 上
捣罗为
末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。不拘时。生姜汤下。取利为度。未利再服。
x槟榔散 治伤寒食毒所伤。腹胀气急。大小便不通。x
槟榔（锉） 郁李仁（去皮各一两） 大腹皮（锉） 木香 陈橘皮（汤浸去白炒各半
两） 上
捣罗为散。每服二钱匕。生姜汤调下。
x橘皮丸 治伤寒食毒。恶寒。腹胁急胀。呕吐不下食。手足厥冷。x
陈橘皮（去白炒） 草豆蔻（去皮） 桂（去粗皮） 枳壳（去瓤麸炒） 木香（各一
两） 大黄
（锉炒二两） 鳖甲（去裙 一两半用 砂一分研醋五合浸炙） 上捣罗为末。炼蜜和丸如
梧桐
子
x干姜汤 治伤寒食毒。头痛恶寒。心腹虚胀。大便泄利。x
干姜（炮） 甘草（炙锉各半两） 附子（炮裂去皮脐） 陈橘皮（去白炒） 浓朴（去
粗皮生
姜汁炙各三分） 上锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓。食前温服。
x茯苓汤 治伤寒食毒。腹胀虚鸣。不能食。x
赤茯苓（去黑皮） 陈橘皮（去白炒） 人参 白术 木香（炮） 浓朴（去粗皮生姜
汁炙锉）
五味子（各一两） 干姜（炮半两） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六
分。
去滓。空心温服。
x芍药汤 治伤寒食毒。心腹胀满。或时泄利。x
芍药 白术 浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两） 白豆蔻（去皮） 桂（去粗皮） 干姜
（炮）
甘草（炙锉各半两） 木香（三分） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六
分。
去滓。食前温服。
x荜澄茄丸 治伤寒食毒。心胸痞闷。泄利频并。x
荜澄茄（一两） 干姜（炮三分） 陈橘皮（汤浸去白焙一两） 桂（去粗皮三分） 浓
朴（去
粗皮生姜汁炙一两） 阿魏（半两） 肉豆蔻（去皮三枚） 缩砂（去皮半两） 草豆蔻（去
皮三
枚） 甘草（炙三分） 附子（炮裂去皮脐一两） 荜茇（一分） 白术（半两） 上捣罗
为末。炼
蜜为丸。如梧桐子大。每日空心。酒下十丸至二十丸。以知为度。
x曲桂汤 治伤寒食毒。咳嗽。x
神曲（锉炒） 桂（去粗皮） 百合 麻黄（去根节） 黄连（去须） 枳壳（去瓤麸
炒） 白石
脂（各一两半） 桑根白皮（炒锉） 地骨皮 附子（炮裂去皮脐各二两） 款冬花 羚羊
角屑
旋复花（微炒各一两） 黄芩（去黑心半两） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒十枚） 上粗捣筛。
每服
五钱匕。水一盏半。入生姜三片。同煎至八分。去滓。温服。
卷一百三十七伤寒门
伤寒发狂（附论）
属性：夫伤寒心狂热者。缘心属火也。心主于血。阳气盛。则血并于阳。热邪攻于心络。则心
神烦乱。或默或歌。或言笑猖狂不已。言语失常。惊悸不安。弃衣而走。此皆热毒之气。壅
滞心胸。致令发狂也。重阳者狂。谓阳气独盛也。伤寒热毒既盛。内外皆热。则阳气愤嗔而
发为狂越。其病使人狂走妄言。或骂詈不避亲疏。或妄见妄闻。甚则至于弃衣而走。登高而
歌。或数日不食。逾垣上屋者。盖四肢诸阳之本也。热盛而四肢实。是为重阳。故所止处。
皆非素所能。而病乃能也。若乃因火为邪。而发为惊狂。及内有瘀血。而外证如狂。其为病
虽不同。然其为阳气有余则一也。伤寒发狂者。狂。猖狂也。谓其不宁也。难经曰。狂之始
发也。少卧不饥。而自高贤也。自辨智也。自贵倨也。妄笑好歌乐也。妄行走不休也。狂家
所起。皆阳盛致然。内经曰。阴不胜阳。脉留薄疾。并乃狂也。又曰。邪入于阳则狂。邪入
于阴。则喑。难经曰。重阳者狂。重阴者癫。脉经曰。阴附阳则狂。阳附阴则癫。病源曰。
阳邪并于阳。则狂。阴邪并于阴。则癫。即诸经之狂。为阳盛也明矣。又阳明之病。恶人与
火。闻木音则惕然而惊。心欲动。独闭户牖而处。甚则欲上高而歌。弃衣而走。逾垣上屋。
其所上之处。皆非素所能者。是谓阳邪并于阳明也。伤寒热毒在胃。并于心脏。使神不宁而
志不定。遂发狂也。伤寒至于发狂。为邪热至极也。非大吐下。则不能已。又有热在下焦。
其人如狂者。经曰。热入膀胱。其人如狂。谓之如狂。则未至于狂。但卧起不安尔。其或狂
言。目反直视。又为肾之绝。汗出辄复发狂也。言不能食。又为失志。死。若此。则殆非药
石之所及。是为甚病焉。
活人歌括云。发狂面赤属重阳。葶苈升麻及大黄。血证身黄仍漱水。尿多承气地黄汤。
阴邪并于阴则癫。阳邪并于阳则狂。伤寒热毒在胃。并入于心。遂使神志昏乱。言动急
速而发狂也。狂之发作。少卧不饥。妄语妄笑。妄倨妄辨。妄起妄行。弃衣而走。登高而歌。
甚则逾垣上屋。皆独阳亢热使之。非吐下不能止。有当汗不汗。瘀热在里。下焦蓄血。面如
狂者。小便必利。特如狂而未至于狂耳。其或熏熨迫汗。灼艾 。烧针。令人烦躁。卧起不
安。则谓之火邪惊狂。凡是数者。各有条例。若夫狂言直视。旋溺自遗。其与汗后热多。脉
躁狂言。不食。智者寒心。重阳即阳毒。脉数实。狂走错语。烦躁干呕。面赤咽痛。潮热发
斑。葶苈苦酒汤。阳毒升麻汤。栀子仁汤。三黄汤。大黄散。升麻葛根汤加大黄。狂走者。
水调瓜蒂末。吐痰。瓜蒂散亦可。吐血证如狂。脉微而沉。身黄唇燥。漱水不欲下咽。无寒
热。小腹硬满。小便利。大便微利而黑。轻者。犀角地黄汤。重者。桃仁承气汤。或抵当丸。
取尽黑物为效。张云。太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。而血自下。下者愈。若外不解。
可与桂枝汤。外已解但小腹急结。乃以桃仁承气汤攻之。大抵伤寒当汗不汗。热蓄在里。热
化为血。故喜怒如狂。阳狂。寒水石、黄连末。各一钱。冷水调下。皆效。发斑妄语。未可
下者。龙胆草一物汤。火邪惊狂者。医家以火熏熨迫汗。及烧针灼艾而然也。其人亡阳烦躁
。卧起不安。金匮风引汤。柴胡加龙骨牡蛎汤。桂枝甘草龙骨牡蛎汤。又以火劫。腹满微喘
。口干咽烂。或大便不通。 语。小柴胡汤。黑豆解火邪汤。
x方x
x龙骨救逆汤x（出圣惠方）x治伤寒脉浮。医以火劫。出汗太过。必亡阳。心生狂x
x热。起卧不安。x
龙骨（一两） 桂心〔二（一）两〕 牡蛎（二两烧为粉） 茯神（一两） 人参（一
两去芦头）
麦门冬（二两去心焙） 甘草（二两炙微赤锉） 蜀漆（一两） 上捣粗罗为末。每服四钱。
水一
x犀角散 治伤寒有狂热在心。恍惚。或多惊。不得睡卧。x
犀角屑（三分） 茵陈（三分） 茯神（二两） 人参（一两去芦头） 栀子仁（半两）
赤芍药
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